Ενεργώντας στη θεραπεία

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Οποιαδήποτε δράση στη θεραπεία είναι μια αποτυχία της ικανότητας ομιλίας, μια κατάσταση όταν είναι αδύνατο να εκφράσει κανείς τα συναισθήματα και τις σκέψεις του, δεν υπάρχει χώρος για να σταματήσει να βιώνει την εμπειρία, να την περιστρέψει σε αλληλεπίδραση με άλλο άτομο. Ως εκ τούτου, πολλοί θεραπευτές τείνουν να αντιμετωπίζουν τη δράση. Προτείνετε στους πελάτες να μην κάνουν, αλλά να μιλούν. Μην απελευθερώνετε συναισθηματικές εντάσεις έξω από τη θεραπεία ή σε ενέργειες στη θεραπεία, αλλά προσπαθήστε να σταματήσετε και να αντιμετωπίσετε τα συναισθήματα που προκαλούν αυτές τις ενέργειες.

Και αυτό, σε γενικές γραμμές, είναι πολύ κατανοητό και λογικό, γιατί ο στόχος της θεραπείας είναι απλώς να καταστήσει διαθέσιμες όσο το δυνατόν περισσότερες εμπειρίες και καταστάσεις του «εγώ» για τη μεταφορά στα όρια επαφής με άλλο άτομο, και ως εκ τούτου, ως συνέπεια αυτού, διαθέσιμο για κατανόηση, ζωή και, τελικά, μετασχηματισμό.

Ωστόσο, στην πράξη, τα πράγματα δεν είναι τόσο απλά. Αυτή η λογική της αντιπαράθεσης της δράσης προέρχεται από την αντίθεση του «πες ή κάνε». Σαν να είναι δυνατό μόνο ένα πράγμα, είτε, είτε.

Εκείνοι. συμβαίνουν επίσης καταστάσεις όπου προκύπτει αυτή η αντίθεση.

Το πρώτο είναι να ενεργεί, το οποίο είναι καταστροφικό από μόνο του. Για παράδειγμα, έλα σε συνεδρία μεθυσμένος. Or καθυστερήστε κατά 40 λεπτά. Είναι σαφές ότι εάν αυτό το είδος συμπεριφοράς είναι τακτικό, τότε η θεραπεία είναι ελάχιστα δυνατή. Υπάρχουν επίσης πιο πονηροί τρόποι καταστροφής, για παράδειγμα, ο πελάτης μπορεί να παραπονεθεί στις ηθικές επιτροπές για τον θεραπευτή του (ενώ συνεχίζει να τον επισκέπτεται) ή με κάποιον άλλο τρόπο να προσπαθήσει να τον επηρεάσει έμμεσα μέσω τρίτων. Αυτό περιλαμβάνει επίσης αυτοκτονική συμπεριφορά και αυτό δεν είναι απαραιτήτως μια άμεση απειλή αυτοκτονίας, μπορεί να είναι μια ολόκληρη σειρά από μια μεγάλη ποικιλία αυτοκαταστροφικών σεναρίων.

Όλα αυτά είναι ενέργειες που πρέπει να σταματήσουν και να σταματήσουν. Κάποια από αυτά - αποκλείουν εντελώς τη δυνατότητα θεραπείας ως τέτοια, κάποια - πολύ δύσκολα και την καθιστούν δύσκολη και όχι ιδιαίτερα αποτελεσματική. Είναι σαφές ότι ο θεραπευτής δεν έχει τη μαγική ικανότητα να λέει «σταματήστε το», αλλά η συστηματική αντιμετώπιση αυτού του είδους συμπεριφοράς είναι μια φυσική και κατανοητή επιλογή. Το όριο όπου τελειώνει η δυνατότητα της θεραπείας καθ 'αυτό, χαράσσεται μεμονωμένα και από μόνη της, αλλά αυτή είναι αναμφίβολα η καθαρή αλήθεια: μια θεραπευτική σχέση δεν μπορεί να φιλοξενήσει καμία συμπεριφορά. Και αν ο ίδιος ο πελάτης δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό και να σταματήσει τον εαυτό του, τότε αυτό μπορεί να αποκλείσει τη θεραπεία ως τέτοια.

Δεύτερον, κατά τη γνώμη μου, αξίζει να σταματήσουμε να παίζουμε, οι οποίες απελευθερώνουν εντάσεις σε τέτοιο βαθμό που δεν υπάρχει τίποτα για να μιλήσουμε. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι το πιο συνηθισμένο επιχείρημα σχετικά με το γιατί υπάρχει ένα δίλημμα να πούμε ή να κάνουμε. Εάν ο πελάτης, με τη βοήθεια μιας δράσης, επιτύχει επαρκή χαλάρωση και ειρήνευση, τότε το πάθος για συζήτηση και διαβίωση των σημασιών που προκάλεσαν αυτήν τη δράση μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς. Γιατί να μιλήσουμε αν η κατάσταση είναι ήδη αρκετά φυσιολογική; Αν η συναισθηματική ρύθμιση προέκυψε μέσω δράσης; Εδώ, φυσικά, προκύπτει ένα φυσικό ερώτημα, εάν ο πελάτης είναι ήδη φυσιολογικός, τότε γιατί να παρεμβαίνει σε αυτό; Το συμπέρασμα εδώ είναι ότι έως ότου η εμπειρία εισέλθει στη ζώνη σχέσεων με μια άλλη, είναι καταδικασμένη να παραμείνει αμετάβλητη για το υπόλοιπο της ζωής της. Και αν υπάρχει κάτι που κατά καιρούς συμπιέζεται σε δράση και παραμένει σφραγισμένο μέσα σε αυτό, τότε αυτό σημαίνει ότι υπάρχει ένα ορισμένο μέρος του εαυτού, το οποίο κατά καιρούς συμπιέζεται στις συνήθεις τελετουργίες, και από αυτό παραμένει, λες και σε ισόβια.

Και τότε ο θεραπευτής μπορεί αρκετά λογικά να ζητήσει από τον πελάτη να αλλάξει το σήμα. Πείτε για τον εαυτό σας όχι με πράξεις, αλλά με λόγια. Για να φανταστείτε τι συμβαίνει αυτό και να χρησιμοποιήσετε την τάση της διακοπής δράσης ως σπινθήρα ανάφλεξης για να μπορέσετε να αρχίσετε να μιλάτε για αυτό.

Αυτό δεν λειτουργεί, κατά τη γνώμη μου, σε δύο περιπτώσεις.

Η πρώτη είναι η περίπτωση που η τάση υπερφορτωθεί, πλημμυρίζει. Όταν το τραυματικό συναίσθημα είναι συσκευασμένο στο εσωτερικό του ενεργεί έξω. Μπορεί να οδηγηθεί σε δράση όπως ένα τζίνι σε ένα μπουκάλι, αλλά μόλις απελευθερωθεί, θα είναι πολύ δύσκολο. Είναι σαν να ανοίγεις ένα κουτί της Πανδώρας ή έναν ατομικό τάφο. Δεν μπορείτε να το σπρώξετε πίσω, ή μπορείτε να το σπρώξετε με έναν πολύ δύσκολο αγώνα και συνέπειες. Υπάρχει τόση έκπληξη στο εσωτερικό του που μια προσπάθεια να σταματήσουν οι ενέργειες οδηγεί σε υπερχείλιση των δυνατοτήτων του ψυχισμού, στην πλημμύρα του ασυνείδητου με επιδερμίδες. Είναι καλό αν η ικανότητα συγκράτησης της θεραπείας είναι αρκετή για να τα χωνέψει όλα αυτά, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Η αδυναμία του πελάτη να ασχοληθεί με τέτοιο περιεχόμενο αυτή τη στιγμή και η αδυναμία του θεραπευτή, και απλώς μέχρι στιγμής η ανεπαρκής δύναμη και η προδιαγραφή της σχέσης, η ανεπαρκής γνώση του άλλου, μπορούν να παίξουν ρόλο εδώ. Ορισμένα πράγματα μπορούν να αγγιστούν μόνο εάν η θεραπευτική συμμαχία είναι ήδη ισχυρή και σφραγισμένη από την εμπιστοσύνη μιας μακροχρόνιας σχέσης. Και πριν - με οποιονδήποτε τρόπο, θα οδηγήσει απλά σε χωρισμό και καταστροφή.

Ναι, αν μιλάμε για βαθιά και σοβαρή θεραπεία, τότε αργά ή γρήγορα θα πρέπει να γίνει. Αλλά, κατά τη γνώμη μου, δεν είναι κάθε πελάτης έτοιμος για αυτό. Και για να λάβει βοήθεια με λιγότερη εισβολή στο δικό του ασυνείδητο, ο ίδιος πελάτης μπορεί κάλλιστα να είναι έτοιμος. Εδώ, μου φαίνεται, αξίζει ακόμη να θυμόμαστε κατά καιρούς ότι η ψυχοθεραπεία, όπως και η διπλωματία, είναι η τέχνη του δυνατού.

Και τέλος, υπάρχει, κατά τη γνώμη μου, μια άλλη επιλογή. Λίγο ψηλότερα, πρότεινα μια κατάσταση όταν ένα τραυματικό συναίσθημα πακετάρεται ως ένα κύμα εμπειριών, ως συμπαθητικο-επινεφριδιακή απάντηση, χτύπημα και τρέξιμο. Αν όμως το τραύμα είναι ακόμα βαθύτερο, τότε υπάρχει μια απάντηση «πάγωμα». Αν μιλάμε για ένα μάλλον τεράστιο σχετικό τραύμα, αυτό είναι μια συνολική αντίδραση αναστολής, τερματισμού, απάθειας και εξασθένισης της ζωής. Πρόκειται για πελάτες που έχουν χρόνια έλλειψη ζωτικότητας. Παραπονιούνται για αιώνιο λήθαργο, απάθεια, αποπραγματοποίηση, ότι δεν αντιμετωπίζουν καθόλου τα καθήκοντά τους ή ότι αντιμετωπίζουν μια τεράστια προσπάθεια, μηχανικά και άψυχα. Πρόκειται για πελάτες με ζωντάνια που τυλίγεται προς τα μέσα σαν σαλιγκάρι σε κέλυφος. Και αν ένας τέτοιος πελάτης κάνει μια προσπάθεια να δράσει, τότε η διακοπή του = η διακοπή του είναι ο μόνος τρόπος για να παραμείνει κάπως. Αυτή είναι μια κατάσταση όπου οι ενέργειες δεν είναι μια κάψουλα που απομονώνει τις εμπειρίες, αλλά ο μόνος δυνατός τρόπος για να μεταφέρετε ένα μήνυμα για τον εαυτό σας. Ας είναι έμμεσα μέχρι τώρα, χωρίς πολύ στενή επαφή, αλλά ακόμα πείτε κάτι μέσα. Αυτή είναι μια κατάσταση όταν ο ψυχικός κόσμος του πελάτη κατοικείται από μη ενσαρκωμένα φαντάσματα εμπειριών που παίρνουν σάρκα μόνο για μικρό χρονικό διάστημα και μόνο τη στιγμή της πράξης. Είναι αδύνατο να μιλήσουμε γι 'αυτό απλά επειδή δεν υπάρχουν λέξεις για να το εκφράσουμε. Και μόνο βυθισμένος στη δράση, μόνο έχοντας παίξει πολύ δίπλα σε κάποιον που το καταλαβαίνει και το αποδέχεται, και είναι σε θέση να αποκρυπτογραφήσει, υπάρχει η ευκαιρία να συνδεθεί με αυτές τις καταστάσεις του εαυτού του. Και εδώ όχι μόνο η αντίθεση του να λες και να κάνεις δεν λειτουργεί, εδώ προκύπτει μια εντελώς αντίθετη κατάσταση: μόνο στη ροή της ελεύθερης πράξης (φυσικά, εντός του θεραπευτικού πλαισίου) υπάρχει η ευκαιρία με την πάροδο του χρόνου να ξεκινήσει και να μιλήσει για αυτό.

Φυσικά, είναι εύκολο να το διαχωρίσουμε μόνο θεωρητικά, στην πράξη, δεν είναι πάντα σαφές τι είδους συμπεριφορά έφερε ο πελάτης. Επιπλέον, ένας και ο ίδιος πελάτης συσκευάζει κάποιες καταστάσεις ιδιοτέλειας σε συνήθεις ενέργειες, όπως στη φυλακή, και κάποιες - υπο -ενσαρκωμένες - ως μηνύματα και ο μόνος τρόπος να πει για τον εαυτό του. Και δεν είναι πάντα δυνατό να καταλάβουμε αμέσως πού, τι. Ορισμένα πράγματα μπορούν να γίνουν κατανοητά μόνο μετά από μια σειρά λαθών. Και μερικές φορές αυτά τα λάθη μπορεί να αποβούν μοιραία για τη θεραπεία.

Αλλά για ένα πράγμα είμαι σίγουρος: οι αυστηροί κανόνες για την αντιμετώπιση της δράσης ή αντίστροφα, μια χρόνια φιλελεύθερη στάση απέναντί τους - περιορίζουν σε μεγάλο βαθμό τις δυνατότητες του θεραπευτή, περιορίζουν το πεδίο όπου μπορεί να είναι χρήσιμος. Και κάθε φορά που πρέπει να κοιτάξετε το πλαίσιο και να λάβετε αποφάσεις με βάση την τρέχουσα στιγμή. Το να μην κρύβεστε πίσω από έναν κανόνα που αποκρύπτει το πραγματικό πρόσωπο απέναντι. Αν και σε αυτή την περίπτωση, ο θεραπευτής γίνεται πιο ευάλωτος στην αντεπαγωγή και ήδη ενεργεί. Και πρέπει να ρισκάρεις.