Σχετικά με τις «αυτοθεραπευτικές» κρίσεις πανικού

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Επόμενο στη σειρά είχα μια εντελώς διαφορετική σημείωση, αλλά τις τελευταίες 10 ημέρες, περισσότερο από ποτέ, «κρίσεις πανικού» μου ήρθαν κυριολεκτικά από παντού. Σε ατομικές διαβουλεύσεις, σε ερωτήσεις συναδέλφων και ακόμη και στη ζωή αγαπημένων προσώπων. Ερωτήσεις διάγνωσης και αιτιών, βοήθειας και αυτοβοήθειας, προοπτικών και θεραπείας κ.λπ., κ.λπ., κ.λπ. Είμαι πάντα πρόθυμος να μοιραστώ πληροφορίες, και ακριβώς επειδή αυτές οι πληροφορίες έχουν συγκεντρωθεί τόσο πολύ που έχω παρατηρήσει μια σειρά από προβλήματα που σχετίζονται με αυτές τις ιστορίες. Δεν θα χτυπήσω τον θάμνο και θα καταλήξω σε ταξινομήσεις, θα πω αμέσως ότι οι σημειώσεις θα επικεντρωθούν στην ανεπάρκεια διαγνωστικών και αυτοθεραπείας του PA.

Η γενική εικόνα μπορεί να παρουσιαστεί ως εξής. Ένα άτομο, με καρδιακό ρυθμό και αναπνοή του οποίου συνέβη κάτι ασυνήθιστο και δυσάρεστο (ας πούμε, μια φυτική κρίση), πηγαίνει αμέσως στο Διαδίκτυο και βρίσκει έναν ορισμό του ίδιου του PA, με μια λίστα συμπτωμάτων που, φυσικά, έχει. Στη συνέχεια, στο 90% του χρόνου, μαθαίνει:

- ότι το πρόβλημα δεν είναι ιατρικό, αλλά ψυχολογικό (και καταλαβαίνει ακόμη ότι ο λόγος του είναι προσωπικός, αν όχι σε ένα συγκεκριμένο ψυχοτραύμα, τότε κάπου κοντά στην τελειομανία του).

- ότι η φαρμακευτική αγωγή δεν βοηθά, αλλά στην καλύτερη περίπτωση ανακουφίζει μόνο προσωρινά τα συμπτώματα.

- ότι κανείς δεν έχει πεθάνει ποτέ από κρίσεις πανικού και δεν υπάρχει τίποτα καλύτερο από την ενίσχυση αυτής της επίθεσης μέχρι να καταστεί σαφές ότι δεν είναι επικίνδυνο. Το κύριο πράγμα δεν είναι αποφυγή, χάπια έκτακτης ανάγκης, βοήθεια συγγενών κ.λπ.

- ότι αν δεν είναι καθόλου καλό, τότε πρέπει να σκεφτείτε το ψάρεμα ή να μετρήσετε κοράκια, στύλους, να αναπνεύσετε σύμφωνα με τον αλγόριθμο κ.ο.κ.

Και στην πραγματικότητα, εάν ένα άτομο είναι αρκετά τυχερό να μην μπει στα φόρουμ, στα θέματα συζήτησης εκείνων που υποφέρουν από επιθέσεις για τη ζωή, τότε μέχρι την επόμενη επίθεση ξεχνάει ήρεμα τα πάντα και με κάθε δυνατό τρόπο απορρίπτει τις σκέψεις για την ασθένεια, η οποία δεν είναι καθόλου ασθένεια, δεν είναι καθόλου επικίνδυνη, και ακόμη περισσότερο » αυτονόητος και τα λοιπά. Όλα αυτά παρατείνουν μέχρι να καλέσει τον ψυχοθεραπευτή και να του πει: «Βοήθεια, δεν μπορώ να φύγω από το σπίτι!», «Νομίζω ότι θα τρελαθώ!». και τα λοιπά.

Και ολόκληρο το κόλπο έγκειται στο γεγονός ότι διάφορα είδη διαταραχών πανικού και επιθέσεων έχουν συμβεί σχεδόν σε όλους μας, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή μας. Όμως δεν είμαστε όλοι «γαντζωμένοι», γιατί γαντζώνονται μόνο όσοι έχουν τη δική τους αδυναμία σε αυτό το μέρος. Αλλά για τις αδυναμίες, πάμε με τη σειρά. Και ας ξεκινήσουμε με τη φυσιολογία.

Αρχικά κλασικό μια επίθεση κρίσης πανικού μπορεί να αποδειχθεί ότι δεν είναι απλώς μια ψυχική επίθεση, αλλά ένα σύμπτωμα μιας πραγματικής σωματικής ασθένειας ή απογοήτευση / αποτυχία:

- αναπνευστικό σύστημα: ασθματική προσβολή, πνευμονική εμβολή ή έξαρση άλλων πνευμονικών παθήσεων.

- του καρδιαγγειακού συστήματος: στηθάγχη, αρρυθμίες, υπέρταση και πολλά άλλα.

- ενδοκρινικό σύστημα: ξεκινώντας από βιολογικές ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της εμμηνόπαυσης, των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως, λόγω τοκετού και άμβλωσης, έναρξης σεξουαλικής δραστηριότητας και τα παρόμοια. Και τελειώνοντας με υπογλυκαιμία, σύνδρομο Cushing, θυρεοτοξίκωση κ.λπ.

- κεντρικό νευρικό σύστημα: επιληψία, νόσος του Miniere, σύνδρομο υποθαλάμου, σύνδρομο άπνοιας στον ύπνο και ακόμη και υποτονική σχιζοφρένεια.

Επίσης, το PA μπορεί να εμφανιστεί λόγω υπερβολικής σωματικής άσκησης, μέθης από αλκοόλ ή κατάχρησης διαφόρων διεγερτικών, με την κατάργηση ενός αριθμού φαρμάκων και απλώς ως παρενέργεια οποιουδήποτε από αυτά, με αλματώδη καιρικά φαινόμενα σε ασθενείς μετεωροευαίσθητα κ.λπ.

Επομένως, το πρώτο πράγμα που προτείνω να κάνετε μετά από μια «γαντζωμένη» κρίση πανικού είναι να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή, νευρολόγο, καρδιολόγο και ενδοκρινολόγο. Κατά συνέπεια, για να υποβληθούν σε εξέταση και μόνο όταν λένε ότι όλα είναι καθαρά στο προφίλ τους, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανεξάρτητη ψυχική πλευρά του ζητήματος. Φυσικά, αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια αποκλείει την παρουσία επίθεσης και αντίστροφα. Σημαίνει ότι η αιτία μιας κρίσης πανικού μπορεί να προκληθεί αρκετά φυσιολογικά, χωρίς ψυχολογικά κόλπα και η έγκαιρη θεραπεία όχι μόνο μπορεί να μας σώσει από πιο σοβαρές ασθένειες, αλλά και να αφαιρέσει τη φυσιολογική αιτία που προκαλεί φυτικές κρίσεις, και μαζί τους, και κρίσεις πανικού.

Υπάρχει μια άλλη φυσιολογική πλευρά αυτής της διαδικασίας. Μπορεί να έχετε συναντήσει πληροφορίες ότι πολλοί σωματικοί ασθενείς (από 55% έως 67%) με σακχαρώδη διαβήτη, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα και άλλων, έχουν ιστορικό "κρίσεων πανικού" (δηλαδή διαταραχή πανικού). Είναι η ίδια η ασθένεια τότε ένα είδος καθυστερημένης απάντησης στην καταστολή των κρίσεων πανικού ή ήταν πρώτα μια μη αναγνωρισμένη σωματική διαταραχή που προκάλεσε αυτόν τον πανικό; Ως ειδικός στην ψυχοσωματική, δεν μπορώ να πω με βεβαιότητα τι είναι πρωταρχικό σε αυτό το θέμα. Αν πάρουμε, για παράδειγμα, την ίδια κατάθλιψη που σχετίζεται με το PA, τότε ορισμένοι ερευνητές λένε ότι στην αρχή υπήρχε κατάθλιψη, στη συνέχεια εμφανίστηκε το PA, άλλοι, αντίθετα, επιμένουν ότι το PA προκαλεί κατάθλιψη. Και, το σημαντικότερο, ο καθένας παρέχει τα δικά του στοιχεία).

Αλλά όπως και να έχει, μπορώ να δώσω ένα άλλο παράδειγμα. Συχνά λέμε ότι οι γυναίκες με ενδεικτικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας είναι πιο ευαίσθητες στην ΠΑ και οι άνδρες με υποχονδρία. Στην ψυχοθεραπευτική πρακτική, συναντώ ακριβώς το γεγονός ότι Οι άντρες δεν ανησυχούν τόσο πολύ για την "εύρεση ασθενειών που δεν υπάρχουν σε αυτούς", αλλά απλώς αντιλαμβάνονται την εργασία με έναν ψυχοθεραπευτή ως εκδήλωση αδυναμίας και ανωμαλίας … Επομένως, αντέχουν μέχρι το τέλος, ενώ όσο και αν αγνοούν το πρόβλημα, η ορμονική ανισορροπία από μόνη της δεν διαλύεται, αλλά, αντίθετα, σωματοποιείται.

Εκείνοι. τα ψυχολογικά προβλήματα που δεν αντιμετωπίζονται προκαλούν υπερβολική ή ανεπαρκή παραγωγή ορισμένων ορμονών, οι οποίες με τη σειρά τους συσσωρεύονται σε διάφορα όργανα, απενεργοποιώντας τις. Αποδεικνύεται ότι δεν υπάρχει "ασθένεια", αλλά το όργανο δεν λειτουργεί σωστά (μυρμήγκιασμα, γουλιά, πόνοι, μουδιάζει κ.λπ.) Έτσι οι γιατροί δεν βρίσκουν τίποτα, αλλά οι ασθενείς συνεχίζουν να παραπονιούνται ότι οι γιατροί θα καλέσουν υποχονδρία και ψυχοσωματικό ειδικός είναι μια συνηθισμένη ψυχοσωματική σωματοδιαταραχή).

Τόσο ισχυροί και σίγουροι για τον εαυτό τους άντρες αντέχουν και μαθαίνουν να αγνοούν εκδηλώσεις αδυναμίας με τη μορφή του PA, το οποίο τελειώνει με ένα πραγματικό πρόβλημα ήδη στο φυσικό επίπεδο. Με τη σειρά του, είναι ψυχολογικά ευκολότερο για πολλούς άνδρες να προσέρχονται σε ψυχοθεραπευτή για ραντεβού με το πρόβλημα μιας «ανίατης ασθένειας» ή «δύσκολης διάγνωσης» παρά να παραπονιούνται για σύγχυση, φόβους, άγχος, πανικό κ.λπ. Ειδικά αν ο θεραπευτής είναι γυναίκα. Έτσι αποδεικνύονται οι ίδιοι κύριοι πυρήνες, με ιστορικό PA και διαφωνία, θα είχαν συμβεί καρδιακές παθήσεις αν είχε έρθει έγκαιρα σε ψυχοθεραπευτή ή οι καρδιακές παθήσεις προκάλεσαν PA και Co.

Αυτό δεν είναι τόσο ασήμαντο όσο μπορεί να φαίνεται με την πρώτη ματιά, γιατί τουλάχιστον, εάν η ασθένεια είχε αναγνωριστεί εγκαίρως, τότε μπορεί να μην είχε φτάσει στο PA με άλλες ψυχικές διαταραχές. Και το πιο σημαντικό, στο θέμα της αυτοβοήθειας στην ΠΑ, φανταστείτε ότι ένα άτομο που έχει υποστεί υπερτασική κρίση τον παίρνει για ΠΑ, και αφού διαβάσει άρθρα στο Διαδίκτυο, αντιμετωπίζοντας την επόμενη κρίση, αρνείται τη βοήθεια και ενισχύει επιμελώς το ΠΑ, πώς μπορεί να τελειώσει αυτό;

Έτσι, το κύριο πράγμα που είναι σημαντικό να κατανοήσουμε είναι ότι πίσω από τα συμπτώματα της ΠΑ δεν μπορεί να κρυφτεί μόνο ένα ψυχολογικό πρόβλημα. Η αγνόηση του PA ως "τέχνασμα της φαντασίας" μπορεί να οδηγήσει στην άκαιρη αναγνώριση πιο σοβαρών ασθενειών, αφενός, και στην ανάπτυξη πολύ πραγματικών σωματομορφών διαταραχών και ασθενειών, αφετέρου.

Αλλά ας πούμε ότι υποβληθήκαμε σε μια εξέταση και αποδείχθηκε ότι όλα είναι εντάξει με το σώμα μας, και το PA είναι το ίδιο το ψυχολογικό σύμπτωμα για το οποίο όλοι μιλούν. Είναι πραγματικά τα φάρμακα τόσο άχρηστα στη θεραπεία με PA; Θα βοηθήσουν πραγματικά αυτές οι συστάσεις αυτοβοήθειας που γεμίζει το Διαδίκτυο ή, αντίθετα, θα επιδεινώσουν την κατάσταση; Μπορούμε πραγματικά να απαλλαγούμε από το PA μια για πάντα δουλεύοντας με έναν ψυχολόγο-ψυχοθεραπευτή; Στην επόμενη ανάρτηση, θα το εξετάσω σε πραγματικές περιπτώσεις από την πρακτική.

Συνέχεια Κρίσεις πανικού, ψυχολογικό μέρος.