Συμπτώματα κρίσης πανικού. Τι να κάνετε για τις κρίσεις πανικού

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Τι είναι το Panic and Panic Attack

Η λέξη «πανικός» προέρχεται από το όνομα του αρχαίου Έλληνα θεού Παν. Σύμφωνα με τους μύθους, η απροσδόκητη εμφάνιση του Παν προκάλεσε τέτοια φρίκη που ο άνδρας "κατάματα" έσπευσε να τρέξει, χωρίς να βγάλει το δρόμο, χωρίς να συνειδητοποιήσει ότι η ίδια η πτήση θα μπορούσε να τον απειλήσει με θάνατο. Οι έννοιες του ξαφνικού και του απροσδόκητου της έναρξης μιας επίθεσης, ίσως, έχουν θεμελιώδη σημασία για την κατανόηση της προέλευσης (παθογένειας) μιας κρίσης πανικού. Ο Σίγκμουντ Φρόιντ στα τέλη του περασμένου αιώνα περιγράφει "κρίσεις άγχους" στις οποίες ένα ξαφνικό άγχος δεν προκλήθηκε από ιδέες και συνοδεύτηκε από διαταραχές στην αναπνοή, καρδιακή δραστηριότητα και άλλες σωματικές λειτουργίες. Παρόμοιες καταστάσεις περιγράφηκαν από τον Freud με όρους "νευρώσεων άγχους" ή "νευρώσεων άγχους".

Επίθεση πανικού (PA) είναι μια κοινή διαταραχή άγχους στην οποία υπάρχει μια ξαφνική επίθεση έντονου φόβου ή τρόμου (κρίση πανικού) που συνοδεύεται από σωματικά συμπτώματα όπως δύσπνοια, ζάλη, αίσθημα παλμών στην καρδιά, πόνο στο στήθος, μυρμήγκιασμα (κυρίως στα άκρα), τρόμο, εφίδρωση, και αίσθημα μη πραγματικότητας για το τι συμβαίνει.

Οι εγχώριοι γιατροί χρησιμοποιούσαν και χρησιμοποιούν τώρα τους όρους "βλαστική κρίση", "συμπτωματοεπινεφρική κρίση", "καρδιονεύρωση", "VVD (βλαστική αγγειακή δυστονία) με κρίση", "NCD - νευροκυκλοφορική δυστονία", αντανακλώντας ιδέες για διαταραχές το αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Οι όροι «κρίση πανικού» και «διαταραχή πανικού» αναγνωρίζονται παγκοσμίως από την ταξινόμηση της Αμερικανικής Psychυχιατρικής Ένωσης. Μέλη αυτής της Ένωσης το 1980 πρότειναν μια νέα οδηγία για τη διάγνωση των ψυχικών ασθενειών-DSM-III-R, η οποία βασίστηκε σε συγκεκριμένα, κυρίως φαινομενολογικά κριτήρια.

Πώς διαγιγνώσκεται η κρίση πανικού

Η κρίση πανικού χαρακτηρίζεται από επίθεση φόβου, πανικού ή άγχους και / ή αίσθημα εσωτερικής έντασης σε συνδυασμό με 4 ή περισσότερα συμπτώματα:

• Παλμός, αίσθημα παλμών, γρήγορος παλμός.
• Ιδρώνοντας.
• Ρίγη, τρόμος, αίσθημα εσωτερικού τρόμου.
• Αίσθημα έλλειψης αέρα, δύσπνοια.
• Πνιγμός ή δύσπνοια.
• Πόνος ή ενόχληση στην αριστερή πλευρά του στήθους.
• Ναυτία ή κοιλιακή δυσφορία.
• Αίσθημα ζάλης, ασταθούς, ζάλη ή ζάλη.
• Αίσθημα αποπραγματοποίησης, αποπροσωποποίησης.
• Φόβος μήπως τρελαθείς ή διαπράξεις μια ανεξέλεγκτη πράξη.
• Φόβος θανάτου.
• Αίσθημα μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα (παραισθησία) στα άκρα.
• Αίσθημα ζέστης ή κρύου κύματος που περνά μέσα από το σώμα.

Υπάρχουν και άλλα συμπτώματα, όπως: κοιλιακός πόνος, αναστάτωση των κοπράνων, αυξημένη ούρηση, εξογκώματα στο λαιμό, διαταραχές στο βάδισμα, μειωμένη όραση ή ακοή, κράμπες στα χέρια ή τα πόδια και διαταραχές της κίνησης. Η εμφάνιση κρίσης πανικού δεν οφείλεται στην άμεση φυσιολογική επίδραση οποιωνδήποτε ουσιών (για παράδειγμα, εξάρτηση από φάρμακα ή λήψη φαρμάκων) ή σωματικών ασθενειών (για παράδειγμα, θυρεοτοξίκωση).

Σκέψεις που συνοδεύουν την ΠΑ: «Χάνω τον έλεγχο», «Τρελαίνομαι», «Αρχίζω καρδιακή προσβολή», «Πεθαίνω», «κάτι δυσάρεστο θα μου συμβεί τώρα, και εγώ δεν θα είναι σε θέση να διατηρήσει κάποιες φυσιολογικές λειτουργίες ».

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, υπάρχει πάντα ένα έντονο άγχος, η ένταση του οποίου μπορεί να ποικίλει από έντονη κατάσταση πανικού έως αίσθημα εσωτερικής έντασης. Στην τελευταία περίπτωση, όταν το φυτικό (σωματικό) συστατικό έρχεται στο προσκήνιο, μιλούν για «μη ασφαλιστική» κρίση πανικού ή «πανικό χωρίς πανικό». Οι επιθέσεις διαρκούν συνήθως μόνο λίγα λεπτά και σπάνια διαρκούν περισσότερο από μία ώρα. Η συχνότητα των επιθέσεων είναι από αρκετές ημερησίως έως 1 - 2 φορές το μήνα. Οι περισσότεροι μιλούν για επιθέσεις έκπληξη (δηλαδή, τίποτα δεν το προμήνυε). Ωστόσο, οι παρατηρήσεις καθιστούν δυνατή την αναγνώριση, μαζί με απρόσμενες επιθέσεις, επιθέσεων που συμβαίνουν σε οποιαδήποτε «απειλητική» κατάσταση.

Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι ένα ταξίδι στις μεταφορές, να βρίσκεστε σε ένα πλήθος ή σε περιορισμένο χώρο, να βγείτε έξω από το διαμέρισμά σας κ.λπ. Ένα άτομο που συναντά για πρώτη φορά αυτήν την κατάσταση φοβάται πολύ, αρχίζει να σκέφτεται για οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια της καρδιάς, ενδοκρινικό ή νευρικό σύστημα, πρόβλημα πέψης, μπορεί να καλέσει ασθενοφόρο. Αρχίζει να επισκέπτεται γιατρούς για να εντοπίσει πιθανές αιτίες «επιληπτικών κρίσεων». Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτές είναι εκδηλώσεις μιας ασθένειας και ζητούν συμβουλές από διάφορους ειδικούς (θεραπευτές, καρδιολόγους, νευροπαθολόγους, γαστρεντερολόγους, ενδοκρινολόγους), υποβάλλονται σε διαγνωστικά και μπορεί να συμπεράνουν ότι έχουν κάποιο είδος πολύπλοκης, μοναδικής νόσου.

Τέτοιες εσφαλμένες ιδέες ενός ατόμου για την ουσία της νόσου μπορεί να οδηγήσουν στο λεγόμενο υποχόνδριο σύνδρομο, δηλ. στην καταδίκη παρουσία σοβαρής ασθένειας, η οποία οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης και επιδεινώνει την πορεία της νόσου. Οι γιατροί, κατά κανόνα, δεν βρίσκουν τίποτα σοβαρό, στην καλύτερη περίπτωση μπορούν να συστήσουν να επισκεφθούν έναν ψυχοθεραπευτή ή να αρχίσουν να θεραπεύουν φανταστικές ασθένειες (για παράδειγμα, βλαστική-αγγειακή δυστονία) και μερικές φορές απλώς σηκώνουν τους ώμους και δίνουν "μπανάλ" συμβουλές για να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, να ξεκουραστείτε περισσότερο, να είστε περισσότερο στο δρόμο, να αθληθείτε, να μην είστε νευρικοί, να πίνετε καταπραϋντικά, βιταμίνες.

Αλλά, δυστυχώς, το θέμα δεν περιορίζεται στις επιθέσεις … Οι πρώτες επιθέσεις αφήνουν ανεξίτηλο σημάδι στη μνήμη ενός ατόμου, το οποίο οδηγεί στην εμφάνιση ενός συνδρόμου άγχους «αναμονής» για μια επίθεση, το οποίο με τη σειρά του ενισχύει την επανάληψη επιθέσεων. Η επανάληψη επιθέσεων σε παρόμοιες καταστάσεις (ταξίδια σε μεταφορές, συγκέντρωση πλήθους κ.λπ.) συμβάλλει στη δημιουργία αποφευκτικής συμπεριφοράς, δηλ. ένα άτομο αποφεύγει μέρη και καταστάσεις που είναι δυνητικά επικίνδυνες για αυτόν. Το άγχος ότι μια επίθεση μπορεί να συμβεί σε ένα συγκεκριμένο μέρος (κατάσταση) και η αποφυγή ενός τέτοιου τόπου (κατάστασης) ονομάζεται αγοραφοβία. Η αύξηση των συμπτωμάτων της αγοραφοβίας οδηγεί σε κοινωνική κακή προσαρμογή ενός ατόμου. Λόγω επιθέσεων φόβου, ένα άτομο δεν είναι σε θέση να βγει από το σπίτι ή να μείνει μόνο του, καταδικάζοντας τον εαυτό του σε κατ 'οίκον περιορισμό, καθιστώντας έτσι βάρος για τους αγαπημένους του. Η αντιδραστική κατάθλιψη μπορεί επίσης να ενωθεί με αυτά τα συμπτώματα, ειδικά εάν ένα άτομο δεν μπορεί να καταλάβει τι του συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν βρίσκει βοήθεια, υποστήριξη, δεν λαμβάνει ανακούφιση. Οι κύριες θεραπείες για κρίσεις πανικού είναι η ψυχοθεραπεία και η ψυχοφαρμακολογία. Από την άποψη της ψυχοθεραπείας, η κύρια αιτία της διαταραχής πανικού θεωρούνται οι καταπιεσμένες ψυχολογικές συγκρούσεις που δεν βρίσκουν διέξοδο, δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν και να γίνουν αποδεκτές από ένα άτομο για διάφορους λόγους. Με τη βοήθεια ενός ψυχοθεραπευτή, μπορείτε να καταλάβετε ένα ψυχολογικό πρόβλημα, να δείτε τρόπους επίλυσής του, να επεξεργαστείτε μια ψυχολογική σύγκρουση. Στο ICD-10, η Διαταραχή Πανικού βρίσκεται στην κατηγορία Mυχικές και Συμπεριφορικές Διαταραχές και έχει τον κωδικό F41.0. Οι κρίσεις πανικού είναι πιο συχνές σε περιόδους άγχους.

Πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας εάν έχει ξεκινήσει μια κρίση πανικού

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ένα άτομο καταλαμβάνεται από το φόβο του θανάτου ή το φόβο να τρελαθεί και να διαπράξει ανεξέλεγκτες ενέργειες και πράξεις. Το σώμα ανταποκρίνεται στον πανικό με αγχωτικά συμπτώματα, όπως γρήγορο καρδιακό παλμό και αναπνοή, ροή αίματος, αδυναμία και ζάλη. 10 κανόνες για την αντιμετώπιση των κρίσεων πανικού

1. να θυμάστε ότι το αίσθημα άγχους είναι μια υπερβολική φυσιολογική αντίδραση Το σώμα σας στο άγχος. Σημειώστε τέτοιες σκέψεις (ή γράψτε τις σε ένα κομμάτι χαρτί και φέρετε μαζί σας) και επαναλάβετε τις "Κανείς δεν πεθαίνει από κρίση πανικού", "Είμαι καλά, είναι απλά μια κρίση πανικού. Ξέρω ότι δεν είναι καρδιακή προσβολή και δεν κινδυνεύω από θάνατο ή παραφροσύνη. Θα τελειώσει γρήγορα ».
2. Αυτή η κατάσταση δεν σας βλάπτει ούτε επιδεινώνει την ιατρική σας κατάσταση σοβαρά ή μόνιμα. Σημειώστε τέτοιες σκέψεις (ή γράψτε τις σε ένα κομμάτι χαρτί και φέρετε μαζί σας) και επαναλάβετε τις "Κανείς δεν πεθαίνει από κρίση πανικού", "Είμαι καλά, είναι απλά μια κρίση πανικού. Ξέρω ότι δεν είναι καρδιακή προσβολή και δεν κινδυνεύω από θάνατο ή παραφροσύνη. Θα τελειώσει γρήγορα ».
3. Προσέξτε τι συμβαίνει στο σώμα σας. Μείνετε εδώ και τώρα. Μην σκέφτεστε τι θα συμβεί, δεν θα σας βοηθήσει. Αυτό που συμβαίνει αυτή τη στιγμή έχει σημασία. Σκεφτείτε το εδώ και τώρα.
4. Αποδεχτείτε τα συναισθήματά σας, αφήστε τα να ρέουν μέσα σας κύμα, έτσι φεύγουν πιο γρήγορα.
5. Ελέγξτε το επίπεδο του άγχους. Φανταστείτε μια κλίμακα από το 0 έως το 10 και παρακολουθήστε το άγχος σας να μειώνεται.
6. Εισπνεύστε και βγάλτε αργά και βαθιά. Σε μια αγχωτική κατάσταση, η αναπνοή ενός ατόμου γίνεται ρηχή και οι αναπνοές είναι σύντομες, συχνές, ρηχές, γεγονός που οδηγεί σε υπεραερισμό των πνευμόνων. Αυτό, καταρχάς, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πανικού. Πρέπει να προσέχετε την αναπνοή σας και να την ελέγχετε. Αρχίζουμε να αναπνέουμε βαθιά "εισπνέουμε-εκπνέουμε" με τέτοιο τρόπο ώστε να επιτυγχάνουμε ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα, δηλαδή, να εισπνέουμε πιο σύντομα, να εκπνέουμε περισσότερο και να κάνουμε παύση μετά από αυτό. Σύμφωνα με τους φυσιολόγους, «η εισπνοή σχετίζεται με την διέγερση του νευρικού συστήματος και η εκπνοή σχετίζεται με την αναστολή του». Στη συνέχεια, επιμηκύνουμε την εκπνοή μέχρι να γίνει διπλάσια από την εισπνοή και στη συνέχεια επιμηκύνουμε την παύση.
7. Μείνετε στην κατάσταση που ξεκίνησαν τα συμπτώματα (10 λεπτά), διαφορετικά θα είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα στο μέλλον.
8. Χαλαρώστε σκόπιμα τους τεταμένους μυς σας. Νιώστε τη χαλάρωση.
9. Επικεντρωθείτε σε αυτό που κάνατε πριν από την επίθεση.

PAυχοθεραπεία PA

Τα συμπτώματα PA μπορούν να ενεργοποιηθούν κατά τη διάρκεια περιόδων άγχους. Εάν δεν συμβαίνει τίποτα φοβερό γύρω σας και ξαφνικά αρχίσετε να βιώνετε φυσιολογικά συμπτώματα που εντείνονται από τις σκέψεις, τότε αυτά είναι συμπτώματα του προηγούμενου άψυχου φόβου. Προκειμένου να καθυστερήσετε και να μειώσετε σοβαρά αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει, φυσικά, να υποβληθείτε σε σε βάθος ψυχοθεραπεία.