Η κατάθλιψη είναι μια σύνθετη ψυχοσωματική διαταραχή

Πίνακας περιεχομένων:

Βίντεο: Η κατάθλιψη είναι μια σύνθετη ψυχοσωματική διαταραχή

Βίντεο: Η κατάθλιψη είναι μια σύνθετη ψυχοσωματική διαταραχή
Βίντεο: Ψυχοσωματικά & Σωματοποίηση: : Ο ψυχίατρος Δημ. Παπαδημητριάδης στον ΑΝΤ1 2024, Απρίλιος
Η κατάθλιψη είναι μια σύνθετη ψυχοσωματική διαταραχή
Η κατάθλιψη είναι μια σύνθετη ψυχοσωματική διαταραχή
Anonim

Κάθε φορά που συναντώ πληροφορίες σχετικά με την κατάθλιψη στο Διαδίκτυο, η εικόνα είναι κάπως έτσι: «με ήπια κατάθλιψη, πρέπει να κάνεις ντους αντίθεσης, να παρακολουθείς μια κωμωδία και να τρως παγωτό, αλλά αν δεν τρως / ξυπνάς πια και θέλεις απλά να πεθάνεις, τρέξε στον γιατρό! ».

Ωστόσο, το όλο πρόβλημα έγκειται στο γεγονός ότι η κατάθλιψη δεν έχει ήπιες ή σοβαρές μορφές και στις πολιτισμένες χώρες γενικά θεωρείται «ασθένεια» (για να μην πω ψυχική διαταραχή). Η κατάθλιψη μπορεί να συγχέεται με το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, την υποθυμία και την υποπίεση, αλλά η ίδια η κατάθλιψη είναι είτε παρούσα είτε όχι. Και αν είναι, τότε πιθανότατα "ταινίες και σνακ" δεν θα βοηθήσουν εδώ. Τα συμπτώματα που νιώθουμε με τη μορφή απώλειας μνήμης / προσοχής, πονοκεφάλους και άλλους σωματικούς πόνους, διαταραχές ύπνου, όρεξη κ.λπ., δεν προκύπτουν λόγω κακής διάθεσης ή συσσωρευμένων προβλημάτων. Προκύπτει ως αποτέλεσμα διαταραχών της εγκεφαλικής ροής του αίματος και του μεταβολισμού, μέχρι την κυτταρική ατροφία. Με απλά λόγια, ορισμένα μέρη του εγκεφάλου δεν λαμβάνουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, γι 'αυτό ο εγκέφαλος δεν λειτουργεί σωστά και ορισμένα από τα κύτταρα πεθαίνουν από αυτήν την πείνα (για αναφορά, περίπου το 70% των ηλικιωμένων που πάσχουν από άνοια υπέφεραν προηγουμένως από την κατάθλιψη).

Ανάλογα με το τι τρώμε, αν χρησιμοποιούμε αλκοόλ και οποιαδήποτε άλλη «χημεία» (συμπεριλαμβανομένης μιας άπειρης ποικιλίας φαρμάκων, διεγερτικών κ.λπ.), πώς αντιδρούμε στο άγχος και συμπεριφερόμαστε κατά τη διάρκεια και μετά τη σύγκρουση - η χημική σύνθεση του εγκεφάλου μας είναι συνεχώς αλλάζοντας. Είναι η ανισορροπία και το πλεονέκτημα ορισμένων ορμονών έναντι άλλων που «αφαιρούν» από εμάς μια αίσθηση χαράς και πίστης στις θετικές αλλαγές, αυξάνοντας το υποκειμενικό αίσθημα της χαμηλής σημασίας ή της αναξιότητάς μας.

Γιατί είναι σημαντικό?

Επειδή, αφενός, είναι απαραίτητο να μάθουμε ότι ως ψυχοσωματικό σύμπλεγμα, το πρόβλημα της κατάθλιψης δεν μπορεί να λυθεί μονόπλευρα. Ανάλογα με τον συνταγματικό μας τύπο, η συμμόρφωση σε μια διατροφή / υγιεινό τρόπο ζωής και μια σωστά επιλεγμένη φαρμακευτική αγωγή / φυτοδιόρθωση είναι σημαντικές εδώ. Και η κύρια σημασία αποκτάται διδάσκοντας τις δεξιότητες της εποικοδομητικής επίλυσης καταστάσεων σύγκρουσης και επεξεργάζοντας τις συνέπειες του ψυχολογικού στρες, επίσης ανάλογα με τον ψυχολογικό μας τύπο. Δεδομένου ότι η τάση για «ψυχική τσίχλα» είναι ένα από τα πιο «δύσκολο να εξημερωθεί» και «μπερδεύει τις ορμόνες» προβλήματα ατόμων με καταθλιπτική αποθήκη).

Από την άλλη πλευρά, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι εάν δεν έχουμε "ανακατέψει" τα απαραίτητα μέρη του εγκεφάλου και δεν έχουμε μάθει να διατηρούμε μια ορμονική ισορροπία που είναι περισσότερο ή λιγότερο επαρκής για το σώμα μας, αυτό δεν περνάει χωρίς ίχνος. Λόγω έλλειψης βασικών θρεπτικών συστατικών σε ορισμένες περιοχές, ο εγκέφαλός μας δεν λειτουργεί σωστά. Η κακή μνήμη / προσοχή, η διαταραχή της σκέψης κ.λπ., δεν καθιστούν δυνατή την επαρκή αντίληψη και επεξεργασία πληροφοριών, ό, τι μας συμβαίνει στην καθημερινή ζωή. Αυτό από μόνο του προκαλεί νέα άγχη, συγκρούσεις, εμπειρίες και ορμονικούς «πολέμους». Λάθος παραγόμενες ορμόνες που δεν έχουν την ικανότητα να αποβάλλονται επαρκώς συσσωρεύονται και διαταράσσουν το έργο ορισμένων οργάνων. Αυτό εκδηλώνεται σε ψυχοσωματικές διαταραχές και σωστή ψυχοσωμάτωση.

Τρίτον, όταν γράφω για "ορισμένα μέρη του εγκεφάλου", πρέπει να γνωρίζετε ότι ορισμένα συμπτώματα υποδηλώνουν μεταβολική διαταραχή σε διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου, αντίστοιχα, η διόρθωση και η θεραπεία μπορεί να διαφέρουν σε διαφορετικές περιπτώσεις. Εξάλλου, έχουμε συνηθίσει το γεγονός ότι η κατάθλιψη είναι συνώνυμη με την απάθεια και την αδιαφορία, και με κάποιες καταθλίψεις, ένα άτομο, αντίθετα, βιώνει τον ενθουσιασμό και εμφανίζει ασυγκράτητη υπερκινητικότητα. Συμβαίνει ότι ένα άτομο οδηγεί έναν λαμπερό, γεμάτο γεγονότα τρόπο ζωής και η καλυμμένη κατάθλιψη σωματοποιείται και τον κάνει να πηγαίνει ανεπιτυχώς από το ιατρείο στο άλλο, επειδή τίποτα δεν φαίνεται να διαγιγνώσκεται, αλλά το άτομο αισθάνεται ότι "καταρρέει". Και στα ραντεβού, συμβαίνει να χρειάζεται κάποιος να κάνει σπορ και να κάνει ντους αντίθεσης, ενώ ο άλλος κοιμάται κατηγορηματικά, να αποκτά δύναμη και να αποκλείει τα γλυκά από τη διατροφή). Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί λάτρεις της "θεραπείας" σύμφωνα με κριτικές στο Διαδίκτυο γνωρίζουν ήδη ότι αυτά τα φάρμακα που ήταν αποτελεσματικά για άλλους μπορεί να μην είναι απολύτως κατάλληλα για αυτούς, παρά το γεγονός ότι "έχουν επίσης κατάθλιψη".

Σε αυτήν την ανάρτηση, θα περιγράψω απλώς την ποικιλία των πιο συχνά διαγνωσμένων καταθλιπτικών διαταραχών, ώστε να γνωρίζω και να κατανοώ πόσα πρόσωπα είναι η κατάθλιψη. Στο μέλλον, θα προσπαθήσω να δώσω προσοχή στα πιο σημαντικά επεισόδια, το καθένα ξεχωριστά.

Έτσι, μια επισκόπηση της ψυχοθεραπευτικής ταξινόμησης έχει ως εξής:

1. Μελαγχολική κατάθλιψη

Εδώ, σε ήπια μορφή, οι άνθρωποι συχνά παραπονιούνται ότι έχουν πάψει να απολαμβάνουν κάποια γεγονότα που προκαλούσαν ενδιαφέρον και χαρά στο παρελθόν. Από μόνα τους, είναι δακρυσμένοι, γκρινιάρηδες, ευερέθιστοι και ευαίσθητοι. Η νοητική τους δραστηριότητα επιβραδύνεται, η μνήμη επιδεινώνεται, η συγκέντρωση της προσοχής μειώνεται. Οι δυσκολίες προκύπτουν με τον προγραμματισμό, το μέλλον φαίνεται άσκοπο και το αρνητικό ανακαλείται συχνότερα από το παρελθόν. Η αυτοεκτίμηση μειώνεται. Η κατάσταση γίνεται πιο περίπλοκη όταν ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται μελαγχολία, μέχρι και «θανατηφόρα μελαγχολία». Επιπλέον, η κατάσταση δεν είναι παρόμοια με το πένθος (αλλά μπορεί να αναπτυχθεί με παθολογική θλίψη). Σχεδόν πάντα, αυτοί οι άνθρωποι αισθάνονται μελαγχολία στο σώμα τους, στο στήθος και την κοιλιά και το εκφράζουν με τις φράσεις "μελαγχολικές πιέσεις", "η ψυχή πονάει", "σκίζει την ψυχή από τη μελαγχολία" κλπ. Ένας σοβαρός βαθμός μπορεί να θεωρηθεί μια κατάσταση όταν εμφανίζεται παραλήρημα.

2. Αναισθητική κατάθλιψη

Συμβαίνει επίσης ότι η μελαγχολική κατάθλιψη αλλάζει, οι άνθρωποι παραπονιούνται για πλήρες πνευματικό κενό, αδιαφορία, εξαφάνιση όλων των συναισθημάτων, ακόμη και σε αγαπημένα πρόσωπα. Ούτε αγάπη, ούτε φόβος - τίποτα. Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, περιγράφουν την κατάστασή τους ως «μουτζούρα», «μούδιασμα», λένε ότι έχουν απολιθωθεί, έχουν γίνει «βαρετές» και ανελέητες. Τέτοιοι άνθρωποι είναι ανενεργοί, σιωπηλοί, σε πιο δύσκολα επεισόδια κάθονται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ξαπλώνουν στην ίδια θέση, απαντούν ψιθυριστά, μονοσύλλαβα, με παύσεις. Σε δύσκολες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να χάσουν την αίσθηση του σώματος ή των επιμέρους τμημάτων του, να πέσουν σε άγχος.

3. Απτα-αδυναμική κατάθλιψη

Σε αντίθεση με την αναισθητική κατάθλιψη, οι άνθρωποι εδώ αδιαφορούν για την απώλεια των συναισθημάτων τους. Ένα άτομο βλέπει, ακούει, καταλαβαίνει τα πάντα, αλλά παραμένει αδιάφορο στην κατάστασή του, όπως ένα «ζωντανό πτώμα». Εκτός από τον λήθαργο, την απάθεια και την αδιαφορία, αυτοί οι άνθρωποι έχουν μείωση του μυϊκού τόνου, μειωμένο βάδισμα, χειρόγραφο, λυγίζουν τη σπονδυλική στήλη και ρίχνουν τους ώμους (τη λεγόμενη πένθιμη πόζα), τα μάτια τους είναι άδεια. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχουν αυταπάτες και ψευδαισθήσεις, η κατάσταση επιδεινώνεται το βράδυ, μερικές φορές ένα άτομο έχει αόριστη επίγνωση της ανωμαλίας της κατάστασής του. Οι ήπιες μορφές απάθειας περιλαμβάνουν κατά τον τοκετό, προστατευτική, χειμερινή κατάθλιψη και χρόνια κόπωση.

4. Επιλόχεια κατάθλιψη

Συνήθως, στο πλαίσιο ορμονικών αλλαγών, εμφανίζεται 3-5 ημέρες μετά τον τοκετό, διαρκεί μια ημέρα και δεν απαιτεί ειδική παρέμβαση. Ωστόσο, μερικές φορές, ένα αίσθημα απώλειας ενέργειας οδηγεί σε απώλεια συναισθημάτων (το πιο κοντινό είναι η επιλόχεια κατάθλιψη στην απάθεια), η δακρύρροια εμφανίζεται «ακριβώς έτσι» και ο θυμός μπορεί να εμφανιστεί, ειδικά με ένα παιδί. Με την πάροδο του χρόνου (από 3 μήνες έως 1, 5 χρόνια) υπάρχει μια αποστροφή προς το σεξ, ένα αίσθημα εγκατάλειψης και ανούσιας ύπαρξης. Σοβαρή επιδείνωση θεωρείται η έλλειψη καλών συναισθημάτων για το παιδί, προκαλώντας σωματική βλάβη στο μωρό (κούνημα, χτύπημα), φωνές στο μωρό, κλάμα της μητέρας (συνεχές δάκρυα), αϋπνία και οποιαδήποτε κατάσταση που απειλεί τη ζωή και την υγεία της μητέρας ή παιδί. Η επιλόχεια κατάθλιψη μπορεί να μετατραπεί σε ψύχωση μετά τον τοκετό και να προσθέσει άλλες ψυχοσωματικές διαταραχές. Διαβάστε περισσότερα για αυτό εδώ μετά τον τοκετό ψυχοσωματικά. Μπλουζ, κατάθλιψη ή ψύχωση

5. Χειμερινή κατάθλιψη (φωτοεξαρτώμενη κατάθλιψη)

Αυτό είναι το πολύ "φθινοπωρινό μπλουζ", το οποίο συνδέεται με το γεγονός ότι οι μέρες γίνονται πιο μικρές και οι νύχτες είναι μεγαλύτερες. Παρά το παιχνιδιάρικο όνομα του, το φθινοπωρινό μπλουζ είναι μια σύνθετη μορφή κατάθλιψης. Ο λόγος για αυτό έγκειται στις μικρές ώρες της ημέρας, κατά τις οποίες ο εγκέφαλος δεν έχει χρόνο να απελευθερώσει μια ορισμένη ποσότητα μελατονίνης, μια ορμόνη που ρυθμίζει τους βιορυθμούς του σώματος και επηρεάζει τα συναισθήματα. Εκδηλώνεται με κακή διάθεση, αίσθημα κατάθλιψης, απάθεια, συνεχές αίσθημα κόπωσης, μειωμένη απόδοση, υπνηλία, αυξημένη όρεξη με αύξηση βάρους. Σωματικά, οι άνθρωποι παραπονιούνται για πόνο στο λαιμό, την πλάτη, την κοιλιά, το στήθος, πόνο στα χέρια και τα πόδια και πονοκεφάλους. Αυτά τα ζώδια εμφανίζονται τακτικά από τα μέσα του φθινοπώρου, εντείνονται μέχρι τον Ιανουάριο και εξαφανίζονται εντελώς πιο κοντά στο μήνα Μάιο.

6. Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS)

Η εξάντληση των μηχανισμών τόνωσης και παραγωγής ενέργειας στο CFS είναι η ίδια όπως σε όλους τους τύπους απαθών καταθλίψεων. Οι άνθρωποι αισθάνονται απώλεια ζωτικότητας το πρωί, μερικές φορές αυτό συνοδεύεται από ζάλη, ναυτία, εξασθένηση της μνήμης και της προσοχής.

7. Ασθενική κατάθλιψη

Αυτό είναι αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα, αδυναμία, μειωμένη αντοχή στο φυσιολογικό στρες και εξάντληση. Με κακή διάθεση ή μικρή ενόχληση στο σώμα, τέτοιοι άνθρωποι μπορεί να νομίζουν ότι είναι σοβαρά άρρωστοι.

8. Δυσφορική κατάθλιψη

Συνδυάζει τη χαμηλή διάθεση με τη θλίψη, την ευερεθιστότητα, συχνά μετατρέπεται σε θυμό με κακοποίηση, απειλές και επιθετικές ενέργειες. Τέτοιοι άνθρωποι συχνά δεν βρίσκουν θέση για τον εαυτό τους, βιώνουν μια ακαταμάχητη ανάγκη για κίνηση, γίνονται παρεμβατικοί, ενοχλητικοί, επιλεκτικοί, ανυπόμονοι και δυσαρεστημένοι με τα πάντα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει λαχτάρα για παράλογη καταστροφή αντικειμένων.

9. Ταραγμένη κατάθλιψη

Με αυτό το είδος κατάθλιψης, η αγχώδης και μελαγχολική διάθεση συνδυάζεται με την ομιλία και τον κινητικό ενθουσιασμό. Οι άνθρωποι λένε πολλά, εν συντομία και κατηγορηματικά, ότι φαίνεται να έχουν μια ιδέα για κάτι κακό, κάποια ατυχία, μια καταστροφή που πρόκειται να συμβεί σε αυτούς ή στους αγαπημένους τους. Ανήσυχοι, συνεχώς περπατώντας, δεν βρίσκουν θέση για τον εαυτό τους, σφίγγοντας τα δάχτυλά τους. Ξαφνικά, μπορεί να εμφανιστεί μια ακαταμάχητη έλξη για τον αυτο-βασανισμό κ.λπ. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση, συχνά συνέπεια της μελαγχολικής κατάθλιψης, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό στο πρώτο στάδιο της εργασίας ενός ψυχολόγου να εκτιμήσει έγκαιρα και επαρκώς την κατάσταση και τις ικανότητες του πελάτη.

10. Υποχονδριακή κατάθλιψη

Μειωμένη διάθεση, δακρύρροια, άγχος, δυσαρέσκεια, μειωμένη όρεξη, ύπνος, έμμηνος κύκλος, όλα αυτά συνδυάζονται με το γεγονός ότι, γενικά, ένα υγιές άτομο είναι πεπεισμένο ότι είναι άρρωστο με κάποια σοβαρή ασθένεια. Αναζητά δυσάρεστες αισθήσεις στο σώμα και τις ερμηνεύει ως σύμπτωμα. Με την πάροδο του χρόνου, τέτοιες αισθήσεις μπορούν να σωματοποιηθούν (όταν ένα άτομο "πραγματικά" αισθάνεται πόνο ή πρόβλημα σε ένα υγιές όργανο, αλλά οι γιατροί δεν διαγιγνώσκουν τίποτα).

11. Υποτιμία και υποπίεση

Χαμηλή διάθεση, αδυναμία, λήθαργος, τεμπελιά, αδυναμία, θλίψη, μειωμένη αυτοεκτίμηση, υπερβολή των πραγματικών δυσκολιών, επίπληξη του εαυτού για δειλία, αδυναμία να "μαζευτώ" …

Πόσο συχνά, όταν συσσωρεύεται κόπωση και υπάρχει η αίσθηση ότι όλα έχουν συσσωρευτεί πάνω μας ταυτόχρονα, κολλάμε έναν ιό φωτός και, αρρωσταίνοντας, παίρνουμε επιπλέον χρόνο και πόρους για την επίλυση εργασιών ή την ακύρωσή τους. Έτσι προκύπτει η υποπίεση όταν τα προβλήματα συσσωρεύονται τόσο πολύ που δεν έχουμε χρόνο να τα αναλύσουμε και να τα αντιμετωπίσουμε όλα. Βιώνεται ως αίσθημα απογοήτευσης, θλίψης, που μερικές φορές συνδέεται με αισθήματα ενοχής και φόβου. Οι άνθρωποι που δεν τείνουν λιγότερο στην ενδοσκόπηση, ανακουφίζουν από αυτή τη βραχυπρόθεσμη πτώση της διάθεσης με αλκοόλ, αθλήματα, σεξ, γλυκά ή ακόμα και «ήπια ηρεμιστικά» όπως βαλεριάνα κ.λπ.

12. Κατάθλιψη με διαταραχές άγχους

Καταθλιπτική διάθεση με στοιχεία υποχονδρίας, φοβίες, κρίσεις πανικού, καλυμμένη κατάθλιψη κ.λπ. Οι καταθλίψεις άγχους είναι ιδιαίτερα περίπλοκες και από προέλευση είναι:

- Ενδογενείς - αναπτύσσονται χωρίς προφανή λόγο, ξεκινούν ξαφνικά, το πρωί, συνοδεύονται από έντονο αίσθημα άγχους, έλλειψη ελπίδας για ένα καλύτερο μέλλον και συχνά οδηγούν σε αυτοκτονία.

- Αντιδραστική - ως αντίδραση σε έντονο στρες (απόλυση, είδηση ασθένειας ή θάνατος αγαπημένου προσώπου κ.λπ.)

- Νευρωτικό - όταν βιώνεται έντονα το χάσμα μεταξύ του ιδανικού Εγώ και του πραγματικού Εγώ

- Οργανικά - προκύπτουν ως αποτέλεσμα μορφολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο, όγκων και ως αποτέλεσμα μέθης

13. Μασκαρεμένη κατάθλιψη (ψυχοσωματικές διαταραχές) και

14. Σωματική κατάθλιψη (ψυχοσωματικές ασθένειες)

Οι λόγοι για την προέλευσή του περιγράφονται με διάφορους τρόπους, η ουσία έγκειται στο γεγονός ότι η ακυκλοφόρητη "αρνητική" ενέργεια (συχνά και καταπιεζόμενα αρνητικά συναισθήματα - ορμονική ανισορροπία) αναζητά μια διέξοδο μέσω του σώματος. Αντικειμενικά, οι γιατροί δεν βρίσκουν σημαντικές αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα. Υποκειμενικά, τέτοιοι άνθρωποι πραγματικά πονάνε (στομάχι, καρδιά, κεφάλι κ.λπ.). Η κατάθλιψη και η παχυσαρκία εξετάζονται επίσης ξεχωριστά.

15. Δευτερογενής κατάθλιψη σε σωματικές διαταραχές

Περισσότερο συσχετίζεται με την απάθεια κατάθλιψη. Εμφανίζεται όταν ένα άτομο είναι άρρωστο για μεγάλο χρονικό διάστημα, βρίσκεται σε «δια βίου θεραπεία», με αναπηρία ή ως αποτέλεσμα ανεπιτυχούς θεραπείας.

Συνιστάται: