Οριακή θεραπεία με πελάτες

Βίντεο: Οριακή θεραπεία με πελάτες

Βίντεο: Οριακή θεραπεία με πελάτες
Βίντεο: Θεραπεία ΟΔΠ 2024, Ενδέχεται
Οριακή θεραπεία με πελάτες
Οριακή θεραπεία με πελάτες
Anonim

Πελάτης συνόρων έρχεται στη θεραπεία με ένα αίτημα που δεν μπορεί να ικανοποιηθεί με τη μορφή με την οποία παρουσιάζεται. Ο οριακός πελάτης δεν επιδιώκει την ακεραιότητα (που αποτελεί αξία για τον θεραπευτή), αλλά υποχωρεί στη μορφή των πρώτων σχέσεων και διατηρεί διαίρεση … Κάνει τον θεραπευτή εξαιρετικά ελεύθερο, γιατί ο ίδιος δεν μπορεί να αντέξει την ελευθερία του. Μια θεραπευτική σχέση, στην οποία ο θεραπευτής πρέπει να περιέχει τα χωρισμένα κομμάτια και να είναι ένα βήμα μπροστά από την εμπειρία της επίγνωσης του πελάτη, το κάνει αυτό πολύ νωρίς στη θεραπεία. Ο συνοριοφύλακας θέλει να επιστρέψει στον τόπο όπου έχασε την ικανότητα να ανήκει στον εαυτό του προκειμένου να τιμωρηθεί για αυτό ή να αφαιρέσει ό, τι στερήθηκε. Ο συνοριακός πελάτης επιθυμεί να εκμεταλλευτεί τον θεραπευτή απορροφώντας τον αντί να τον χρησιμοποιήσει στην οριακή γραμμή. Επομένως, αντί να δημιουργηθούν πιο ρεαλιστικές σχέσεις, υπάρχει μεγάλος πειρασμός να διατηρηθεί αυτή η πρωτόγονη αλληλεπίδραση, φοβούμενοι τις επιθετικές αντιδράσεις του συνοριοφύλακα σε οποιαδήποτε αλλαγή στην καθιερωμένη τάξη.

Ο οριακός πελάτης, ακόμη περισσότερο από τον νευρωτικό πελάτη, θα επιδιώξει να διαιωνίσει τον τρόπο χειραγώγησής του. Η θεραπευτική συμμαχία βασίζεται περισσότερο στη σταθεροποίηση παρά στην πιθανότητα επιθυμητών αλλαγών. Σε ορισμένες περιπτώσεις θεραπευτική σχέση με έναν οριακό πελάτη, μπορούν να διορθώσουν ακόμη περισσότερο την παθολογική του εμπειρία να βιώνει τον χωρισμό του και την αδυναμία να βρίσκεται κοντά σε κάποιον. Για παράδειγμα, όταν ο θεραπευτής αντιδρά σε προβολικές ταυτοποιήσεις και επιστρέφει στον πελάτη το ακατέργαστο συναισθηματικό υλικό του, απορρίπτοντας έτσι τον τρόπο δημιουργίας μιας σχέσης του, ενεργώντας πολύ κοφτά. Αυτό συμβαίνει όταν διαχωρίζεστε από τον πελάτη πολύ γρήγορα και δημιουργείτε όρια στα οποία δεν μπορεί ακόμα να πλησιάσει.

Εάν κάποιος ερμηνεύσει τον οριακό πελάτη ως νευρωτικό, στην πραγματικότητα αποτελεί ένα είδος απειλής για την ύπαρξη ενός καλά λειτουργικού συστήματος για την απομόνωση μη ανεκτών επιδράσεων και οδηγεί σε επανατραυματισμός … Το αίτημα του οριακού πελάτη που δεν ακούγεται αλλά περιέχεται σιωπηρά σε όλα τα μηνύματα προς τον θεραπευτή μπορεί να διατυπωθεί ως εξής - κάντε υπομονή μαζί μου, πρέπει να παρατηρήσω την εμπειρία της ανθεκτικότητας, αντίθετα με την απόρριψη, στην οποία έχω χάσει μερικά των συναισθημάτων μου. Προσπαθήστε να περιορίσετε την ασυνέπεια μου σε ένα υψηλότερο επίπεδο αφαίρεσης, το οποίο είναι απρόσιτο για μένα, αλλά προς το οποίο φιλοδοξώ.

Έτσι, το έργο του ενσωμάτωση αναδιατυπώνεται σύμφωνα με αυτό που συμβαίνει άμεσα στη θεραπεία, δηλαδή, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι πόροι που υπάρχουν σε πραγματική επαφή με έναν πραγματικό θεραπευτή. Αν χρησιμοποιήσουμε τη μεταφορά του νοητικού μεταβολισμού, τότε ο οριακός πελάτης κορεστεί πολύ γρήγορα, χωρίς να καταλάβει τη γεύση, χωρίς να μασήσει τρόφιμα, προσπαθώντας μόνο να γεμίσει τον όγκο του. Ο οριακός πελάτης είναι άπληστος για οποιαδήποτε εκδήλωση ανθρωπιάς, αλλά δεν μπορεί να είναι σε επαφή για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή δεν έχει την εμπειρία μακροχρόνιων σχέσεων στις οποίες μπορεί να αφιερώσει κάποιος τον χρόνο του, στις οποίες υπάρχει η ευκαιρία να αισθανθεί πιο λεπτές αποχρώσεις της επικοινωνίας αντί της διαθέσιμης - πιάσε και τρέξε. Με άλλα λόγια, εκνευρισμός ο συνηθισμένος τρόπος αναγνώρισης, αφενός, απειλεί τη θεραπευτική συμμαχία και αφετέρου, μετατρέπει τον οριακό πελάτη σε διαφορετική μορφή σχέσης. Μια μορφή σχέσης που μοιάζει περισσότερο με την πραγματικότητα στην οποία χρειάζεται να αποκτήσει μια βάση.

Μπορεί να ειπωθεί ότι ο συνοριακός πελάτης αποκτά τον έλεγχο της κατάστασης απορροφώντας αναπαράσταση ενός αντικειμένου ενδιαφέρον και οικοδόμηση σχέσεων με αυτήν την εισαγόμενη εικόνα. Ως αποτέλεσμα, η ζωή μπορεί να προχωρήσει πολύ, αλλά ο συνοριοφύλακας δεν φαίνεται να παρατηρεί αυτές τις αλλαγές, διατηρώντας τη δυναμική των «εσωτερικών» εμπειριών που δεν μπορούν να τοποθετηθούν έξω, αφού έχουν χάσει εδώ και καιρό τη σημασία τους. Η προσπάθεια επιβολής κάποιου ρόλου στον θεραπευτή σύμφωνα με ορισμένες προσδοκίες είναι ένα απαραίτητο στάδιο στην ανάπτυξη θεραπευτικών σχέσεων και του φορέα που καθορίζει την κατεύθυνση της ανάπτυξής τους - από αμυντικές συναλλαγές έως πραγματικές αλληλεπιδράσεις με δυνατότητα αλλαγής.

Έτσι, στη θεραπεία των οριακών πελατών, μπορούμε να παρατηρήσουμε δύο αντίθετες τάσεις. Από τη μία πλευρά, ο οριακός πελάτης είναι πιο απρόθυμος να αλλάξει από τον νευρωτικό πελάτη. Και το μεγαλύτερο μέρος της έκφρασης στη θεραπεία στοχεύει ακριβώς σε αυτό, στην επιθυμία να συλλάβει τον θεραπευτή και να τον κρατήσει στην περιοχή του. Η υποστήριξή του σε αυτήν την επιθυμία σημαίνει στην πραγματικότητα επανατραυματισμός τη στιγμή που ο ίδιος ο θεραπευτής, αργά ή γρήγορα, χάνει την ευκαιρία να δοκιμάσει την πραγματικότητα και προσπαθεί να γίνει γονέας σε ένα ανύπαρκτο παιδί. Ωστόσο, η ταχεία κατασκευή ορίων μπορεί να θεωρηθεί ως απόρριψη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ματαιώσετε την ταχύτητα του συνοριοφύλακα στη διαγραφή των συνόρων και στη συνέχεια να τον υποστηρίξετε σε αυτήν την απογοήτευση, να μην αφήσετε να ξεδιπλωθεί ο αντίθετος πόλος της συγχώνευσης - απόρριψη και υποτίμηση. Η υποστήριξη είναι ακριβώς για να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι στις πραγματικές σχέσεις δεν μοιάζει με φαντασιώσεις και δεν ανταποκρίνεται στις προσδοκίες, αλλά παρ 'όλα αυτά υπάρχει και μπορεί να αφομοιωθεί ως εμπειρία - πολύ μικρή, ίσως όχι πολύτιμη, όχι τόσο ενδιαφέρουσα όσο θα θέλαμε.

Η επιδείνωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί συχνά να οδηγήσει σε σύγχυση του θεραπευτή … Ωστόσο, για τον οριακό πελάτη, μια τέτοια επιδείνωση είναι πιο πιθανό να είναι η σωστή τακτική. Το θέμα είναι ότι τα στοιχεία της ταυτότητας που διαχωρίζονται και αγνοούνται πρέπει να υλοποιηθούν πριν ενσωματωθούν στη δομή των πραγματικών σχέσεων. Η ενδοψυχική σύγκρουση, χωρισμένη από το σύστημα σχέσεων που την προκάλεσε και έγινε αρκετά αυτόνομη για να αποφευχθεί ο έλεγχος της πραγματικότητας, πρέπει και πάλι να γίνει μια μορφή διαπροσωπικής αλληλεπίδρασης. Αυτό είναι απαραίτητο για να μεταφερθεί η ανάγκη πίσω από αυτήν στο σήμερα, αφού έχει την ευκαιρία να την ικανοποιήσει.

Με άλλα λόγια, ο ενήλικος συνοριακός πελάτης δεν χρειάζεται μια μητέρα για να κάνει τώρα αυτό που δεν μπορούσε να κάνει τότε. χρειάζεται μια αρμονική, ολιστική αίσθηση του εαυτού του, που είναι το αποτέλεσμα υποστηρικτικές και αναπτυσσόμενες σχέσεις … Δεν μπορείτε να επιστρέψετε το παρελθόν, είναι αλήθεια, όπως δεν μπορείτε να επιστρέψετε τις ευκαιρίες που αφήνονται σε αυτό. Αλλά είναι επίσης αλήθεια ότι ο πελάτης συνόρων δεν το χρειάζεται πραγματικά. Τα συναισθήματα του εαυτού για τα οποία μιλήσαμε μπορεί να είναι αποτέλεσμα σχέσεων στη θεραπεία.

Στην αρχή της θεραπείας, ο συνοριακός πελάτης έχει ελάχιστη επαφή με τον εαυτό του, αλλά συμμετέχει ενεργά στη χειραγώγηση άλλων ανθρώπων, συμπεριλαμβανομένου του θεραπευτή, καθώς, από την πλευρά του, η επίδειξη έκφρασης απαιτεί μια ορισμένη προετοιμασία του περιβάλλοντος. Οι άνθρωποι γύρω είναι σαν το υλικό περιτύλιξης με το οποίο ο συνοριοφύλακας περιβάλλει την εύθραυστη φύση του και είναι απαραίτητα μόνο για να νιώθει ασφαλής. Ο οριακός πελάτης αποκτά μια ορισμένη πληρότητα στην εξάρτηση και ενισχύει έτσι την αδυναμία βασιστείτε στον εαυτό σας.

Οι άνθρωποι γύρω κάνουν ένα πολύ σημαντικό πράγμα για τον συνοριοφύλακα, δηλαδή επιβεβαιώνουν την ύπαρξή του ως σημαντικό και σημαντικό αντικείμενο της πραγματικότητάς τους και, κατά συνέπεια, μέσω αυτού, εγγυώνται κάποια σταθερότητα του εσωτερικού του κόσμου. Το νευρωτικό επίπεδο ανάπτυξης προϋποθέτει την παρουσία μιας σταθερής θετικής εικόνας για τον εαυτό μου - νιώθω καλά μόνη μου, αλλά σε μια σχέση μπορεί να είναι καλύτερα. Για έναν πελάτη άκρη, αυτό θετική εικόνα προκύπτει μόνο μέσα στις σχέσεις και με την έξοδο από αυτές φαίνεται να χάνεται - νιώθω καλά μόνο στις σχέσεις, χωρίς αυτές δεν νιώθω ζωντανή. Επομένως, η σταθερότητα της εικόνας εξασφαλίζεται από την ανάγκη να είναι σε σύντηξη. Η μεγαλύτερη ερώτηση για τον οριακό πελάτη είναι πώς να κάνω για τον εαυτό μου αυτό που θέλω αλλά δεν παίρνω από τους άλλους; Πώς να γίνετε μόνοι σας ένα είδος εξωτερικού παρατηρητή που θα κοίταζε το έργο των δικών του χεριών και θα έλεγε ότι είναι καλό;

Ο πελάτης συνόρων αγνοεί αριστοτεχνικά τους ξένους όρια, ενώ είναι πολύ ευλαβικοί για τους δικούς τους. Φυσικά, αυτό οφείλεται σε ένα αίσθημα αυξημένης ευπάθειας, στην επιθυμία να σέρνεται κάτω από το δέρμα ενός άλλου, έτσι ώστε να μην είναι δυνατόν να αρνηθεί να τον περιβάλλει με τη σωματικότητά του. Ωστόσο, εάν κάτι τέτοιο συμβεί με έναν ήπια διαταραγμένο σύντροφο, η ανοσολογική του απάντηση αργά ή γρήγορα οδηγεί σε προβλέψιμη απόρριψη. Έτσι, η αδυναμία του οριακού πελάτη είναι η αμφιβολία για τον εαυτό του σε οντολογικό επίπεδο.

Για τον οριακό πελάτη, η κατανόηση ότι η αλήθεια βρίσκεται κάπου ενδιάμεσα είναι πολύ κερδοσκοπική. Μάλλον, ζει σε δύο διαστάσεις ταυτόχρονα, οι οποίες βρίσκονται γύρω από αυτό "στη μέση" και, χάρη στις δυνάμεις της αμοιβαίας απώθησης, δεν επιτρέπουν ο ένας στον άλλο να αναμειγνύεται, εξισώνοντας την ασυνέπεια των αντίθετων μηνυμάτων. Από τη μία πλευρά, ο οριακός πελάτης για τον θεραπευτή είναι μια πολύ μεγάλη φιγούρα που μπορεί να βλάψει τη δική του καταστροφικές επιδράσεις, και ο θεραπευτής δεν έχει τη δυνατότητα να αντισταθεί σε αυτό και να έχει τις δικές του αντιδράσεις σε αυτό που συμβαίνει. Από την άλλη πλευρά, η οριακή πελάτης αποδεικνύεται ότι είναι μια τόσο μικρή φιγούρα για τη θεραπεύτρια που δεν μπορεί να ισχυριστεί επαρκή αντίληψη. είναι τόσο μικρό που χάνει οποιαδήποτε δύναμη στη θεραπευτική κατάσταση. Η ανέφικτη αλήθεια στο κέντρο - τόσο ο θεραπευτής όσο και ο πελάτης είναι ίσοι συμμετέχοντες στην αλληλεπίδραση, γεγονός που μειώνει σημαντικά την ένταση των βιωμένων συναισθημάτων ενοχής και ντροπής από την πλευρά του συνοριοφύλακα. Αυτό το σημείο είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη, επειδή μια τέτοια διχοτόμηση της θεραπευτικής κατάστασης οδηγεί στο γεγονός ότι ο συνοριακός πελάτης, στηριζόμενος στην υποκειμενική του πραγματικότητα, παύει να βλέπει τον θεραπευτή ως εγγυητή της ασφάλειάς του.

Στην πραγματικότητα, μεγάλο μέρος της εργασίας με τον οριακό πελάτη λαμβάνει χώρα στο παρασκήνιο, δηλαδή αλλάζει το συναισθηματικό χρώμα της τρέχουσας σχέσης με τον θεραπευτή. Ο συνοριοφύλακας εσωτερικεύεται σχέσεις αντικειμένων με έναν θεραπευτή στον οποίο αισθάνεται αρκετά αναγνωρισμένος για να σταματήσει να κατακερματίζει τον εαυτό του. Η διάρκεια της θεραπευτικής σχέσης επιτρέπει σε κάποιον να αποκτήσει σταθερότητα όχι πλέον με τη μορφή σταθερής συμπεριφοράς, αλλά στη σταθερότητα της διαδικασίας - ένα και το αυτό άτομο βρίσκεται πίσω από όλη την ποικιλία της έκφρασης. Το σημερινό παράδειγμα ύπαρξης στον κόσμο αντικαθιστά την προηγούμενη εμπειρία στην οποία η σχέση χωρίστηκε σε ξεχωριστά μέρη, επειδή το καλό μέρος δεν μπορεί να υπάρχει δίπλα στο κακό και μερικά από αυτά έπρεπε να αφαιρεθούν στην πίσω αυλή του ασυνείδητου. Ικανότητα δοκιμαστική πραγματικότητα συσχετίζεται με την ικανότητα να βασίζεται σε μια ολιστική εμπειρία, όσο λιγότερο ο πελάτης είναι σε θέση να παρατηρήσει στον εαυτό του, τόσο περισσότερο γεμίζει την πραγματικότητα με τα απορριφθέντα μέρη του.

Το κριτήριο για την επιτυχία της θεραπείας είναι η ανάπτυξη το παρατηρητικό εγώ … Ο οριακός πελάτης βρίσκεται σε ένα ρεύμα εμπειριών που θεωρεί Εγώ-συντονικό, δηλαδή συγχωνεύεται με τις επιθυμίες του, δεν μπορεί να τις αξιολογήσει, συσχετίζεται με τις εσωτερικές αρχές ή την πραγματικότητα. Ο οριακός πελάτης θυμώνει, μη μπορώντας να κοιτάξει τον θυμό του σαν από έξω, ή εξιδανικεύεται, θεωρώντας μια τέτοια κατάσταση ως τη μόνη δυνατή αυτή τη στιγμή. Επομένως, κάθε προσπάθεια να επιστήσει την προσοχή του σε αυτό που συμβαίνει στην αρχή της θεραπείας οδηγεί σε εκρήξεις οργής, σαν να φοβάται κάθε παύση που συμβαίνει μέσα στη διαδικασία της στιγμιαίας απόκρισης. Αυτή η οργή είναι μια αντίδραση σε ένα αίσθημα αδυναμίας που απαιτεί άμεση δράση για να γεμίσει το κενό. Μια προσπάθεια να ονομάσουμε αυτό που συμβαίνει, να κατανοήσουμε και να συμβολίσουμε, εκλαμβάνεται ως μια επίθεση, η καλύτερη άμυνα απέναντι στην οποία είναι να σπάσουμε την απόσταση, υποτίμηση και καταστροφή του θεραπευτή … Έτσι, όταν ο συνοριακός πελάτης αρχίζει να μιλάει για το τι κάνει, συμπεριλαμβανομένης αυτής της δράσης με μια ευρύτερη συμβολική σειρά - για παράδειγμα, σας επιτίθεμαι πραγματικά επειδή το κάνω συνήθως με όλους τους άνδρες που δεν κάνουν σεξ μαζί μου - αυτό είναι ένα σημάδι μια αρχική ολοκλήρωση, στην οποία η συμπεριφορά δεν είναι πλέον τυχαία ή αυθόρμητη, αλλά αντικατοπτρίζει δυναμικά την εγγενή εσωτερική λογική. Αυτό είναι ένα σημαντικό κέρδος, καθώς ο συνοριακός πελάτης χαρακτηρίζεται από την απώλεια μιας ολιστικής και συνεχούς αντίληψης της προσωπικότητάς του. Αντ 'αυτού, σπεύδει μεταξύ διαφόρων κακώς συσχετισμένων καταστάσεων, αιχμαλωτισμένων από αυτά και αδυνατώντας να ελέγξει την αλλαγή τους.

Ο οριακός πελάτης μαθαίνει να αναγνωρίζει κάτι κοινό σε μεμονωμένα κομμάτια της έκφρασης του, ξεπερνώντας την ανάγκη να εγκαταλείψει μέρος της τραυματικής εμπειρίας. Υπό αυτή την έννοια, το υποκειμενικό κριτήριο της θετικής δυναμικής στη θεραπεία θα είναι η ικανότητα του συνοριοφύλακα να κυριαρχεί στις κινήσεις του, να τις περιηγείται και να διατηρεί τη σταθερότητα της συναισθηματικής κατάστασης, χωρίς να βιώνει εγκλωβισμό και σύγχυση. Το οριακό άτομο χάνει σε κάποιο βαθμό την ικανότητά του να βρίσκεται σε παύση μεταξύ ερεθίσματος και απόκρισης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορούμε να παρατηρήσουμε πώς αυτοί οι πελάτες επιβραδύνονται και αντέχουν καλύτερα αβεβαιότητα, αφού μια τέτοια ορμή είναι χαρακτηριστική ενός υψηλού επιπέδου άγχους.

Το κριτήριο για τη σωστή κατεύθυνση στη θεραπεία είναι να αυξηθεί μαθηματική αναλογία οριακοί πελάτες, στους οποίους αρχίζουν να λαμβάνουν περισσότερο υπόψη την πραγματικότητα της επαφής και όχι να συνεχίζουν να λειτουργούν σαν να μην υπάρχει το άλλο άτομο. Ένα παρόμοιο χαρακτηριστικό προκύπτει από τη φαινομενολογία των συνοριοφυλάκων που δεν δοκιμάζουν τα διαπροσωπικά όρια, θα είμαι σίγουρος ότι γνωρίζουν ήδη τι συμβαίνει στο κεφάλι κάποιου άλλου. Εξ ου και η αντιμετώπιση του θεραπευτή όπως με το δικό του χέρι, από την οποία, φυσικά, είναι ανόητο να ρωτάτε πώς νιώθει, πριν στύψει την οδοντόκρεμα. Είναι συγκινητικό να παρατηρούμε πώς, αρκετό καιρό μετά την έναρξη της θεραπείας, ο συνοριοφύλακας πέφτει πάνω στα όρια του θεραπευτή και υποχωρεί απαλά πίσω, επιστρέφοντας στα δικά του, και δεν προσπαθεί να τα κάνει κοινά.

Ο οριακός πελάτης βρίσκεται τις περισσότερες φορές σε επαφή όχι με τον πραγματικό θεραπευτή, αλλά με τα κατακερματισμένα μέρη του με τα οποία ταυτίζεται προβολικά. Δηλαδή, εξερευνά και δικαιολογεί τον θυμό του, προκαλώντας τον θεραπευτή να βιώσει τέτοια συναισθήματα. Στα αρχικά στάδια της θεραπείας, η προσπάθεια του θεραπευτή να ξεφύγει από την προβολή και να παρουσιαστεί συχνά οδηγεί σε οργή από την πλευρά του συνοριοφύλακα, επειδή υπάρχουν πάρα πολλά για αυτόν. Σε γενικές γραμμές, πρέπει να τρομάξει τον θεραπευτή για να δικαιολογήσει αυτόν τον τρόπο εξάλειψης των αρνητικών επιδράσεων από τον εαυτό του. Ο συνοριακός πελάτης πρέπει να αντιμετωπίσει τα απορριμμένα μέρη του χωρίς να αισθάνεται ότι είναι φοβερά και η δουλειά του θεραπευτή καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την ανάγκη να αντέξει να παίζει. Μια μεταφορική θεραπευτική στρατηγική μπορεί να απεικονιστεί με σχέσεις Ομορφιές και Τέρατα όταν ο τελευταίος δοκιμάζει αρχικά την αρχική του υπόθεση (είμαι τρομερός και αηδιαστικός), και στη συνέχεια αποδέχεται τον εαυτό του ως μια αδιάσπαστη, ολιστική εικόνα. Υπάρχει επιστροφή στον εαυτό του και ενσωμάτωση των απορριφθέντων μερών σε ένα ποιοτικά διαφορετικό επίπεδο αφαίρεσης, στο οποίο υπάρχουν περισσότερες αποχρώσεις και αποχρώσεις σχέσεων.

Η ημιτελής αναπτυξιακή πρόκληση που αντιμετωπίζει ο συνοριακός πελάτης στη θεραπεία ξεπερνά το φόβο της αυτονομίας. Το τραύμα του κακού χωρισμού, μετά το οποίο ο συνοριοφύλακας έχει την αίσθηση ότι οι δικοί του πόροι σαφώς δεν επαρκούν για να επιβιώσει λίγο πιο επιτυχημένα, οδηγεί σε εξάρτηση από τους άλλους και στην ανάγκη χειραγώγησής τους. Κατά συνέπεια, στη θεραπεία, μπορούμε να αποτρέψουμε τη χειραγώγηση και να διατηρήσουμε τη δραστηριότητα για την απόκτηση ανεξαρτησίας.

something
something

Στη θεραπεία, το οριακό δημιουργεί εσωτερικά όρια μέσω εξωτερικών, στο χώρο των θεραπευτικών σχέσεων. Το βρέφος βιώνει μια καταστροφή όταν χρειάζεται να καθορίσει τα όρια του σώματός του. Για να ολοκληρώσει με επιτυχία αυτό το έργο, χρειάζεται μια γονική αγκαλιά, η οποία στενεύει τον απειλητικό χώρο και τον κάνει υποστηρικτικό, δηλαδή δημιουργούν ένα είδος εξωτερικής δομής, η οποία στη συνέχεια εισάγεται με τη μορφή εσωτερικών στηριγμάτων. Οι εσωτερικές υποστηρίξεις είναι ένα είδος θεμελίωσης συναισθημάτων ασφάλειας και αποδοχής που σας επιτρέπουν να παρουσιαστείτε στο περιβάλλον αναζητώντας τον απαραίτητο πόρο για ανάπτυξη.

Ο συνοριακός πελάτης ρωτά - αντιμετωπίζω πρόβλημα να επικοινωνήσω μαζί σας με διαφορετικό τρόπο από αυτόν που χρησιμοποιώ αυτήν τη στιγμή, οπότε επιτρέψτε μου να συνεχίσω. Όταν σε τρομάζω, θα μπορούσες να φοβηθείς λίγο περισσότερο και να μην γίνεις αμέσως άτρωτος στην τελειότητά σου. Μου λείπουν οι ζωντανές ανθρώπινες αντιδράσεις μου σε μένα τόσο πολύ που εγώ ο ίδιος χάνω την αίσθηση της ζωής μου, αντέχω λίγο περισσότερο από αυτό που συμβαίνει στο προβολικό κομμάτι της ταυτότητάς μου.

Ποιες ιδιότητες πρέπει να έχει ένας θεραπευτής όταν εργάζεται με οριακούς πελάτες; Μου φαίνεται ότι αποδεικνύω με σαφήνεια πώς μπορούν να ενσωματωθούν τα πολικά κράτη. Για παράδειγμα, είναι απαραίτητο να είστε πολύ επίμονοι και συνεπείς όσον αφορά τον καθορισμό εξωτερικών ορίων και ταυτόχρονα όσο το δυνατόν πιο μη κατευθυντήριες σε καταστάσεις εκδήλωσης της προσωπικότητας του πελάτη. Διατηρήστε μια επίμονη προσκόλληση ως απάντηση στην επιθετικότητα. Να είστε αρκετά υπομονετικοί και σταθεροί.

Είναι πολύ δύσκολο για τον πελάτη συνόρων να ζητήσει κάτι επειδή υπάρχει πάντα ο κίνδυνος απόρριψης στο αίτημα. Αυτός ο κίνδυνος σχετίζεται με τη δήθεν καταστροφική εμπειρία απόρριψης και απώλειας σχέσης μετά την απόρριψη. Επομένως, ο συνοριοφύλακας οργανώνει την επαφή με τέτοιο τρόπο που πρέπει απαιτώ παρά να ρωτήσω. Δηλαδή, διαμορφώνει τις συνθήκες των σχέσεων με τέτοιο τρόπο ώστε, μέσα στα όριά τους, να φαίνεται ότι λαμβάνει το δικαίωμα να ικανοποιήσει άμεσα και κατηγορηματικά τις ανάγκες του. Και όταν συμβαίνει αυτό, και αυτό συμβαίνει πολύ συχνά, αυτός, με τη σειρά του, απορρίπτει και αφήνει το πρώτο, χτυπώντας δυνατά την πόρτα. Όλη η τέχνη αφορά τον χειρισμό ορισμένων ανοχών που φαίνονται προφανείς και θεμελιώδεις για τον οριακό πελάτη. Για παράδειγμα, ένας συνοριοφύλακας μπορεί να πιστεύει ότι ο θεραπευτής βλέπει ακριβώς μέσα από αυτόν και αν δεν αντιδράσει στον πόνο που μόλις αισθάνεται, τότε είναι άθλιος και άψυχος. Σε γενικές γραμμές, είναι πολύ δύσκολο για έναν συνοριακό πελάτη να νομιμοποιήσει το δικό του εμπειρίες ως φαινόμενο επαφής σχετίζεται με το τι του συμβαίνει με τον θεραπευτή. Πιο συχνά, είτε θεωρεί τις εμπειρίες του συνέπεια θεραπευτικής χειραγώγησης είτε δεν χρειάζεται καθόλου θεραπευτή, αρκούμενος στην επαφή με τις προβολές του. Επομένως, η απογοήτευση με αυτόν τον τρόπο αλληλεπίδρασης έχει ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Πιο συχνά, ωστόσο, έχει ως αποτέλεσμα ο οριακός πελάτης να σταματήσει τη θεραπεία επειδή δεν βοηθάται με τον τρόπο που θα ήθελε.

Κατά τη διάρκεια της εργασίας, ο θεραπευτής αποδέχεται πρώτα ό, τι επιδεικνύει ο ασθενής χωρίς να επικεντρώνεται σε μια συγκεκριμένη εμπειρία ή ιστορία. Αυτό το στάδιο είναι ένα είδος δοκιμής του θεραπευτή για τη δύναμη - σε ποιο βαθμό είναι έτοιμος να φιλοξενήσει αυτό που έχει ο πελάτης. Ο τελευταίος, για να συγκεντρώσει το παζλ της ατομικότητάς του, πρέπει πρώτα να «ρίξει» όλα τα αποσπασματικά στοιχεία της ταυτότητάς του στο τραπέζι και μόνο τότε να δημιουργήσει συνδέσεις και σχέσεις μεταξύ τους. Το στάδιο της «πτώσης» μπορεί να συνεχιστεί για αρκετό καιρό και ο θεραπευτής είναι σαστισμένος, με ευχαρίστηση και ευκολία στη θεραπεία των νευρωτικών - και πότε θα πραγματοποιηθεί η πραγματική εργασία; - μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη θεραπευτική σχέση με τον οριακό ασθενή για τον οποίο έχει ήδη ξεκινήσει η εργασία. Ο θεραπευτής, όπως ήταν, συμπληρώνει τους ατομικούς γρίφους του πελάτη συνδέοντας την πλοκή τους με το γενικό σχέδιο ταυτότητας και δημιουργώντας τις προϋποθέσεις για την ένταξή τους στην ολιστική εικόνα του εαυτού. Θεωρητικά, ο θεραπευτής πρέπει να είναι ελαφρώς λιγότερο ενοχλημένος από τον πελάτη του, γιατί δεν συγκεντρώνει απλώς το διαφορετικό σε ένα σύνολο - ο πελάτης μάλλον δεν εισάγει το περιεχόμενο που έχει προετοιμάσει ο θεραπευτής, αλλά τον τρόπο αντιμετώπισής του, όχι φράσεις, αλλά τη γλώσσα στην οποία ομιλούνται. Δηλαδή, ο πελάτης εισάγει ένα μοντέλο σχέσεων, μέσα στο οποίο αρχίζει να αισθάνεται πιο ολιστικός, αυτόνομος και συνεπής. Αυτή η εισαγόμενη εμπειρία σχέσης αποτελεί το περιεχόμενο εσωτερικούς πόρους και υποστηρίζει.

Μια άλλη πτυχή της ολοκλήρωσης είναι ότι τα στοιχεία διάχυτη ταυτότητα οι οριακοί πελάτες αναφέρονται σε διαφορετικές εμπειρίες μη συμμόρφωσης, που συμβαίνουν σε διαφορετικούς χρόνους και υπό διαφορετικές συνθήκες. Δεν έχουν κοινό παρονομαστή, κεντρική αυτοαναπαράσταση που θα παρέμεναν αμετάβλητα και ανεξάρτητα από εξωτερικούς παράγοντες. Η εμπειρία μιας θεραπευτικής σχέσης επιτρέπει σε κάποιον να εγκαταλείψει το παρελθόν υπέρ του παρόντος. Επιπλέον, η τάση να κοιτάμε πίσω στο παρελθόν καθιστά την απόδοσή του εξαρτώμενη από το τι συμβαίνει εδώ και τώρα. Με την αποδοχή του παρόντος, ο πελάτης θα χρειαστεί λιγότερο να θρηνήσει για το παρελθόν και ασυνείδητα θα θέλει να το αλλάξει. Η αναγνώριση στο παρόν καταστρέφει την πρωτόγονη αιτιολογική λογική ότι το παρόν εξαρτάται από το παρελθόν. Το παρόν εξαρτάται από το παρόν.

Ο θεραπευτής περιέχει τις αναδυόμενες εμπειρίες και επομένως αντιστέκεται στην πρόσκληση για συγχώνευση. Επίσης, μια τέτοια διατήρηση ενέργειας είναι απαραίτητη για να μην πέσετε σε αντιδραστική ψύχωση και διατηρήσετε μια σχέση. Μέσω της συγκράτησης, αποκαθιστούμε την ικανότητα του πελάτη να χρησιμοποιεί τη λειτουργία του εγώ. Ο περιορισμός δημιουργεί όρια και δομές για τον περιορισμό των επιπτώσεων του πελάτη, ωστόσο, που πραγματοποιείται μέσω της ψυχικής αναισθησίας του θεραπευτή, με παρατεταμένη έκθεση, μπορεί να καταλήξει σε θάνατο ή παραφροσύνη. Επομένως, απαιτείται δυναμική εποπτεία όταν εργάζεστε με έναν πελάτη άκρων.

Ο οριακός πελάτης αντιμετωπίζεται με μια σχέση στην οποία εισάγει τόσο μια ολιστική εικόνα του εαυτού του όσο και μια υποστηρικτική και αναγνωρίσιμη φιγούρα του θεραπευτή, δηλαδή αυτό το ελάχιστο σύνολο ανθεκτικότητας (μια εικόνα του εαυτού του, του κόσμου γύρω του και της σχέσης μεταξύ τους) που του επιτρέπει να κάνει τη ζωή του πιο ριζωμένη στην παρούσα πραγματικότητα και λιγότερο εξαρτημένη από τις χυδαίες ημιτελείς εμπειρίες απόκτησης ωριμότητας. Όσο πληρέστερα ο πελάτης είναι παρών στη σχέση, τόσο πιο ολοκληρωμένη θα είναι η ενσωμάτωσή του.

Συνιστάται: