Αυτισμός. Συμβουλές σε όλους όσους πρωτογνώρισαν αυτήν τη διάγνωση

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Αυτά είναι μόνο μερικά από τα πιθανά συμπτώματα του αυτισμού και ο συνδυασμός και η σοβαρότητά τους μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Προσαρμογή του σχήματος από τον καθηγητή Rendel-Short, Αυστραλία.

Διάγνωση μόδας

Έχει γίνει πολύς λόγος και ο λόγος για τον αυτισμό τον τελευταίο καιρό. Οι δημοσιογράφοι λατρεύουν να βγαίνουν στο κοινό με ζωντανές παράδοξες υποθέσεις: ο αυτισμός είναι μια προοδευτική ασθένεια όλης της ανθρωπότητας, πληρωμή για διχογνωμία, άρνηση της διαδραστικότητας, μεταφορά κοινωνικής ζωής σε δίκτυα υπολογιστών. Οι ψυχολόγοι συχνά υποστηρίζουν ότι ο αυτισμός δεν είναι καθόλου ασθένεια, αλλά μια ορισμένη κατάσταση απόσπασης, απόσυρσης στον εαυτό του, τον οποίο οι στοργικοί γονείς - με την προϋπόθεση ότι αγαπούν πραγματικά το παιδί σωστά - είναι σε θέση να ξεπεράσουν με τη ζεστασιά της ψυχής τους και την άνευ όρων αποδοχή. Οι ψυχίατροι θεωρούν ότι ο αυτισμός είναι ψυχική ασθένεια και μπορείτε ακόμα να βρείτε τη γνώμη ότι δεν είναι τίποτα περισσότερο από παιδική σχιζοφρένεια.

Εάν το ενδιαφέρον σας για τον αυτισμό δεν είναι αδρανές, εάν θέλετε να καταλάβετε αυτό το φαινόμενο, τότε υπάρχει μόνο μία διέξοδος - "μάθετε το υλικό". Για ένα ερευνητικό μυαλό, η καθημερινή υφή του αυτισμού και τα φυσιολογικά του θεμέλια είναι ένα αντικείμενο πολύ πιο συναρπαστικό από ανθρωπιστικές αφαιρέσεις όπως «παιδιά indigo», «εξωγήινοι», «άνθρωποι της βροχής» ή «το πρωτότυπο του ανθρώπου του μέλλοντος».

Πράγματι

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχουν ακόμη οριστικά επιστημονικά στοιχεία που να εξηγούν την προέλευση του αυτισμού. Επιπλέον, αν λάβουμε υπόψη το σύνολο των μελετών που το συνδέουν με μια ποικιλία φυσιολογικών παραγόντων που σχετίζονται με τους τομείς της γενετικής, της ανοσολογίας, της βιοχημείας, της νευρολογίας, της γαστρεντερολογίας, της ενδοκρινολογίας, αν προσθέσουμε σε αυτά μια ποικιλία εξωτερικών παραγόντων που θα μπορούσαν να παίξουν αρνητικό ρόλο κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης του παιδιού και κατά την περίοδο της βρεφικής ηλικίας, τότε καταλήγετε ακούσια στο συμπέρασμα ότι, πιθανότατα, αυτή η ασθένεια προκύπτει από έναν συνδυασμό πολλών λόγων που οδήγησαν στη διαταραχή και είναι πιθανό σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση αυτισμός μπορεί να έχει το δικό του συνδυασμό τόσο εσωτερικών προαπαιτούμενων όσο και εξωτερικών ενεργοποιητών.

Θεραπεία

Στη Ρωσία και σε πολλές άλλες χώρες (για παράδειγμα, στη Γαλλία), ο αυτισμός θεωρείται ψυχική ασθένεια, στις Ηνωμένες Πολιτείες διατρέχει τη νευρολογία. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει αυστηρή διάκριση μεταξύ των δύο κλάδων και αμφότερα συνεργάζονται με ασθενείς που πάσχουν από το κεντρικό νευρικό σύστημα με τον έναν ή τον άλλο τρόπο.

Μια νευρολογική διάγνωση τίθεται εάν η ασθένεια έχει έντονες σωματικές εκδηλώσεις (διαταραχές της κίνησης, διαταραχές της όρασης και της ομιλίας, πόνος), ψυχική - εάν το πρόβλημα είναι "στο κεφάλι", δηλαδή οι συναισθηματικές και γνωστικές (γνωστικές) σφαίρες έχουν υποστεί βλάβη. Υπάρχει ένα τέτοιο ιατρικό αστείο: οι νευρολόγοι έχουν αφαιρέσει ό, τι μπορεί να αντιμετωπιστεί και ό, τι δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί - το έδωσαν σε ψυχιάτρους. Και όλα θα ήταν εντάξει, ας παραμείνει ο αυτισμός στον τομέα της ψυχιατρικής, εάν οι γιατροί και οι γονείς των ασθενών δεν ξεχνούσαν ότι η επιστήμη και η πρακτική δεν μένουν στάσιμες και ότι αυτό που θεωρήθηκε αθεράπευτο χθες αντιμετωπίζεται σήμερα.

Πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι δεν υπάρχει διάγνωση αυτισμού ως τέτοια στη Ρωσία. Έχουμε αυτισμό πρώιμης παιδικής ηλικίας (EDA) και σύνδρομο Asperger. Το RDA χορηγείται στα παιδιά, αλλά με την ενηλικίωση, αυτή η διάγνωση αφαιρείται, αντικαθιστώντας την με μια άλλη που φαίνεται πιο κατάλληλη για τον θεράποντα ψυχίατρο. Το πιο εκπληκτικό είναι ότι ένας ενήλικας στη χώρα μας δεν υποτίθεται ότι έχει «σύνδρομο Asperger», αν και αυτή η διάγνωση αναγνωρίζεται και χρησιμοποιείται ευρέως σε όλο τον κόσμο.

Πρώτα σημάδια

Συνήθως, οι γονείς αρχίζουν να ανησυχούν για την ανάπτυξη του παιδιού τους όταν πλησιάσουν την ηλικία των δύο ετών. Πριν από αυτό, τυχόν καθυστερήσεις και αποκλίσεις μπορούν να εξηγηθούν από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του μωρού και μπορεί κανείς να ελπίζει ότι σταδιακά θα εξομαλυνθούν. Μέχρι την ηλικία των δύο ετών, ένα συνηθισμένο παιδί, κατά κανόνα, έχει κατακτήσει τις απλούστερες δεξιότητες, αλλά ακόμα κι όταν αυτό δεν συμβαίνει, εξακολουθεί να καταλαβαίνει τι θέλουν οι ενήλικες από αυτόν. Το ίδιο συμβαίνει και με τη γλώσσα: αν δεν μιλάει ακόμη ο ίδιος, καταλαβαίνει αρκετά καλά την ομιλία που του απευθύνεται, η οποία μπορεί να κριθεί από τις αντιδράσεις του.

Ας προσπαθήσουμε να απαριθμήσουμε τις παραξενιές στην ανάπτυξη και τη συμπεριφορά ενός παιδιού που προκαλούν φόβους στους γονείς:

- το παιδί δεν κοιτάζει στα μάτια.

- μιλάει για τον εαυτό του στο τρίτο (αυτός) ή στο δεύτερο (εσύ) πρόσωπο.

- επαναλαμβάνει λέξεις, φράσεις όλη την ώρα.

- το παιδί άρχισε να λέει τις πρώτες λέξεις, αλλά ο λόγος εξαφανίστηκε.

- δεν εκφωνεί λέξη, βουίζει.

- δεν ενδιαφέρεται για παιχνίδια, συνομηλίκους, δεν παίζει με άλλα παιδιά.

- το παιδί είναι αποσπασμένο, αγνοεί τη μητέρα, δεν ανταποκρίνεται στα αιτήματα, δεν απαντά στο όνομά του.

- κουνάει το κεφάλι, τα χέρια, ταλαντεύεται.

- περπατά στις μύτες των ποδιών

- ροκανίζει τα δάχτυλα, τα χέρια.

- χτυπά τον εαυτό του στο πρόσωπο.

- το παιδί έχει υστερίες, περιόδους επιθετικότητας.

- φοβούνται τους ξένους / ξένους.

- φοβισμένοι από ήχους, ανατριχίλες.

- φοβάται το φως, το σβήνει συνεχώς.

Εάν κάποιο από αυτά τα χαρακτηριστικά είναι εγγενές στο παιδί σας, δεν είναι απαραίτητα αυτισμός. Ωστόσο, αξίζει να το προσέξετε.

Υπάρχει ένα τόσο σύντομο διαγνωστικό τεστ, το οποίο αποτελείται από τρεις ερωτήσεις:

- Το παιδί σας κοιτάζει προς την ίδια κατεύθυνση με εσάς όταν προσπαθείτε να του τραβήξετε την προσοχή σε κάτι ενδιαφέρον;

- Το παιδί δείχνει κάτι για να τραβήξει την προσοχή σας, αλλά όχι με στόχο να πάρει αυτό που θέλετε, αλλά για να μοιραστείτε το ενδιαφέρον σας για το θέμα;

- Παίζει με παιχνίδια, μιμείται τις ενέργειες των ενηλίκων; (Ρίχνει το τσάι σε ένα φλιτζάνι παιχνιδιών, κοιμίζει την κούκλα, δεν κυλάει μόνο το αυτοκίνητο μπρος -πίσω, αλλά μεταφέρει κύβους στο εργοτάξιο στο φορτηγό).

Εάν η απάντηση και στις τρεις ερωτήσεις είναι αρνητική, οι γονείς ενός παιδιού 2-3 ετών έχουν λόγο να το δείξουν σε έναν ειδικό. Εάν, αντίθετα, είναι θετικό, τότε, πιθανότατα, η καθυστέρηση στην ανάπτυξη της ομιλίας και στην απόκτηση δεξιοτήτων έχει έναν άλλο λόγο, όχι τον αυτισμό.

Μικρή αυτιστική συμπεριφορά

Ο αυτισμός είναι, πρώτα απ 'όλα, παραβίαση της επικοινωνιακής λειτουργίας, της επαφής του παιδιού με τους ανθρώπους γύρω του. Το παιδί ζει στον κόσμο των οπτικών εικόνων, των ήχων, των απτικών αισθήσεων, αλλά ταυτόχρονα οι εντυπώσεις είναι πολύτιμες από μόνοι τους, δεν επιδιώκει να τις μοιραστεί με τη μαμά ή τον μπαμπά, οι οποίοι εκτελούν μια αποκλειστικά εργαλειακή λειτουργία γι 'αυτόν, ως πηγή φαγητό, ζεστασιά και άνεση. Για τέτοια παιδιά, οι επαναλαμβανόμενες, εμμονικές πράξεις είναι χαρακτηριστικές: κάποιος γυρίζει για ώρες όλα τα περιστρεφόμενα αντικείμενα που έρχονται στο χέρι, από μια μικρή μπάλα στο καπάκι μιας μεγάλης κατσαρόλας, παρακολουθεί το νερό που χύνεται από τη βρύση, κάποιος τακτοποιεί αυτοκίνητα ή κύβους σειρά, κάποιος παίζει με ένα νήμα, τυλίγοντάς το γύρω από το δάχτυλό σας ή κουνώντας το μπροστά στα μάτια σας. Μπορούν να περιστρέφονται σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να περπατούν σε κύκλους γύρω από το δωμάτιο στις άκρες των ποδιών.

Συχνά, οι νέοι αυτιστικοί είναι εξαιρετικά μουσικοί: απολαμβάνουν σαφώς τα αγαπημένα τους κομμάτια μουσικής, μελωδίες, ακόμη και μεμονωμένους ήχους. Ένα τρίχρονο παιδί μπορεί να περάσει εντελώς αδιάφορα έναν συνομήλικό του με μια γραφομηχανή με τηλεχειρισμό, αλλά να απολαύσει μια απερίγραπτη απόλαυση από τον ήχο του εντυπωσιακού ρολογιού στον καθεδρικό ναό.

Το μικρό αυτιστικό άτομο δείχνει σίγουρο και ανεξάρτητο. Περπατώντας, περπατά μόνο του, αντιστέκεται στην προσπάθεια να του πάρει το χέρι και μόνο φοβούμενος κάτι, για παράδειγμα, ένα μεγάλο σκυλί, κρύβεται πίσω από έναν ενήλικα. Αλλά οι φόβοι του δεν είναι πάντα εξηγήσιμοι από την άποψη της συνηθισμένης λογικής: φοβάται μια ηλεκτρική σκούπα, φοβάται τους θορυβώδεις, πολυσύχναστους χώρους, αλλά, κατά κανόνα, δεν γνωρίζει τον κίνδυνο που σχετίζεται με τα ύψη ή κυκλοφορίας, μπορεί να πηδήξει έξω στο οδόστρωμα και ακόμη και να ξαπλώσει απέναντι.

Κατά κανόνα, σταματά τις προσπάθειες της μητέρας του να τον ηρεμήσει, να τον χαϊδέψει, να τον αγκαλιάσει, σπρώχνοντάς την μακριά του. Περιττό να πω για τη σωματική επαφή με αγνώστους, γιατρό ή κομμωτή, για παράδειγμα. Μια ιατρική εξέταση ή ένα κούρεμα γίνεται αγχωτικό για όλους όσους εμπλέκονται στη διαδικασία λόγω της βίαιης αντίστασης. Η διατροφή είναι επίσης πρόβλημα. Το παιδί είναι τόσο επιλεκτικό στο φαγητό που μερικές φορές η διατροφή του αποτελείται μόνο από τρία ή τέσσερα πιάτα (για παράδειγμα, τυρί cottage, κουάκερ, μπανάνα), όλα τα άλλα απορρίπτονται άνευ όρων.

Είναι πολύ δύσκολο να πείσεις ένα μικρό αυτιστικό άτομο να διακόψει το μάθημα, αν έχει πάθος για κάτι, να πείσεις να δοκιμάσει κάτι καινούργιο και γονικές εκούσιες ενέργειες (να απομακρυνθεί από την κούνια, να πάει σπίτι από μια βόλτα, να ταΐσει, να βάλει ένα ασήμαντο) προκαλεί βίαιη υστερία και μερικές φορές επιθετικότητα …

Τα παιδιά που είναι νευροτυπικά (δηλαδή δεν έχουν αναπτυξιακές δυσκολίες) μιμούνται ευτυχώς τις ενέργειες των ενηλίκων. Το κορίτσι παίρνει μια χτένα και το περνάει πάνω από το κεφάλι της. κοιτάζοντας τη μαμά, μετά το φαγητό, σκουπίζει το στόμα του με μια πετσέτα, παίρνει το τηλέφωνο και λέει κάτι. Ένα τρίχρονο αγόρι περιστρέφεται γύρω από τον αδελφό του στην πρώτη τάξη και κάνει την εργασία του, και αν του δώσετε ένα μολύβι και χαρτί, θα αρχίσει να ξύνεται από ευχαρίστηση. Ακολουθώντας τη μητέρα του, ένα παιδί ενός έτους χαϊδεύει ένα αρκουδάκι που έχει πέσει από τον καναπέ, τον λυπάται μόνο τυπικά στην αρχή, αλλά σταδιακά εμποτίζεται με το συναισθηματικό περιεχόμενο της δράσης. Η μίμηση είναι ένας εξελικτικός μηχανισμός που βασίζεται στην εκμάθηση βασικών κοινωνικών δεξιοτήτων και κοινωνικής υποστήριξης. Μιμούμενος, το παιδί μας δίνει ένα μήνυμα ετοιμότητας να κατακτήσουμε δεξιότητες, επίσημες ενέργειες, οι οποίες σταδιακά γεμίζουν με κοινωνικά σημαντικό περιεχόμενο.

Τα αυτιστικά παιδιά και οι γονείς τους βρίσκονται σε έναν φαύλο κύκλο: το παιδί μερικές φορές δεν μιμείται ούτε τις πιο απλές, συνηθισμένες ενέργειες, η μητέρα δεν λαμβάνει σήμα ετοιμότητας, η δεξιότητα δεν αναπτύσσεται. Όταν οι γονείς προλάβουν και αρχίσουν επειγόντως να διδάξουν στο παιδί αυτό που οι συνομήλικοί του έχουν κατακτήσει από καιρό (να τρώνε με κουτάλι, να χρησιμοποιούν κατσαρόλα, να φορούν κάλτσες), οι εκούσιες ενέργειές τους, κατά κανόνα, προκαλούν ενεργό απόρριψη στο παιδί: πρώτον, δεν έχει κίνητρο (τυπικά το σύστημα ανταμοιβών / τιμωριών δεν λειτουργεί με ένα τέτοιο παιδί). δεύτερον, θέλει να επιστρέψει το συντομότερο δυνατό σε ένα επάγγελμα που του φέρνει βαθιά ικανοποίηση - για παράδειγμα, το άνοιγμα και το κλείσιμο συρταριών ενός γραφείου ή ντουλαπιού, χτυπάει τις πόρτες, κοιτάζει εικόνες στο αγαπημένο του βιβλίο για εκατοστή φορά.

Ομιλία και επικοινωνία

Ο αυτιστικός λόγος, κατά κανόνα, εμφανίζεται αργότερα από τους συνηθισμένους όρους, αλλά δεν είναι τόσο θέμα χρονισμού, όσο συγκεκριμένων. Η πρώτη λέξη ενός αυτιστικού παιδιού, κατά κανόνα, δεν είναι "μαμά", "μπαμπάς" ή "δώσε" (η παραδοσιακή τριάδα ενός νευροτυπικού παιδιού), αλλά, για παράδειγμα, "χλοοκοπτικό", δηλαδή το όνομα ενός αντικειμένου που για κάποιο λόγο δημιούργησε μια ιδιαίτερη εντύπωση και τις περισσότερες φορές είναι ένα άψυχο αντικείμενο (στην παρένθεση, σημειώνουμε ότι οι αυτιστές μαθαίνουν να διακρίνουν μεταξύ ζωντανών και μη ζωντανών αργότερα από τους νευρότυπους). Όταν ένα μικρό αυτιστικό άτομο μετακινείται από μεμονωμένες λέξεις σε προτάσεις, έχουν επίσης περισσότερο ονομαστικό χαρακτήρα. Στο παιδί αρέσει να επαναλαμβάνει ονόματα, κομμάτια κειμένου από ποιήματα ή διαφημίσεις, συχνά δεν καταλαβαίνει το νόημα των προφορικών προτάσεων. Γνωρίζοντας τις σωστές λέξεις, δεν μπορεί να κάνει ένα αίτημα και δεν καταλαβαίνει πάντα τα αιτήματα που του γίνονται. Συναντώντας ένα νέο άτομο, κοιτάζει την εμφάνισή του για μεγάλο χρονικό διάστημα και αυτή τη στιγμή δεν αντιλαμβάνεται καθόλου τις λέξεις που του απευθύνονται. Ένα μικρό αυτιστικό άτομο δεν ξέρει πώς να επικοινωνεί σε διάλογο. Δεν κάνει ερωτήσεις μόνος του, δεν μπορεί να απαντήσει στην ερώτηση, επαναλαμβάνοντάς την μετά τον συνομιλητή. "Πως σε λένε?" - "Πως σε λένε?" - "Δεν επαναλαμβάνεις, απαντάς!" - "Δεν επαναλαμβάνεις, απαντάς!" και τα λοιπά. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ηχολαλία. Το παιδί δεν χρησιμοποιεί την αντωνυμία "εγώ", λέγοντας για τον εαυτό του "δεν θέλετε να πάτε με το τραμ" ή "θα δει ένα κινούμενο σχέδιο". Ο λόγος, κατά κανόνα, αναπτύσσεται και η ηχολαλία μπορεί να περάσει 4-5, μερικές φορές 7-8 χρόνια, αλλά μπορεί να καθυστερήσει σοβαρά και για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δυστυχώς, μερικοί από τους αυτιστικούς ανθρώπους δεν κατακτούν ποτέ την προφορική γλώσσα, αν και με τον καιρό μαθαίνουν να χρησιμοποιούν εναλλακτικές μεθόδους επικοινωνίας.

Η ηχολαλία είναι μια ανεξέλεγκτη αυτόματη επανάληψη λέξεων που ακούγονται στην ομιλία κάποιου άλλου. Ο λόγος δεν αναλύεται πραγματικά ως προς το νόημά του, αποθηκεύεται μόνο στη μνήμη και στη συνέχεια αναπαράγεται. Η ηχολαλία είναι χαρακτηριστική για παιδιά και ενήλικες που πάσχουν από διάφορες ψυχικές ασθένειες, αλλά εμφανίζεται επίσης σε κανονικά αναπτυσσόμενα παιδιά ως ένα από τα πρώτα στάδια του σχηματισμού του λόγου. Η διαφορά μεταξύ νευροτυπικών παιδιών και παιδιών με αυτισμό είναι ότι στην τελευταία ομάδα, η ηχολαλία επιμένει για μήνες ή και χρόνια.

Όταν τεθεί η διάγνωση

Τι μπορούν να κάνουν οι γονείς για το παιδί τους που έχει διαγνωστεί με αυτισμό στην πρώιμη παιδική ηλικία; Τι συμβαίνει με ένα αυτιστικό παιδί καθώς μεγαλώνει; Πώς πρέπει να βλέπει η κοινωνία τους αυτιστές και τον αυτισμό;

Με τη δέουσα προσοχή των γονέων, τα αυτιστικά παιδιά δεν μένουν στάσιμα. αναπτύσσονται ή, όπως λένε οι γιατροί, «δίνουν θετική τάση». Υπάρχουν πολλές μέθοδοι ανατροφής και διδασκαλίας, που αναπτύχθηκαν ειδικά για αυτιστικά παιδιά και εδώ εξαρτώνται πολλά από τα προσόντα των ειδικών που θα συνεργαστούν με το παιδί και την προθυμία των γονέων για ανιδιοτελή εργασία για την αποκατάσταση του παιδιού.

Εξετάσεις και προετοιμασίες

Οι γονείς ενός αυτιστικού δεν μπορούν να αποφύγουν την επίσκεψη σε ψυχίατρο. Οι συνταγές ενός ειδικού, κατά κανόνα, περιλαμβάνουν ένα τυπικό σύνολο: λήψη φαρμάκων (μεταξύ των οποίων συνήθως υπάρχει νοοτροπικό φάρμακο για την τόνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και αντιψυχωσικό φάρμακο ως διορθωτής συμπεριφοράς) και μαθήματα με λογοθεραπευτή, ελατολόγο και ψυχολόγο. Δυστυχώς, οι γονείς δεν καταλαβαίνουν πάντα ότι τα συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν είναι, με την πλήρη έννοια της λέξης, θεραπεία. Δεν υπάρχουν χάπια για τον αυτισμό. Τα αντιψυχωσικά, αντικαταθλιπτικά και άλλα ψυχοτρόπα φάρμακα ανακουφίζουν από συμπτώματα όπως υπερβολική διέγερση, υπερκινητικότητα, επιθετικότητα, αλλά δεν τα θεραπεύουν. Επιπλέον, όλα τα φάρμακα αυτού του σχεδίου έχουν αρνητικές παρενέργειες. Ο ψυχίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις εγκεφάλου, αγγείων του λαιμού και της κεφαλής (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, υπερηχογράφημα Doppler, αξονική τομογραφία).

Αισθητηριακή υπερφόρτωση και αισθητηριακή ολοκλήρωση

Ούτε ψυχίατροι ούτε νευρολόγοι συνήθως συζητούν με τους γονείς λεπτομερώς, αν και είναι ένα από τα κύρια συστατικά της αυτιστικής διαταραχής. Το σήμα που αντιλαμβάνεται ένα παιδί με φυσιολογική ακοή, όραση, απτική λειτουργία μετατρέπεται λανθασμένα κατά τη μετάδοσή του στον εγκέφαλο και εισέρχεται σε παραμορφωμένη μορφή: το άγγιγμα ενός συγκεκριμένου τύπου ιστού στο σώμα μπορεί να προκαλέσει μια οδυνηρή αίσθηση και αντίστροφα, ένα χτύπημα ή ένα δάγκωμα εντόμου που είναι επώδυνο για ένα συνηθισμένο άτομο δεν προκαλεί πόνο. Σε ένα σούπερ μάρκετ, ένα λούνα παρκ ή διακοπές όπου υπάρχει πολύς θόρυβος, κίνηση, έντονος φωτισμός και πολύχρωμα αντικείμενα, ένα αυτιστικό άτομο μπορεί να βιώσει μια κατάσταση αισθητηριακής υπερφόρτωσης, η οποία συχνά οδηγεί σε ξεσπάσματα. Ωστόσο, η αισθητική πείνα είναι επίσης χαρακτηριστική για τέτοια παιδιά: η ανάγκη για ορισμένες αισθήσεις τα κάνει να αναπαράγουν τις ίδιες κινήσεις ή ήχους. Είναι πολύ σημαντικό για τους γονείς και τους γύρω τους να κατανοήσουν αυτό το χαρακτηριστικό των νεαρών αυτιστών, και επίσης να έχετε κατά νου ότι υπάρχει ένας τέτοιος τύπος διορθωτικής θεραπείας όπως η αισθητηριακή ολοκλήρωση.

Αποτελεσματική αποκατάσταση

Η αποκατάσταση των αυτιστικών παιδιών είναι ένα πεδίο συνεχούς συζήτησης, στο οποίο συμμετέχουν γονείς και επαγγελματίες με πολύ διαφορετικές απόψεις, μερικές φορές ασυμβίβαστοι αντίπαλοι. Για παράδειγμα, μια θεραπεία που ονομάζεται Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράς (άλλα ονόματα: Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράς, Θεραπεία Συμπεριφοράς), στην αρχική Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράς ή συντομογραφία ABA. Στον αγγλόφωνο κόσμο, το ABA θεωρείται το χρυσό πρότυπο για την αυτιστική διόρθωση, αλλά εδώ πρέπει να ξεπεράσουμε μια εντελώς λανθασμένη άποψη σχετικά με αυτήν τη θεραπεία ως μορφή εκπαίδευσης. Μια τέτοια γνώμη μπορεί να διαμορφωθεί μόνο με μια πολύ επιφανειακή γνωριμία με αυτήν την τεχνική. Είναι πολύ δύσκολο, σε μεγάλο βαθμό μέσω των προσπαθειών των γονέων-ακτιβιστών, για το ABA να ανοίξει το δρόμο του στη Ρωσία. Ωστόσο, εάν πριν από 10 χρόνια οι γονείς που διάβαζαν αγγλικές πηγές Διαδικτύου αφιερωμένες στον αυτισμό (και τότε δεν υπήρχαν σχεδόν Ρώσοι) μπορούσαν να ονειρευτούν μια τέτοια υπηρεσία για το παιδί τους, τώρα, τουλάχιστον στη Μόσχα, έχει γίνει πραγματικότητα.

Θεραπεία ABA (Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράς) - Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράς ή Μέθοδος Lovaas) είναι ένα σύστημα θεραπείας για τη διαταραχή του φάσματος του αυτισμού που πρωτοστάτησε από τον Δρ Ivar Lovaas στο Τμήμα Psychυχολογίας του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια το 1987. Η ιδέα της μεθόδου είναι ότι οι κοινωνικές δεξιότητες συμπεριφοράς μπορούν να μεταδοθούν ακόμη και σε παιδιά με σοβαρό αυτισμό μέσω ενός συστήματος ανταμοιβών και συνεπειών. Η θεραπεία ABA είναι η πιο καλά ερευνημένη θεραπεία για διαταραχές του φάσματος του αυτισμού.

Βιοϊατρική διόρθωση

Είναι ακόμη πιο δύσκολο με τις βιοϊατρικές μεθόδους διόρθωσης. Οι βιταμίνες, τα αμινοξέα, τα λιπαρά οξέα, τα μέταλλα, τα προβιοτικά, τα ένζυμα, που επιλέγονται ξεχωριστά με βάση τις αναλύσεις για ένα συγκεκριμένο παιδί, είναι ικανά να προκαλέσουν σημαντικές θετικές αλλαγές στη φυσική κατάσταση και την ανάπτυξη του παιδιού, αλλά πολλοί μπερδεύονται από την έλλειψη αποδεικτικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμάκων που ελήφθησαν σε κλινικές δοκιμές μεγάλης κλίμακας. Το πρόβλημα είναι ότι ο αυτισμός, όπως ήδη είπαμε, είναι μια πολυπαραγοντική ασθένεια και επομένως αυτό που βελτιώνει πραγματικά την κατάσταση ενός αυτιστικού παιδιού μπορεί να είναι άχρηστο για ένα άλλο. Μερικές φορές πρέπει να ενεργήσετε με δοκιμή και λάθος, αλλά το καλό εδώ είναι ότι οι παραπάνω τύποι συμπληρωμάτων, όταν χρησιμοποιούνται με σύνεση, δεν δίνουν τόσο σοβαρές επιπλοκές όπως μπορεί να αναμένεται από τα ψυχοτρόπα φάρμακα.

Οι δίαιτες συζητούνται έντονα. Η ίδια η διατύπωση του ερωτήματος - η θεραπεία του αυτισμού με δίαιτα - φαίνεται σε πολλούς να είναι μια ζηλωτική ιδέα στο πνεύμα του Gennady Petrovich Malakhov. Στην πραγματικότητα, εισάγοντας μια συγκεκριμένη διατροφή, δεν θεραπεύουμε τον αυτισμό, αλλά προσπαθούμε να αντιμετωπίσουμε μια σειρά μεταβολικών διαταραχών, οι οποίες είναι μία από τις φυσιολογικές αιτίες και μερικές φορές η κύρια αιτία του αυτισμού. Υπάρχουν διάφοροι τύποι δίαιτας που εφαρμόζονται για τον αυτισμό: δίαιτα χωρίς γλουτένη, δίαιτα χωρίς καζεΐνη, ειδική δίαιτα υδατανθράκων, δίαιτα χαμηλού οξαλικού και άλλα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η διατροφή είναι μια μέθοδος που απαιτεί σημαντικές προσπάθειες από τους γονείς και οι βελτιώσεις, με σπάνιες εξαιρέσεις, έρχονται μόνο μετά από 6-8 μήνες, με αυστηρή τήρηση των περιορισμών. Συμβαίνει ότι οι απογοητευμένοι γονείς το εγκαταλείπουν μετά από 2-3 μήνες, πεπεισμένοι ότι πρόκειται για χάσιμο χρόνου και ενέργειας. Ωστόσο, ένας τεράστιος αριθμός γονέων σημειώνει θετικές αλλαγές στα παιδιά τους και με την πάροδο του χρόνου μπαίνουν σε ρυθμό και παύουν να επιβαρύνονται από την ανάγκη προετοιμασίας «ειδικού» φαγητού.

Επιλογή ειδικού

Εκτός από την ήδη αναφερθείσα ABA και την αισθητηριακή ολοκλήρωση, υπάρχουν και άλλοι τύποι διορθωτικών θεραπειών: θεραπεία δελφινιών, εργοθεραπεία, θεραπεία τέχνης, θεραπεία παιχνιδιού, διάφοροι τύποι ψυχοθεραπείας. Όλα αυτά μπορούν να βοηθήσουν το αυτιστικό παιδί να ξεπεράσει τους περιορισμούς του. Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε αυτό που είναι σωστό για το παιδί σας και το πιο σημαντικό, είναι η επιλογή ενός ειδικού που μπορεί να δημιουργήσει επαφή με ένα μικρό αυτιστικό άτομο, να το πάρει από το χέρι και να το οδηγήσει μπροστά. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για το πώς να το κάνετε:

- Δώστε προσοχή στο πώς σας ακούει ο ειδικός, αν σας δίνει απαντήσεις σε ερωτήσεις που ο ίδιος κάνει ή διακόπτει χωρίς να ακούει, αν απαντά στις ερωτήσεις σας με ακρίβεια και οπωσδήποτε.

- Ο ειδικός διατυπώνει συγκεκριμένους στόχους; Εάν όχι, σας ζητά να τις διατυπώσετε για να τις επεξεργαστείτε; Εάν αποκαλεί τον στόχο "θεραπεία αυτισμού" ή δηλώνει κάτι σαν "καλά, ας παίξουμε, ζωγραφίσουμε μαζί του και βλέπουμε", τότε πιθανότατα χρειάζεστε έναν άλλο ειδικό.

-Εάν δεν έχει έτοιμο σχέδιο δράσης, πρόκειται να το παρουσιάσει, ας πούμε, μετά από 2-3 εισαγωγικές συνεδρίες;

- Αρέσει στο παιδί σας αυτό το άτομο; Ένας επαγγελματίας που εργάζεται με αυτιστικά παιδιά, κατά κανόνα, έχει ένα οπλοστάσιο εργαλείων που του επιτρέπουν να τραβήξει την προσοχή ενός παιδιού, να δημιουργήσει επαφή μαζί του.

Μερικές σημαντικές συμβουλές

Και μερικά ακόμη σημαντικά πράγματα, χωρίς τα οποία το άρθρο για τον αυτισμό της παιδικής ηλικίας για τους γονείς θα είναι ελλιπές.

Μην εμπιστεύεστε ούτε υπερβολικά αισιόδοξες ούτε υπερβολικά απαισιόδοξες προβλέψεις.

Αντιμετωπίστε ένα αυτιστικό παιδί όχι ως ένα απελπιστικό άτομο με ειδικές ανάγκες, ούτε ως μια κρυφή ιδιοφυΐα που «θα δείξει σε όλους τους άλλους» και όχι ως εξωγήινο. Ο αυτισμός εξακολουθεί να είναι ασθένεια και δεν αποτελεί λόγο αδράνειας, ντροπής ή υπερηφάνειας.

Μην ακούτε τη συμβουλή «απλώς αγαπήστε, αποδεχτείτε όπως είναι, μην βασανίζετε το παιδί με δραστηριότητες και δίαιτες». Δεν υπάρχει δίλημμα εδώ: αγαπήστε και αποδεχτείτε το παιδί, πολεμήστε την ασθένειά του.

Προσπαθήστε να ξεκινήσετε την αποκατάσταση του παιδιού όσο το δυνατόν νωρίτερα, το αποτέλεσμα θα εξαρτηθεί από αυτό. Είναι πολύ πιθανό ότι ένα μικρό αυτιστικό άτομο δεν θα γίνει εντελώς νευροτυπικός ενήλικας (αν και αυτό δεν αποκλείεται), αλλά η μελλοντική ποιότητα της ζωής του, η ικανότητά του να απολαμβάνει ουσιαστικές και χρήσιμες δραστηριότητες, να είναι ανεξάρτητος, να μοιράζεται τη χαρά με άλλους οι άνθρωποι εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σημερινή σας προσπάθεια.

Μην ψάχνετε για «χάπι αυτισμού», μην υπολογίζετε στον σύντομο και εύκολο τρόπο.

Κραταω ημερολογιο. Γράψτε όλα όσα κάνετε με το παιδί, καταγράψτε τυχόν αλλαγές.

Προσπαθήστε να έχετε πάντα ένα σχέδιο συγκεκριμένων ενεργειών για το εγγύς μέλλον.

Προσπαθήστε να μην νομίζετε ότι είστε ο πιο δύσκολος. Είναι εδώ που ελλοχεύει ο κίνδυνος να πέσουμε σε απόγνωση, αν όχι σε υπερηφάνεια, να χάσουμε φίλους.

Επικοινωνήστε με γονείς ειδικών παιδιών, ανταλλάξτε πληροφορίες και εμπειρία. Εγγραφείτε στις κοινότητες γονέων, διαβάστε διαδικτυακούς πόρους για τον αυτισμό.

Αποδεχτείτε βοήθεια, ειδικά αν βρίσκεστε στην αρχή του ταξιδιού. Με την πάροδο του χρόνου, θα μπορείτε να βοηθήσετε τους άλλους.

Η υγεία και η ψυχική σας δύναμη είναι ο κύριος πόρος του παιδιού σας. Προσπαθήστε να φροντίσετε τον εαυτό σας.

Τέλος, λάβετε υπόψη ότι όσοι σας δίνουν συμβουλές (συμπεριλαμβανομένου του συγγραφέα αυτού του άρθρου) μπορεί να μην είναι πάντα σε θέση να τις ακολουθήσουν ακριβώς, αλλά θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με χιούμορ και τη δέουσα ταπεινότητα.