Τι είναι η πρωτογενής και δευτερογενής ψυχοσωματική

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:43

Διαβάζοντας άρθρα σχετικά με τα ψυχοσωματικά στο Διαδίκτυο, μερικές φορές μπορούμε να συναντήσουμε συμφωνικούς όρους που φαίνεται να σημαίνουν το ίδιο πράγμα. Οι περισσότεροι πελάτες πιστεύουν ότι ο ψυχολόγος τους στρίβει επίτηδες για να ξεχωρίσει) Ωστόσο, στην πραγματικότητα, αν αυτά τα άρθρα είναι γραμμένα από ειδικό, όλοι οι όροι έχουν την πραγματική τους σημασία και ακόμη και παριστάνοντας τον σωματοψυχολόγο, τον ψυχοσωματολόγο ή τον ψυχοσωματικό ειδικό, ξεκαθαρίστε τι είναι ξεχωριστό στη δουλειά μας.

Το πιο απλό παράδειγμα που μπορεί να καταδείξει τη διαφορά μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς ψυχοσωματικής παθολογίας, το βλέπουμε συχνά ως προς την ογκοψυχολογία και την ψυχο-ογκολογία. Ταυτόχρονα, μπορούν και οι δύο να επικαλύπτονται, πράγμα που συμβαίνει συχνά στη δουλειά ενός ειδικού στην ψυχοσωματική, ή να είναι ξεχωριστοί τομείς, και οι ίδιοι ψυχολόγοι μπορούν να παρέχουν εσκεμμένα βοήθεια σε συγκεκριμένους από αυτούς (μερικοί, για παράδειγμα, εργάζονται σε ξενώνα, άλλοι παίρνουν μόνο για περιπτώσεις καρκινοφοβίας).

Στην πραγματικότητα, όταν μιλάμε για ογκοψυχολογία, υποθέτουμε ότι τόσο το ίδιο το άτομο όσο και οι συγγενείς του, όταν αντιμετωπίζουν μια διάγνωση "καρκίνου", βιώνουν διάφορες ψυχολογικές και συμπεριφορικές αλλαγές. Με πολλούς τρόπους, ο λόγος για τέτοιες αλλαγές προκαλείται από την ίδια την ασθένεια, την τοξική επίδραση του όγκου και τη θεραπεία, διαταραχή της λειτουργίας οργάνων και συστημάτων, αναπόφευκτη συνάρτηση κλπ., Βελτίωση της ποιότητας ζωής του πελάτη και τους αγαπημένους του κ.λπ.

Η ψυχο-ογκολογία, από την άλλη πλευρά, υποδηλώνει ότι υπάρχουν μια σειρά ψυχολογικών λόγων που, μαζί με άλλους παράγοντες, οδήγησαν τον ασθενή σε αυτήν την ασθένεια. Με τον εντοπισμό τέτοιων λόγων, μπορούμε όχι μόνο να βοηθήσουμε τον ασθενή να αυξήσει την ανταπόκριση του σώματός του στη θεραπευτική διαδικασία, αλλά και να ανακαλύψει ότι εξουδετερώνει την επίδραση αυτού του ψυχολογικού παράγοντα και στο μέλλον να συμβάλλει στην προσωπική ανάπτυξη, αλλαγές στην οικογενειακό σύστημα, συμπεριφορά και στάσεις προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή. Επίσης, γνωρίζοντας τους ψυχολογικούς παράγοντες κινδύνου, ορισμένοι ψυχολόγοι πραγματοποιούν προληπτική, προληπτική εργασία με υγιή άτομα.

Στην πραγματικότητα, στην ψυχοσωματική υπάρχουν πάντα δύο πλευρές ενός ψυχοσωματικού συμπτώματος. Το πρώτο δείχνει ότι η ασθένεια προκλήθηκε ή έλαβε άδεια για την ανάπτυξή της με τη βοήθεια ενός ψυχολογικού παράγοντα - ψυχολογικό τραύμα, παρατεταμένο άγχος, καταστροφικές συμπεριφορές που οδηγούν σε ορμονική ανισορροπία, και μερικές φορές ακόμη και καταστασιακές αλλά ισχυρές συναισθηματικές εμπειρίες κλπ. και η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου αλλάζει αφού αρρωστήσει, ιδίως σε καταστάσεις όπου η ανάπτυξη της νόσου δεν έχει ψυχολογικούς λόγους (ορισμένες ιογενείς ασθένειες, ακτινοβολία ή χημική δηλητηρίαση, εγκαύματα, αναπηρία, γενετική παθολογία, συνέπειες σωματικού τραύματος κ.λπ. …) … Από εδώ προέρχεται ο διαχωρισμός σε πρωτογενή και δευτερογενή ψυχοσωματική.

Στην πραγματικότητα, ένας τέτοιος διαχωρισμός συμβαίνει με οποιαδήποτε από τις ασθένειες ή τις διαταραχές. Στο ICD (International Classification of Diseases), για να δηλωθεί αυτή η διαφορά, υπάρχει ένας τίτλος τόσο κάτω από σωματομορφικές διαταραχές (F45 - όταν ο ψυχικός καταλύτης είναι πρωταρχικός), όσο και ένας τίτλος για ψυχολογικούς και συμπεριφορικούς παράγοντες που σχετίζονται με διαταραχές ή ασθένειες (F54 - όταν μια ασθένεια είναι πρωταρχική). Φυσικά, υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις σχετικά με την αλληλοσύνθεση άλλων επικεφαλίδων εδώ, αλλά αυτό δεν είναι το άρθρο σχετικά με αυτό.

Για να διακρίνει τη φύση του προβλήματος με το οποίο πρέπει να εργαστούμε, ένας ειδικός στην ψυχοσωματική χρησιμοποιεί το λεγόμενο «πρωτογενές ψυχοσωματικό ερωτηματολόγιο», το οποίο δίνει μια γενική εικόνα της σχέσης μεταξύ φυσικής και ψυχολογικής κατάστασης για αρκετά χρόνια.

Ταυτόχρονα, δουλεύοντας με το αίτημα του πελάτη, καταλαβαίνουμε ότι η αμοιβαία επίδραση του σώματος στην ψυχή και το αντίστροφο συμβαίνει συνεχώς και κάθε μεμονωμένο σύμπτωμα μπορεί να μας απομακρύνει από σημαντικές πληροφορίες. Επιπλέον, ορισμένες ασθένειες έχουν τόσο πρωτογενή όσο και δευτερογενή σημεία (για παράδειγμα, νευροδερματίτιδα που αναπτύχθηκε λόγω στρες και ένα ελάττωμα του δέρματος προκάλεσε κατάθλιψη). Επομένως, ειδικοί σε διαφορετικές κατευθύνσεις έχουν τις δικές τους τεχνικές για να καθορίσουν ποιο από τα συμπτώματα είναι καταστασιακό και ποιο σταθερό - αντίστοιχα, τι μας οδηγεί από τη μύτη και τι είναι πραγματικά σημαντικό για την ψυχοθεραπεία, στην οποία θα επιστρέφουμε συνεχώς. Αυτό καθιστά δυνατή την αποφυγή πολλών από τα πιο συνηθισμένα λάθη στην ψυχοθεραπεία της ψυχοθεραπείας. Όπως και στην περίπτωση που, δουλεύοντας με ένα δευτερεύον σύμπτωμα, ένας ψυχοθεραπευτής ψάχνει για μια ψυχολογική αιτία της ίδιας της νόσου, ενώ η κατάσταση του πελάτη επιδεινώνεται λόγω της αγνόησης της αιτίας του συμπτώματος (ασθένειας) και της πρόσθετης επανατραυματοποίησης (για παράδειγμα, αυτοκτονική εξωγενής κατάθλιψη με αναπηρία). Or αντίστροφα, όταν, χρησιμοποιώντας τεχνικές δευτερογενούς ψυχοσωματικής, προσπαθούμε να αφαιρέσουμε μόνο τη νόσο και την εκδήλωση του συμπτώματος, χωρίς να δούμε ότι η ψυχολογική αιτία είναι πρωταρχική, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στην εκδήλωση ενός νέου συμπτώματος (για παράδειγμα, η ανορεξία μετατρέπεται σε διγορεξία ή από έλκος σε καρδιακή προσβολή).