Η φυτοαγγειακή δυστονία στα παιδιά ως ψυχοσωματική - είναι φυσιολογική ή όχι

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Τις προάλλες, μου ζητήθηκε να γράψω ένα σχόλιο για τις κρίσεις πανικού στους εφήβους και την πιθανή σχέση τους με την αυτοκτονία. Μετά τη δημοσίευση, ήθελα να αποκαλύψω αυτό το θέμα με περισσότερες λεπτομέρειες, επειδή στην εποχή μας οι αγχώδεις διαταραχές γίνονται όλο και πιο συχνά, και συχνά οι ρίζες τους πηγαίνουν πίσω στην παιδική ηλικία και τη διαβόητη διάγνωση του VSD. Έχω χωρίσει αυτό το άρθρο σε 2 μέρη. Η πρώτη είναι μια ελαφριά εκδοχή ότι το VSD δεν είναι πάντα κάτι το τρομερό και ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η διαμόρφωση της θέσης του «τελικώς άρρωστου» στο παιδί. Το δεύτερο άρθρο αφορά το τι είναι σημαντικό να γνωρίζουμε όταν υπάρχει κάτι περισσότερο από μια απλή φυτική κρίση πίσω από τη διάγνωση της VSD.

*****

Διάγνωση που δεν είναι … Δεν έχει σημασία πώς διατυπώνουμε τη διάγνωση του VSD, έτσι ώστε να ταιριάζει στο ICD - φυτική αγγειακή δυστονία, νευροκυκλοφορική δυστονία, ψυχοφυτικό σύνδρομο ή ακόμη και σωματομορφική δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος κλπ. Αυτό που έχει σημασία είναι τι περιγράφει αυτή η διάγνωση ψυχοσωματική διαταραχή - μια ασθένεια που δεν υπάρχει πραγματικά … Και όπως πιθανώς μαντέψατε, δεδομένου ότι δεν υπάρχει ασθένεια εδώ, είναι αδύνατο να τη θεραπεύσετε. Ταυτόχρονα, όπως και με κάθε ψυχοσωματική διαταραχή, συμπτώματα βιώσει ο πελάτης-ασθενής, στην περίπτωση αυτή το παιδί, απολύτως πραγματικός … Στη συνέχεια, το παιδί που διαγνώστηκε με παρόμοιο VSD πέφτει σε έναν φαύλο κύκλο και το καθήκον του ψυχολόγου-ψυχοθεραπευτή είναι να το ανοίξει.

Τι συμβαίνει και γιατί … Αυτό που ονομάζουμε "VSD" μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, και κατά συνέπεια ο λόγος θα είναι επίσης διαφορετικός. Σε μερικούς, η πίεση μειώνεται απότομα, σε άλλες αυξάνεται, σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα παιδιά συχνά έχουν κοιλιακό άλγος και μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην καρδιά ή στον αυχένα. Επομένως, για να μάθετε με βεβαιότητα τι συμβαίνει συγκεκριμένα με αυτό το παιδί, πρέπει να συζητήσετε συγκεκριμένα τα συμπτώματά του. Και φυσικά πρέπει να ξεκινήσουμε με γιατρούς, όπως ίσως μαντέψατε - καρδιολόγο, ορθοπεδικό, γαστρεντερολόγο, ενδοκρινολόγο και νευρολόγο. Όταν καθένας από αυτούς κάνει τη δική του διάγνωση και συνειδητοποιήσει ότι δεν υπάρχει ασθένεια εδώ, είτε θα εξηγήσει τι συμβαίνει και θα δώσει συστάσεις για τη διόρθωση του τρόπου ζωής, είτε θα διαγνώσει VSD και θα συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία ή φάρμακα εικονικού φαρμάκου. Και ας είμαστε ειλικρινείς, η δεύτερη επιλογή επιλέγεται συχνά από τους ίδιους τους γονείς. Και πάλι για μια αποκάλυψη - συχνά αυτή η επιλογή λειτουργεί, γιατί το ψυχοσωματικό σύμπτωμα έλαβε προσοχή, η φροντίδα και φροντίδα του οποίου δεν είχε το παιδί και πήγε στο σπίτι.

Αλλά μια τέτοια συνταγή δεν βοηθά πάντα και η δίψα για προσοχή δεν κρύβεται πάντα πίσω από τα ψυχοσωματικά του παιδιού. Φυσιολογικά, τα συμπτώματα που ονομάζονται βλαστική δυστονία συνδέονται συχνά με:

- υπό κανονικές συνθήκες φυσιολογικές φυτικές αντιδράσεις - λειτουργικός πόνος (σε ένα αναπτυσσόμενο σώμα, η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να αναπτυχθούν άνισα, επομένως, η υπερβολική δραστηριότητα ή η σωματική άσκηση μπορεί να προκαλέσει καρδιακά συμπτώματα). ορμονικές αλλαγές σε ένα αναπτυσσόμενο σώμα (που συμβαίνει συχνά σε εφήβους). συνταγματικά χαρακτηριστικά (συνέβη έτσι, μερικοί έχουν κακή όραση και μερικοί έχουν αδύναμα αιμοφόρα αγγεία, αυτό δεν μπορεί να αλλάξει, αλλά μπορεί να διορθωθεί και να ελεγχθεί). Σε γενικές γραμμές, σε έναν συνεχώς αναπτυσσόμενο και αναπτυσσόμενο οργανισμό, υπάρχουν πάντα κάποιες φυσικές αλλαγές. Ο εγκέφαλός μας μπορεί να αντιδράσει σε οποιοδήποτε από αυτά ως "κίνδυνο", παράγοντας αδρεναλίνη ή νορεπινεφρίνη, και τότε το κυριότερο είναι να μην εστιάσουμε την προσοχή του παιδιού σε αυτά τα συμπτώματα, αφού σύντομα ο εγκέφαλος θα αναγνωρίσει αυτή τη νέα κατάσταση ως φυσιολογική και όλα θα ηρεμήσουν από μόνο του.

- θα αναφερθούμε σε πιο αφύσικα - ο λάθος τρόπος ζωής (ας ξεκινήσουμε με μια μακρά συνεδρίαση στα gadgets όταν οι μύες είναι τεντωμένοι, τα αιμοφόρα αγγεία τσιμπημένα, αλλά η πλοκή του παιχνιδιού διεγείρει και κάνει την καρδιά να αντλεί αίμα πιο δυνατά, καταλήγουμε σε μια τυπική έλλειψη οξυγόνου και παραβίαση του καθεστώτος ύπνου (ο κανόνας είναι 9-10 ώρες)). τις συνέπειες άλλων ασθενειών (συμπεριλαμβανομένου όταν ένα παιδί που δεν είναι δυνατό μετά από μια ασθένεια εισέρχεται στο καθεστώς μεγάλων φορτίων) · διάφορες χημικές ουσίες (και ατμοί και ενεργειακά ποτά, και χαοτική βιταμινοποίηση, καλά, για τα πατατάκια και τη σόδα, και έτσι είναι σαφές). διατροφική κατάσταση (τόσο λόγω διατροφικών διαταραχών όσο και λόγω δίαιτας που ξεκίνησε με την ιδέα "κάτι που άρχισες να βελτιώνεσαι, ζήσε χωρίς υδατάνθρακες προς το παρόν"). μικροτραυματικό σπορ ή υπερβολικό στρες στην αναπτυσσόμενη σπονδυλική στήλη, συμπεριλαμβανομένου του παρατεταμένου καθίσματος / όρθιας στάσης. υπερβολικό πνευματικό φορτίο. Εδώ κρατάμε ήδη την κατάσταση, ο εγκέφαλος αντιδρά όχι σε μια καινοτομία, αλλά σε συνεχές σωματικό στρες, προσπαθώντας να το μετριάσει με τη βοήθεια της παραγωγής της ορμόνης του στρες κορτιζόλης. Τι κάνουν αυτές οι ορμόνες;

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, σε κάθε μία από αυτές τις ιστορίες υπάρχουν 2 βασικές αρχές αυτορρύθμισης ή αυτοάμυνας του σώματος από το άγχος (τόσο σωματικές, που αναφέρονται παραπάνω, όσο και ψυχικές, που περιγράφονται παρακάτω). Αυτές είναι προσαρμοστικές αντιδράσεις του σώματος που βοήθησαν να επιβιώσουν σε κίνδυνο - έχοντας μυρίσει ένα αρπακτικό, πρέπει να προσποιηθείτε ότι είστε νεκρός (παραλύοντας φόβος - εμφανίζεται αδυναμία, ζάλη, μερικές φορές «αρπάζεται το στομάχι») ή επιτίθεστε και επιτεθείτε (κινητοποιώντας φόβο - οι μύες τονώνουν, οι καρδιακοί παλμοί και η αναπνοή επιταχύνονται, το αίμα ορμάει). Δηλαδή, σε μια κατάσταση που ο εγκέφαλος αντιλαμβάνεται ως απειλή, το σώμα μας απελευθερώνει ορμόνες στην κυκλοφορία του αίματος, οι οποίες είτε μας κινητοποιούν για να πολεμήσουμε είτε γίνονται αδιάφορες. Μόλις ο εγκέφαλος συνειδητοποίησε ότι δεν υπάρχει πραγματικός «κίνδυνος» και όλα βρίσκονται εντός των επιτρεπόμενων ορίων - παράγει άλλη ορμόνη και μετά από λίγο η αδυναμία και ο τρόμος εξαφανίζονται, όλα αποκαθίστανται. Σε γενικές γραμμές, και οι δύο αυτές αντιδράσεις είναι απολύτως φυσιολογικές και το πρόβλημα είναι ότι το παιδί φοβάται μια τέτοια κατάσταση και στη συνέχεια ανησυχεί και ακούει το σώμα του, περιμένοντας μια επανάληψη, η οποία δημιουργεί μια νέα αυτόνομη αντίδραση (εξάλλου, άγχος = άγχος). Αλλά το να κλείσετε αυτήν την κατάσταση είναι το θέμα ενός άλλου άρθρου.

Τι να το κάνεις όλο αυτό … Όπως ήδη έγραψα, πρώτα απ 'όλα, εξετάζουμε εξειδικευμένους ειδικούς προκειμένου να καταλάβουμε ότι έχουμε να κάνουμε με VSD, δηλ. μια ανύπαρκτη ασθένεια με πραγματικά συμπτώματα. Στη συνέχεια, πρέπει να εξηγήσουμε στο παιδί τι του συμβαίνει και να επικεντρωθούμε στο γεγονός ότι αυτό δεν είναι ασθένεια ή παθολογία, είναι κανονική αντίδραση φύλαξης οργανισμό, το οποίο δεν συμβαίνει πάντα στην ώρα του, αλλά πάντα περνά πολύ γρήγορα, αν δεν φοβάστε. Μπορείτε να κάνετε τα εξής με αυτό:

Κατά τη διάρκεια της ίδιας της κρίσης:

1. Σύμφωνα με τον υποτονικό τύπο (η αντίδραση του προσποιητού "νεκρού"), αν είναι δυνατόν, κάντε ό, τι τονώνει τα αγγεία: κάντε ντους αντίθεσης εάν το παιδί είναι στο σπίτι. περπατήστε χέρι -χέρι με κάποιον (στο ιατρικό κέντρο, στην τουαλέτα, στο διάδρομο, δεν έχει σημασία, η ίδια η κίνηση αναβιώνει), αναπνέοντας βαθιά. εάν το παιδί είναι στην τάξη, τρίψτε καλά τις παλάμες ή τα αυτιά, κάντε μασάζ στο λαιμό και το πίσω μέρος του κεφαλιού. φάτε κάτι αποθηκευμένο εκ των προτέρων και, αν είναι δυνατόν, πιείτε δυνατό τσάι ή κόκα κόλα (είναι επιβλαβές, αλλά το πιο προσιτό για το παιδί είναι η καφεΐνη + η γλυκόζη). ξεφλουδίστε το πορτοκάλι (δηλ. αν γνωρίζουμε ότι αυτό συμβαίνει στο παιδί, το πορτοκάλι και η μπάρα υδατανθράκων μπορούν να μπουν στην τσέπη του σακιδίου εκ των προτέρων).

2. Σύμφωνα με τον υπερτασικό τύπο (αντίδραση οργής "χτυπήστε και τρέξτε"), κάντε αυτό που ηρεμεί την καρδιά: χαλαρώστε και πάρτε 10 μεγάλες βαθιές αναπνοές με μια παύση κατά την εκπνοή. πλύνετε τα χέρια και το πρόσωπό σας με δροσερό νερό. σκεφτείτε κάτι ευχάριστο, αλλάξτε την προσοχή από μια κατάσταση που έχει εξοργίσει ή συζητήστε τη λύση του με κάποιον ανώτερο εδώ και τώρα. πιείτε καθαρό νερό και πιπιλίστε την καραμέλα μέντας.

Θυμηθείτε ότι αυτή είναι μια αντίδραση απελευθέρωσης ορμονών, τόσο σύντομα θα ηρεμήσει από μόνο του εκτός αν υποστηρίζεται από φόβο. Οι τρόμοι και η αδυναμία είναι παρενέργειες, υπολειπόμενα αποτελέσματα.

Γενικά:

1. Αναθεωρήστε τον τρόπο ζωής του παιδιού και εξαλείψτε τα υπάρχοντα κενά στον ύπνο και την ξεκούραση, αερίστε καλά τους χώρους και δώστε την ευκαιρία να περπατήσετε σε κάθε καιρό, κάνοντας τα αγγεία πιο ανθεκτικά στις φυσικές αλλαγές.

2. Επανεξετάστε τον τρόπο σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας, όλα είναι καλά με μέτρο και κάθε παιδί έχει το δικό του.

3. Για να οργανώσετε μια ισορροπημένη διατροφή, εάν είναι απαραίτητο, στη διατροφή, τα προϊόντα δεν πρέπει να αποκλείονται, αλλά να αντικαθίστανται.

4. Εξαλείψτε τη χημεία (vape, ενέργεια) εάν υπάρχει, συμπεριλαμβανομένης της μη λήψης φαρμάκων χωρίς ενδείξεις, συμπεριλαμβανομένων ψυχοδιεγερτικών και ηρεμιστικών.

5. Να διδάξει να ανταποκρίνεται επαρκώς στα συμπτώματα και να μην συζητά το VSD ως ανίατη ασθένεια. Το παιδί είναι ουσιαστικά υγιές.

Όσον αφορά τη διόρθωση

Θυμηθείτε ότι το VSD είναι μια ψυχοσωματική διαταραχή και, εκτός από φυσικούς παράγοντες, θα είναι ακριβώς ψυχολογικός … Συχνά διαβάζουμε στο διαδίκτυο ότι η ψυχολογική αιτία της VSD των παιδιών είναι το άγχος και η σύγκρουση. Οι περισσότεροι γονείς αρχίζουν να σκέφτονται σε παγκόσμιο επίπεδο, για μεγάλους καβγάδες στο σχολείο, για το πώς κάποιος στο σπίτι φωνάζει σε ένα παιδί ή ίσως φοβόταν από ένα αυτοκίνητο / σκύλο / σκοτεινή σκάλα κλπ. Όλα αυτά μπορεί να είναι, αλλά πολύ πιο συχνά γίνεται είναι χρόνιο στρες - λιγότερο αισθητό, αλλά πιο επικίνδυνο για το σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συχνά δεν μπορούμε να συσχετίσουμε τα συμπτώματα του VSD με κάποιο συγκεκριμένο συμβάν και εμφανίζονται σε τακτική βάση, σαν να είναι απροσδόκητα.

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα παιδιά είναι πολύ ευαίσθητα σε πολύ μεγαλύτερες λεπτότητες αλληλεπίδρασης με τον έξω κόσμο. Πολλά πράγματα που είναι φυσικά και φυσιολογικά για εμάς φαίνονται τρομακτικά για τα παιδιά. Λόγω της μικρής εμπειρίας ζωής τους και της έλλειψης πληροφοριών, τείνουν να καταλήγουν σε εκπληκτικά περίεργες εξηγήσεις για διάφορα γεγονότα. Επομένως, γι 'αυτούς το άγχος μπορεί να γίνει όχι μόνο αυτό που ερμηνεύουμε σαφώς ως φορτίο ή απειλή, αλλά και αυτό που δεν κατάλαβαν, λανθασμένα ερμηνεύτηκε ως κακό, θεωρήθηκε ως τιμωρία, συνέδεσε ανεπαρκώς την κατάσταση και φοβόταν να συζητήσει, υπερβάλλει το νόημα του τα λόγια μας ή κατανοούνται κυριολεκτικά (άλλωστε, ακόμη και τα αστεία γίνονται διαφορετικά αντιληπτά από τα παιδιά (!), για να μην αναφέρουμε τις φράσεις "ποιος θα οδηγήσει ποιον όταν το μάθει"). Επιπλέον, συχνά τα παιδιά, λόγω συναισθηματικής ανωριμότητας, μπορεί να βιώσουν αρνητικότητα, αλλά δεν ξέρουν πώς να το δείξουν, πώς να δείξουν τι αισθάνονται, πώς να πουν ότι δεν είναι έτσι, όταν όλοι γύρω φαίνονται «καλοί», κλπ …

Δηλαδή, στην πραγματικότητα, εκατοντάδες καταστάσεις μπορεί να τους αγχώνουν, κάτι που κάνουμε καθημερινά, αλλά δεν παρατηρούμε ότι κάτι δεν πάει καλά με αυτές. Ένας παιδοψυχολόγος θα βοηθήσει να αντιμετωπιστεί αυτό, και όπως συμβαίνει συνήθως στην εργασία με παιδοψυχοσωματικά, το ζήτημα της συμμετοχής της οικογένειας στη θεραπεία, και όχι μόνο του ίδιου του παιδιού, θα τίθεται πάντα. Και συχνά για να του συμβεί αλλαγή, οι γονείς πρέπει να είναι οι πρώτοι που θα αρχίσουν να αλλάζουν. Και αυτό είναι σημαντικό, γιατί, όπως έχουμε ήδη συζητήσει, δεν υπάρχουν θεραπείες για το VSD, αλλά η σωματική ταλαιπωρία του παιδιού είναι πραγματική. Εάν αγνοήσετε την κατάσταση και δεν αλλάξετε τίποτα, εξελίσσεται με την πάροδο των ετών σε πιο σύνθετες ψυχολογικές διαταραχές.

Ποια είναι η πρόβλεψη για όλη αυτή την ιστορία

Θα ξεπεράσει … Για παιδιά και εφήβους, επιτρέπονται πολλές διαφορετικές δυσλειτουργίες λόγω φυσιολογικής ανωριμότητας. Φυσικά, όταν το σώμα μεγαλώσει, ωριμάσει και σχηματιστεί πλήρως, δεν θα υπάρχουν πλέον εκείνα τα σωματικά στρες που προκάλεσαν φυτικές κρίσεις. Ως εκ τούτου, σε ένα περιβάλλον όπου το σωματικό στρες "τελείωσε" και το παιδί αντιμετώπισε ψυχολογικό στρες, έμαθε να αντιμετωπίζει και να αντιμετωπίζει, θα ξεχάσουμε το VSD πολύ σύντομα.

Δεν θα ξεπεράσει … Δεν ξεπερνούν όλα τα παιδιά ψυχολογική δυσφορία. Εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, από την κληρονομικότητα έως τα άλυτα ψυχολογικά προβλήματα, το τραύμα κ.λπ. Στο επόμενο άρθρο θα συζητήσουμε ακριβώς τη στιγμή που το «VSD» γίνεται μια σημαντική ψυχολογική διαταραχή και τι είναι σημαντικό να προσέξουν οι γονείς.