Νευρικό φαγητό. Διατροφικές διαταραχές

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Οι διατροφικές διαταραχές είναι ψυχικές διαταραχές. Είναι, σχετικά μιλώντας, με σύμβολο μείον και με σύμβολο συν

Με σύμβολο μείον - έλλειψη όρεξης, καταστολή της επιθυμίας για φαγητό, άγχος για το βάρος και το σχήμα του σώματος - νευρική ανορεξία.

Με ένα σύμβολο συν - μια πολύ έντονη όρεξη, υπερβολική ανησυχία για το βάρος και το σχήμα του σώματος, όταν ένα άτομο τρώει πολύ και στη συνέχεια, λόγω αισθήσεων ενοχής και ντροπής, μπορεί να αντισταθμίσει την λαιμαργία με έντονη σωματική άσκηση, προκαλώντας εμετό - αυτό είναι βουλιμία.

Το 2014, η αμερικανική οδηγία για την ψυχική υγεία DSM-5 εισήγαγε μια άλλη διαταραχή συν-σημάδι, την υπερφαγία, η οποία δεν υπάρχει ακόμη στη βιβλιογραφία αναφοράς μας.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης, τρώτε πολλά τρόφιμα υψηλής θερμιδικής αξίας (4000-6000 θερμίδες), αλλά ταυτόχρονα δεν υπάρχει αντισταθμιστική συμπεριφορά (ισχυρή σωματική δραστηριότητα για καύση θερμίδων, πρόκληση εμέτου κ.λπ.).

Αξίζει επίσης να σημειωθεί η ορθορεξία - μια μανιακή επιθυμία να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να φάει καθαρό και υγιεινό φαγητό.

Μέχρι πρόσφατα, η ανορεξία και η βουλιμία ονομάζονταν «αμερικανικές ασθένειες». Πώς συνέβη ότι και στη χώρα μας έγιναν αρκετά διαδεδομένα;

Αλίμονο, αυτή είναι μια θλιβερή δημοτικότητα. Στην πραγματικότητα, αυτές οι ασθένειες υπήρχαν πάντα. Η πρώτη περίπτωση ανορεξίας, η οποία περιγράφεται στη βιβλιογραφία, είναι η ιστορία της Αγίας Αικατερίνης - Αικατερίνης της Σιένα (XIV αιώνας). Έτρωγε τόσο λίγο που ακόμη και οι πρυτάνεις της εκκλησίας ήταν επιφυλακτικοί με τέτοια ασκητικότητα.

Πρακτικά δεν υπάρχουν στατιστικά στοιχεία για την ασθένεια στην Ουκρανία, οπότε πρέπει να βασιστείτε στα δεδομένα από τις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου οι άνθρωποι ζητούν συχνότερα βοήθεια. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, η ανορεξία υποφέρει από 1 έως 4, 2 τοις εκατό του πληθυσμού, βουλιμία - από 4 έως 10 τοις εκατό.

Η γιατρός των Ιατρικών Επιστημών Galina Pilyagina είπε κάποτε ότι "στην ψυχιατρική υπάρχουν μόνο δύο ζώνες που συνορεύουν με το θάνατο - αυτοκτονία και ανορεξία". Είναι πραγματικά τόσο σοβαρό;

Η ανορεξία είναι η κορυφαία θνησιμότητα μεταξύ όλων των ψυχικών ασθενειών. Ο λόγος δεν είναι μόνο ο θάνατος από καχεξία (εξάντληση), αλλά και ο υψηλός κίνδυνος αυτοκτονίας. Επιτρέψτε μου να σας πω μόνο τι κάνει η ανορεξία στο σώμα (θα σας πω σε ένα γυναικείο παράδειγμα, οι άνδρες με αυτήν την ασθένεια είναι λιγότερο συχνές).

Ένα κορίτσι για όλη την ημέρα μπορεί να φάει μισό μήλο, μερικές κουταλιές της σούπας βρώμη - και αυτό είναι όλο. Εμφανίζεται μια απίστευτη ανεπάρκεια ιχνοστοιχείων, αρχίζει η υπασβεστιαιμία, τα μαλλιά, τα δόντια, τα νύχια, το δέρμα υποφέρουν και τα οστά γίνονται εύθραυστα. Ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, ένα άτομο παγώνει συνεχώς. Το νευρικό σύστημα, η καρδιά αρχίζει να υποφέρει, γιατί χρειάζεται κάλιο, μαγνήσιο.

Στην πραγματικότητα, σε ηλικία 15 ετών, ένα κορίτσι έχει όλα τα σημάδια της εμμηνόπαυσης … Και αυτό είναι τρομακτικό … Είναι σημαντικό να το καταλάβουμε: αν μια γυναίκα που πάσχει από ανορεξία λέει ότι θα σταματήσει την απεργία πείνας όταν φτάσει ένα συγκεκριμένο βάρος, λοιπόν, δυστυχώς, έχοντας πετύχει αυτό που θέλει, δεν μπορεί πλέον να το κάνει - ο εγκέφαλος αρχίζει να λειτουργεί διαφορετικά.

Κινδυνεύουν επίσης έφηβες κοπέλες ή ενήλικες γυναίκες από ανορεξία;

Η πιο ευάλωτη κατηγορία είναι, φυσικά, οι έφηβοι, επειδή βιώνουν ορμονική αύξηση. Το σώμα αλλάζει δραματικά και δεν καταλαβαίνουν τι τους συμβαίνει.

Θυμάμαι ένα 22χρονο κορίτσι που ζύγιζε 37 κιλά. Παρεμπιπτόντως, εκείνη την εποχή ο 12χρονος γιος μου είχε περισσότερο βάρος … Το κορίτσι έπασχε από ανορεξία για αρκετά χρόνια, ενώ εργαζόταν συνεχώς, καθόταν σε αντικαταθλιπτικά, τα οποία είχε συνταγογραφήσει για τον εαυτό της.

Πάντα με εκπλήσσει, πού οι ασθενείς με ανορεξία έχουν τη δύναμη να πηγαίνουν στη δουλειά τους κάθε μέρα;

Υπάρχει μια ενδιαφέρουσα εξελικτική θεωρία που λέει ότι η ανορεξία ήταν ευεργετική για την επιβίωση του ανθρώπου. Τι αισθάνεται ένας πεινασμένος; Δεν θέλει τίποτα, νιώθει αδύναμος, πονοκέφαλος, κράμπες στο στομάχι.

Εάν ένα άτομο έχει γενετική προδιάθεση για ανορεξία, αισθάνεται μια έξαρση ενέργειας, έχει αυξημένη διάθεση. Φανταστείτε: η φυλή βρίσκεται εξαντλημένη από την πείνα, η ανορεξική είναι χαρούμενη και βρίσκει τροφή, σώζει τους πάντες, αλλά σύντομα πεθαίνει ο ίδιος.

Κινδυνεύουν εκείνοι για διατροφικές διαταραχές με γενετική προδιάθεση;

Εάν δεν υπάρχει γενετική προδιάθεση, τότε δεν μπορείτε να αρρωστήσετε με διατροφική διαταραχή. Αλλά πώς να ελέγξετε εάν υπάρχει αυτή η προδιάθεση ή όχι; Δυστυχώς, στα ουκρανικά εργαστήρια, τέτοιες αναλύσεις δεν έχουν γίνει ακόμη.

Το παράδειγμα της μαμάς παίζει σημαντικό ρόλο. Εάν κάθεται συνεχώς σε αυστηρές δίαιτες, το παιδί θα υιοθετήσει αυτό το μοντέλο και πιστεύει ότι ο αυστηρός περιορισμός στη διατροφή είναι ο κανόνας.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης εκείνους που έχουν μεγαλώσει σε υπερβολικά ελεγχόμενες, φροντισμένες οικογένειες, τελειομανείς που πρέπει να κάνουν τα πάντα όσο το δυνατόν καλύτερα ή να μην το κάνουν καθόλου. Παρεμπιπτόντως, ένας πατέρας που προπονείται ατελείωτα μπορεί επίσης να γίνει «έναυσμα» της νόσου.

Η βουλιμία μπορεί να προκληθεί από ψυχοτραύμα, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής φύσης, κάποιου είδους σοβαρού στρες. Συχνά τα εξωτερικά βουλιμικά είναι αρκετά επιτυχημένοι άνθρωποι, φαίνονται καλά, κερδίζουν καλά χρήματα. Και σπάνια αναζητούν βοήθεια από ντροπή. Μπορούμε να θυμηθούμε το παράδειγμα της πριγκίπισσας Νταϊάνα, η οποία έπασχε από βουλιμία.

Πώς βρίσκετε τη γραμμή μεταξύ ενός πραγματικά υγιούς τρόπου ζωής και μιας διατροφικής διαταραχής - ορθορεξίας;

Στην πραγματικότητα, αυτή η γραμμή είναι πολύ λεπτή. Όταν ένα άτομο αφιερώνει όλο το χρόνο του για να κάνει σχέδια για αγορές, να βρει τα «σωστά» τρόφιμα και να τα προετοιμάσει σωστά, αυτό είναι ήδη μια απογοήτευση.

Όλα αυτά δεν μπορούν να γίνουν με την επιφύλαξη της κοινωνικής ζωής. Ένα τέτοιο άτομο αποσύρεται, επειδή οι γύρω του δεν καταλαβαίνουν τι κάνει και γιατί είναι τόσο σημαντικό για αυτόν. Στην πραγματικότητα, η ρόκα ή το μπρόκολο γίνεται φίλος του Orthorex.

Θα σας πω μια αστεία και ταυτόχρονα θλιβερή περίπτωση. Πρόσφατα, ένα κορίτσι μου έγραψε ότι θέλει να χάσει βάρος, αλλά της είναι δύσκολο να τηρήσει δίαιτα. Αποδείχθηκε ότι έτρωγε μόνο βραστό και ελαφρώς αλατισμένο μπρόκολο (!) Και το έπλυνε με νερό.

Για να είμαι ειλικρινής, στην αρχή νόμιζα ότι ήταν κάποιο είδος τρολάρισμα. Αποδείχθηκε ότι το άτομο ήταν πραγματικά σε μια τέτοια "δίαιτα", βιώνοντας ένα συνεχές αίσθημα πείνας.

Ποιος είναι πιο πιθανό να υποφέρει από ορθορεξία;

Μεταξύ των ορθορέξων, υπάρχουν πολλές γυναίκες και άνδρες. Το 2015, διεξήγαγα μια μελέτη της σφαίρας ανάγκης-παρακίνησης των ατόμων με ορθορεξία για να κατανοήσω

τι παρακινεί αυτούς τους ανθρώπους να συμπεριφέρονται με αυτόν τον τρόπο.

Πιστεύεται ότι αυτή η συμπεριφορά είναι εγγενής σε άτομα που τρομοκρατούνται από τον κόσμο γύρω τους, αλλά η έρευνά μου έδειξε ότι η κύρια ανάγκη για άτομα με ορθορεξία είναι η αυτοεπιβεβαίωση.

Ένα άτομο με ορθορεξία σκέφτεται κάτι τέτοιο (υπερβολικά, φυσικά): «Τρώω υπέροχα και ως εκ τούτου ζω καλύτερα από εσάς. Είμαι αγνός, σωστός και ως εκ τούτου μπορώ να σας διδάξω ».

Υπάρχει κάποιος τρόπος να δοκιμάσετε τον εαυτό σας για τα πρώτα σημάδια διατροφικής διαταραχής;

Οι ακόλουθες μέθοδοι θα βοηθήσουν στον έλεγχο της σχέσης ενός ατόμου με τα τρόφιμα: το τεστ EAT-26, το ολλανδικό ερωτηματολόγιο διατροφικής συμπεριφοράς, το ερωτηματολόγιο Rome ORTO-15 θα σας βοηθήσουν να καταλάβετε εάν υπάρχει νευρική ορθορεξία.

Όλες αυτές οι τεχνικές μπορούν να βρεθούν και να περάσουν στο Διαδίκτυο χωρίς κανένα πρόβλημα. Παραδείγματα συμπεριφοράς που πρέπει να σας προειδοποιήσουν: δραστική απώλεια βάρους, συνεχής δυσαρέσκεια με την εμφάνισή σας.

Κατά τη διάρκεια των γευμάτων, όλα χωρίζονται σε πολύ μικρά κομμάτια, μασώνται πολύ αργά και ξεπλένονται με άφθονο νερό.

Ξεχωριστές συμβουλές για τις έφηβες μαμάδες: σεβαστείτε τα προσωπικά όρια (χτυπήστε πριν μπείτε, κλείστε την πόρτα στο δωμάτιο του παιδιού), ρωτήστε γιατί έχει κατάθλιψη και μην του ζητήσετε να είναι

το καλύτερο από τα καλύτερα είναι απλά αλλά σημαντικά πράγματα.

Γιατί συχνά οι γονείς φέρνουν ένα ήδη εξαντλημένο παιδί σε ψυχοθεραπευτή. Και καταλαβαίνετε ότι η στιγμή του αρχικού σταδίου έχει χαθεί. Και η θεραπεία οποιασδήποτε διατροφικής διαταραχής είναι δαπανηρή και όχι εύκολη.

Δεδομένου ότι πρακτικά δεν υπάρχουν εξειδικευμένα τμήματα και κλινικές στη χώρα μας, αυτοί οι ασθενείς νοσηλεύονται είτε στη γαστρεντερολογία είτε σε ψυχιατρικά τμήματα νοσοκομείων. Δεν υπάρχουν κυβερνητικά προγράμματα που θα χρηματοδοτούσαν τέτοια ψυχοθεραπεία και υπάρχουν πολύ λίγοι ειδικοί που ειδικεύονται στη θεραπεία του ERP και έχουν πραγματική εξειδικευμένη εκπαίδευση. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να είστε προσεκτικοί στον εαυτό σας και στους αγαπημένους σας!

Το άρθρο εμφανίστηκε για πρώτη φορά στην ενότητα "Υγεία", περιοδικό "VESNA", τεύχος 12 Ιουνίου 2018