Το PTSD ως πιθανή πρόγνωση για την ανάπτυξη ψυχικού τραύματος

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:43

Σε προηγούμενο άρθρο για το ψυχικό τραύμα:ο μηχανισμός και οι αιτίες εμφάνισής του περιγράφονται λεπτομερώς. Η διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) είναι μία από τις πιθανές προβλέψεις για την ανάπτυξη του ψυχοτραύματος. Σε αντίθεση με το δημοφιλές κλισέ, το PTSD δεν περιορίζεται σε μαχητές και στρατιωτικό προσωπικό.

Αμέσως μετά από ένα τραυματικό γεγονός, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο παρατηρεί αλλαγές στην κατάστασή του. Αυτό μπορεί να είναι: απάθεια, παγωμένη αντίδραση, εκρήξεις ανεξέλεγκτης οργής, έντονο άγχος, τρόμος. Είναι πολύ νωρίς για να μιλήσουμε για PTSD εδώ. Έχοντας ξεφύγει από έναν ισχυρό κίνδυνο, ένα άτομο βιώνει υψηλό επίπεδο διέγερσης στο σώμα και στο ψυχοσυναισθηματικό επίπεδο. Μάλλον, αυτά είναι σημάδια σοκ, μετά τα οποία, σε μια καλή εκδοχή, μια μάλλον παρατεταμένη εμπειρία κρίσης ξεδιπλώνεται με ανταπόκριση θυμού, θλίψη και στη συνέχεια αργή ανάκαμψη και αφομοίωση. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο η ψυχή επεξεργάζεται δυνητικά τραυματικό υλικό και ανακάμπτει χωρίς να κολλήσει στο τραύμα. Η διαταραχή μετατραυματικού στρες μπορεί να διαγνωστεί 1, 5-2 μήνες και αργότερα, μετά το περιστατικό.

Το PTSD χαρακτηρίζεται από τρεις ομάδες συμπτωμάτων:

1. Επιστροφή στις κύριες εμπειρίες μιας τραυματικής κατάστασης: κακός ύπνος με εφιάλτες, επανατραυματισμός, έντονες σωματικές αντιδράσεις (κρίσεις πανικού, ναυτία, κρίσεις άσθματος, εφίδρωση, αίσθημα παλμών, σπασμοί μυϊκού σπασμού, κουδούνισμα στα αυτιά). Η κλασική εκδήλωση του PTSD: «αναδρομές» - ξαφνικά οδυνηρά ξεσπάσματα τραύματος με τη μορφή επαναλαμβανόμενων εμμονικών συναισθημάτων που σχετίζονται με την τραυματική κατάσταση σαν να συμβαίνει στο παρόν.

2. Mυχική προστασία με τη μορφή της άρνησης, της διάστασης, της καταστολής. Αποφεύγοντας να μιλήσουμε ή να σκεφτούμε τι συνέβη, να αρνηθούμε τον αντίκτυπο ενός τραυματικού γεγονότος, να αρνηθούμε να βοηθήσουμε. Ένα άτομο μπορεί συναισθηματικά να αποστασιοποιηθεί από τα αγαπημένα του πρόσωπα, να απομονωθεί, να «παγώσει», «να μουδιάσει». Οι συναισθηματικές αντιδράσεις λιγοστεύουν, οι αγαπημένες δραστηριότητες εγκαταλείπονται, το ενδιαφέρον για επικοινωνία και δραστηριότητα χάνεται. Ένα αίσθημα μοναξιάς, κατάθλιψης, ένα περιορισμένο μέλλον, ένα αίσθημα αποξένωσης ή απεξάρτησης (όχι η πραγματικότητα αυτού που συμβαίνει), ένα αίσθημα απελπισίας, αναιδίας, συναισθηματικής αδιαφορίας, λήθαργος, απάθεια.

3. Πολύ υψηλό ψυχο-συναισθηματικό στρες: υπερδιέγερση και άγχος. Επιθέσεις ανεξέλεγκτου φόβου θανάτου. Υπερβολική τρομακτική απάντηση. Ευερεθιστότητα, εκρήξεις θυμού, οργή, αϋπνία, μειωμένη συγκέντρωση, μειωμένο εύρος προσοχής με δυσκολία στην αλλαγή, εξασθένηση της μνήμης. Ένα άτομο μπορεί να αντιδράσει πολύ έντονα σε δυνατό θόρυβο, ή παρόμοια ερεθίσματα που «προκαλούν» που έχουν προκαλέσει τραυματική αντίδραση. Υπερ-επαγρύπνηση: το ένστικτο της αυτοσυντήρησης οξύνει, φτάνοντας σε παρανοϊκές εκδηλώσεις ακόμη και σε καταστάσεις που δεν φέρουν πραγματική απειλή. Ένα άτομο συγκρίνει αυτόματα όλα τα σήματα από έξω με μια τραυματική εμπειρία, είναι σε συνεχή ετοιμότητα να αντιδράσει. Υποκειμενική επιδείνωση από γεγονότα που μοιάζουν ή συμβολίζουν το τραύμα.

Για τη διάγνωση της διαταραχής μετατραυματικού στρες, οι συμπτώσεις σε μία ομάδα αυτών των συμπτωμάτων είναι αρκετές.

Δεδομένου ότι με το PTSD, το εσωτερικό άγχος αυξάνεται σημαντικά, και ως αποτέλεσμα, το όριο της κόπωσης μειώνεται, αυτό οδηγεί σε μείωση της απόδοσης. Κατά την επίλυση πολλών προβλημάτων, είναι δύσκολο για ένα άτομο να προσδιορίσει το κύριο. Είναι δύσκολο να κατανοήσουμε το νόημα των απαιτήσεων εργασίας. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί στην αποφυγή της ευθύνης κατά τη λήψη αποφάσεων.

Υπό την επίδραση της υπερβολικής επαγρύπνησης, η καθημερινή συμπεριφορά ενός ατόμου αλλάζει, η συχνή προσφυγή σε εμμονικές προφυλάξεις που αποσκοπούν στην πρόληψη επανάληψης του τραυματικού γεγονότος. Ένα άτομο με PTSD έχει μεγάλη δυσκολία να ρυθμίσει τα όρια και την απόσταση μεταξύ του εαυτού του και των άλλων. Πηγαίνοντας σε συναισθηματική απομόνωση, μετά από λίγο ένα τέτοιο άτομο μπορεί να παρατηρήσει ότι η μοναξιά τον βαραίνει και να κατηγορήσει τους αγαπημένους του για απροσεξία και αναλγησία.

Με το PTSD, μπορεί να αναπτυχθεί η αποκαλούμενη επίκτητη αδυναμία: οι σκέψεις ενός ατόμου περιστρέφονται με εμμονή γύρω από το τι συνέβη και η αγωνιώδης προσδοκία επανάληψης του τραύματος. Οι αναδρομές συνοδεύονται από ένα αίσθημα αδυναμίας που βιώνεται τότε, το οποίο εμποδίζει τη συναισθηματική εμπλοκή στην επαφή με άλλους, καθιστά τις επαφές επιφανειακές. Διάφορες ενεργοποιήσεις ξυπνούν εύκολα μνήμες τραυματικών γεγονότων, οδηγώντας σε επιστροφή συναισθημάτων ανικανότητας.

Έτσι, ένα άτομο έχει μείωση στο συνολικό επίπεδο λειτουργίας της προσωπικότητας. Ωστόσο, συχνά, οι άνθρωποι που έχουν υποστεί τραυματικά γεγονότα, λόγω της ιδιαιτερότητας της ψυχολογικής άμυνας, δεν αποδίδουν σοβαρή σημασία στα συμπτώματά τους, αντιλαμβάνοντάς το ως κανόνα. Τις περισσότερες φορές, με PTSD, ένα άτομο τείνει να αντιλαμβάνεται την κατάστασή του ως φυσική, συνηθισμένη και δεν τη συνδέει με μια τραυματική εμπειρία. Εάν το PTSD αναπτύσσεται στο πλαίσιο χρόνιου τραύματος, το άτομο μπορεί να μην υποψιαστεί καν ότι η εμπειρία του είναι τραυματική.