Πώς λειτουργεί πραγματικά η ψυχοθεραπεία

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Κάθε εξωτερικός αποσπασμένος παρατηρητής έχει αμέσως ερωτήσεις - τι κάνει η ψυχοθεραπεία;

Αυτό είναι "απλώς μιλήστε", πώς μπορούν να βοηθήσουν;

Και αν βοηθάει, τότε τι ακριβώς;

Γιατί υπάρχουν τόσες πολλές διαφορετικές κατευθύνσεις, πώς διαφέρουν στην τελική απόδοση;

Αυτές οι ερωτήσεις προέκυψαν και για μένα. Ας ορίσουμε τι σημαίνει ψυχοθεραπεία. Επισήμως, πρόκειται για ιατρική δραστηριότητα και μόνο ένας γιατρός που έχει λάβει εξειδίκευση στην ψυχοθεραπεία μπορεί να ασχοληθεί με αυτήν. Αυτό ισχύει για τη Ρωσία, αλλά σε πολλές χώρες δεν είναι, και οι ψυχοθεραπευτικές δραστηριότητες πραγματοποιούνται από ειδικούς με ιατρική και ψυχολογική εκπαίδευση. Προτείνω να προχωρήσω από αυτήν την κατανόηση, υπάρχουν ψυχοθεραπευτές, υπάρχουν ψυχολόγοι-ψυχοθεραπευτές και οι διαφορές δεν είναι στην ψυχοθεραπευτική εργασία, αλλά στις πρόσθετες ικανότητες, για παράδειγμα, την ικανότητα συνδυασμού ψυχοθεραπευτικής και φαρμακευτικής αγωγής όπου είναι απαραίτητο. Ως γιατρός, μπορώ να συνταγογραφήσω χάπια, ένας ψυχολόγος όχι. Οι βίαιες διαμάχες «ποιος είναι ο πραγματικός συγκολλητής εδώ και ποιος βρήκε τη μάσκα στον σωρό των σκουπιδιών» δεν έχουν νόημα. Υπάρχουν πολλές ψυχοθεραπευτικές έννοιες, συχνά αλληλοαποκλειόμενες και διαρκώς ανταγωνιστικές. Oanυχανάλυση, gestalt, γνωσιακή-συμπεριφορική, υπαρξιακή, ανθρωπιστική, προσανατολισμένη στο σώμα, NLP και άλλα. Αυτή η πολυφωνική χορωδία είναι κάπως εκπληκτική. Επιπλέον, στην τελική πρακτική, στο κεφάλι ενός μεμονωμένου ειδικού, τα μοντέλα είναι επίσης μικτά, λίγοι άνθρωποι εργάζονται σε καθαρές μορφές, όλα τα εκλεκτικά είναι ουσιαστικά. Δηλαδή, ένας ψυχοθεραπευτής μπορεί να δηλώσει ότι είναι γκεσταλτιστής ή Γιουνγκιός, αλλά στην πραγματικότητα, πολύ λίγοι άνθρωποι ζουν σύμφωνα με τις προδιαγραφές, αν δεν είναι σεκταριστής. Μοιάζει με ψυχαναλυτές με αυστηρότερα δόγματα, αλλά αυτό εξηγείται από τις ιδιαιτερότητες του ψυχαναλυτικού μοντέλου - υπάρχει υποχρεωτική εποπτεία και σύστημα επανεκπαίδευσης, όλα κοστίζουν χρήματα, δηλαδή υπάρχουν άνθρωποι που λαμβάνουν αυτά τα χρήματα, οπότε ενδιαφέρονται διατηρώντας το μοντέλο καθαρό … Δηλαδή, η έννοια είναι διατεταγμένη με τέτοιο τρόπο ώστε η κοινότητα των ασκούμενων ψυχαναλυτών να δίνει μέρος του εισοδήματός της για να υποστηρίξει την έννοια, ένα τόσο πολύ μακρινό ανάλογο της δεκάτης της εκκλησίας. Και μιλώντας από την άποψη της εξελικτικής θεωρίας, αυτός είναι ένας απόλυτα αξιοπρεπής τρόπος για να συνεχίσει να υπάρχει, να ευημερεί και να αναπτύσσεται η έννοια. Αλλά αυτή είναι μόνο μία από τις στρατηγικές στον αγώνα για επιβίωση στον κόσμο των ανταγωνιστικών ιδεών. Φυσικά, αυτός δεν είναι ο μόνος τρόπος. Η Gestalt λειτουργεί διαφορετικά, υπάρχουν πολλοί ανεξάρτητοι οργανισμοί που διδάσκουν θεραπεία Gestalt. Στον γνωστικό εξελικτικό κλάδο, γενικά, είναι ουσιαστικά ανοιχτού κώδικα, όπου δηλώνεται η ενοποίηση στην ιδεολογία, με το πνεύμα του "εδώ είναι ένα μοντέλο εργασίας για εσάς, τότε κάντε ό, τι θέλετε". Επομένως, για να γίνω ψυχαναλυτής, χρειάζομαι ένα έγγραφο που λέει ότι είμαι ψυχαναλυτής και ασκώ ψυχανάλυση και για να είμαι γνωστικός -συμπεριφοριστικός θεραπευτής, χρειάζομαι ένα έγγραφο που να λέει ότι είμαι ψυχοθεραπευτής και ασκώ γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, αλλά δεν υπάρχει ανάγκη για ξεχωριστό έγγραφο CBT. Εν τω μεταξύ, παρά τις διαφορές στις προσεγγίσεις, οι ασκούμενοι, ανεξάρτητα από το σχολείο που ανήκουν, είναι σπάνια άκαμπτα δογματικοί, αν δείτε ένα άτομο που είναι σαφώς φανατικό, ανεξάρτητα από το τι (ψυχανάλυση, gestalt, συμπεριφορισμός), πιθανότατα δεν το κάνει δουλέψτε με αυτό το εργαλείο, είναι είτε δάσκαλος, είτε ερασιτέχνης, είτε νεοφύτης, είτε πελάτης. Οι ασκούμενοι ψυχοθεραπευτές είναι συνήθως πιο χαλαροί σε αυτό και είναι πάντα, όπως λένε, ανοιχτοί σε ενδιαφέρουσες εμπορικές προσφορές. Αν και υπάρχουν σεχταριστές, αυτό συμβαίνει επίσης, ναι.

Ως εκ τούτου, είναι λογικό να αιτιολογείται από μια μετα-θέση, και όχι από οποιαδήποτε ψυχοθεραπευτική σχολή. Εάν υπάρχουν όλες, τότε οι άνθρωποι το χρειάζονται για κάποιο λόγο. Υπάρχουν λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι πληρώνουν για αυτό για να διατηρήσουν την ποικιλία των ειδών. Αν υπήρχε μια καθολικά κατακτητική ιδέα, θα είχε αντικαταστήσει προ πολλού τους ανταγωνιστές, κάτι που δεν παρατηρούμε. Πολλές θεραπείες συνυπάρχουν στην αγορά ψυχολογικών υπηρεσιών, αν και υπάρχουν οικολογικές θέσεις στις οποίες ένα μοντέλο επιδεικνύει ένα σημαντικό πλεονέκτημα.

Για τις δυτικές χώρες, αυτό αφορά κυρίως την υπό όρους «ιατρική», κλινική ψυχοθεραπεία, όπου υπάρχει απόλυτη επικράτηση της γνωσιακής-συμπεριφορικής προσέγγισης. Το 1993, η Αμερικανική Psychυχολογική Ένωση δημοσίευσε κατευθυντήριες γραμμές για ψυχοθεραπεία για ψυχικές διαταραχές που πληρούν κριτήρια αποτελεσματικότητας που βασίζονται σε στοιχεία, από τα οποία ξεκίνησε μια θριαμβευτική πορεία γνωστικών και συμπεριφορικών μοντέλων σε διάφορες μορφές. Αυτό δεν συνέβη τυχαία. Το γεγονός είναι ότι εκείνη την εποχή στις ανεπτυγμένες χώρες, το κόστος υγειονομικής περίθαλψης αυξανόταν συνεχώς και το ερώτημα για τα φάρμακα ήταν ώριμο στην κοινωνία: "Εντάξει, είμαστε έτοιμοι να πληρώσουμε τους τρελούς λογαριασμούς σας, αλλά εξηγήστε γιατί". Έτσι αναπτύχθηκε η σύγχρονη ιατρική βασισμένη σε αποδείξεις. Κατά συνέπεια, η ιατρική έχει σχηματίσει ένα συγκεκριμένο αίτημα για ψυχοθεραπευτικά πρότυπα. «Δεν είναι τίποτα προσωπικό, δεν μας ενδιαφέρει πώς αποκαλείτε τον εαυτό σας, ποια είναι η ιδέα σας και τι κάνετε. Δείξτε ότι είστε θεραπεία, όχι απλά μια συζήτηση. Έχουμε τον Popper και την επιστημονική μέθοδο, απαιτείται να πληροίτε τα αποδεικτικά κριτήρια. Δεν μας ενδιαφέρει τίποτα άλλο ». Και τότε ο γνωστικός-συμπεριφορικός βγήκε από πίσω από το δέντρο και είπε «γεια, μαμά». Έτσι ξεκίνησαν όλα.

Ωστόσο, επαναλαμβάνω, αυτό ισχύει μόνο για τον «ιατρικό» τομέα της ψυχοθεραπείας. Είναι σημαντικό, σημαντικό, έγκυρο, αλλά η βιομηχανία δεν περιορίζεται σε αυτό και σε όλους τους άλλους τομείς ψυχολογικής βοήθειας, ποικίλοι τομείς εξασκούνται με επιτυχία και αισθάνονται υπέροχα. Για παράδειγμα, στις ταινίες του Χόλιγουντ, ως αντανάκλαση της μαζικής συνείδησης, οι ψυχοθεραπευτές εκπροσωπούνται κυρίως από ψυχαναλυτές, μέχρι να συγχωνευθούν εντελώς, και για πολλούς ανθρώπους ψυχοθεραπευτής = ψυχαναλυτής. Στη Ρωσία, η κατάσταση με την κλινική ψυχοθεραπεία είναι κάπως διαφορετική. Πρώτον, η συμμόρφωσή μας στις αρχές που βασίζονται σε αποδεικτικά στοιχεία είναι μάλλον τυπική και ολόκληρη αυτή η τεκμηριωμένη προσέγγιση δεν ενσταλάσσεται πολύ στην κοινότητα. Δεύτερον, η εγχώρια ιατρική έχει πάρει διαφορετικό δρόμο. Δεν επέλεξαν, όπως στη Δύση, ποια ψυχοθεραπεία τους ταιριάζει. «Παίρνουμε όλη την ψυχοθεραπεία για τον εαυτό μας. Συσκευάστε μας όλους, παρακαλώ, τότε θα το καταλάβουμε ». Ως εκ τούτου, όπως αναφέρθηκε στην αρχή, στη Ρωσία, η ψυχοθεραπεία είναι αποκλειστικά ιατρική ειδικότητα. Και η γνωστική-συμπεριφορική προσέγγιση είναι παρούσα στη χώρα, έχει το μερίδιό της και τη θέση της στο ράφι, αλλά δεν γίνεται λόγος για κυριαρχία. Αυτή τη στιγμή στη Ρωσία, ίσως, οι Geshalt, η ψυχανάλυση και η υπαρξία είναι οι βασικοί παίκτες. Στη συνέχεια τα γνωστικά, ανθρωπιστικά και άλλα. Αυτό μας οδηγεί σε μια σημαντική διατριβή: Προφανώς, οι ψυχοθεραπείες κατά κάποιο τρόπο λειτουργούν. Υπάρχουν λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι πηγαίνουν εκεί. Διαφορετικά, δεν θα είχαν φύγει. Και αυτό δεν είναι μυστικισμός και εσωτερισμός, γιατί στις υπηρεσίες του πληθυσμού υπάρχουν μέντιουμ, μάντεις, αστρολόγοι, μάγοι και άλλες κληρονομικές μάγισσες. Και έχουν τη δική τους υπερ-ανταγωνιστική αγορά και τον δικό τους πολύ σκληρό αγώνα για τα μυαλά, οπότε όσοι είναι έτοιμοι να πάνε σε μέντιουμ πηγαίνουν σε μέντιουμ, αυτό το άτομο δεν θα πάει σε ψυχολόγους, ή θα πάει πολύ προαιρετικά. Και πολλοί άνθρωποι, κατ 'αρχήν, δεν είναι διατεθειμένοι να συνειδητοποιήσουν ότι έχουν κάτι τέτοιο ως "ψυχή" και όταν αντιμετωπίζουν κάποιες ψυχικές δυσκολίες, δεν είναι διατεθειμένοι να κάνουν κάτι γι' αυτό, ζουν έτσι, και ποτέ μην πάτε σε ψυχοθεραπευτή δεν θα πάτε. Και υπάρχουν δραστηριότητες εκπαίδευσης και προπόνησης, έχει τη δική του ιστορία και το δικό του κοινό, αυτό το κοινό διασταυρώνεται με την ψυχοθεραπευτική, αλλά πολύ εν μέρει. Και ακόμα μια τεράστια μάζα ανθρώπων ενδιαφέρεται ενεργά για θέματα ψυχολογίας, προσωπικής ανάπτυξης και βελτίωσης, αλλά μόνο στο πλαίσιο της αυτο-ανάπτυξης και της αυτο-εκπαίδευσης, αυτό τους αρκεί και δεν χρειάζεται να στραφούν ένας ψυχοθεραπευτής

Δεν είναι λοιπόν αλήθεια ότι «όλοι χρειάζονται ψυχοθεραπεία». Δηλαδή, μπορεί να είναι απαραίτητο για όλους, σύμφωνα με τους ψυχοθεραπευτές, αλλά στην πραγματικότητα, δεν έρχονται όλοι για αυτό. Πολύ λίγα. Ένας στους εκατό. Αλλά ακόμη και αν είναι λιγότερο από το ένα τοις εκατό του πληθυσμού, εξακολουθεί να είναι περίπου εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι. Πολλοί άνθρωποι το κάνουν αυτό. Άρα κάποιος το χρειάζεται. Γιατί θα το έκαναν; Αν ρωτήσετε τους ίδιους τους ειδικούς, η απάντηση θα είναι σαν «Βοηθάω άτομα με διάφορα προβλήματα να τα κατανοήσουν, να επιλύσουν με επιτυχία και να επιτύχουν ψυχική ευεξία» ή κάτι τέτοιο. Ναι, φυσικά, μια απόλυτα δίκαιη απάντηση, όχι η παραμικρή αμφιβολία, αυτό κάνουν οι ψυχοθεραπευτές. Για όλα τα καλά έναντι όλων των κακών. Καμιά αμφιβολία γι 'αυτό. Όλοι όμως το κάνουν. Αυτή η απάντηση λοιπόν δεν είναι πολύ κατατοπιστική. Επομένως, αξίζει να ζητήσετε να περιγράψετε τι ακριβώς κάνουν. Η απάντηση, επίσης, δεν πρέπει να λαμβάνεται κυριολεκτικά, θα υπάρχουν όροι και μερικές καλές λέξεις, αλλά μπορείτε να δείτε τι εννοείται με αυτές τις λέξεις, να δείτε τι κάνει ένα άτομο και πώς λειτουργεί και να αξιολογήσετε από μια μετα-θέση. Και αν υπάρχει μια θάλασσα πληροφοριών για το ιστορικό της ψυχοθεραπείας και την κατάσταση των ψυχοθεραπευτικών εννοιών, τότε πρακτικά δεν υπάρχουν πληροφορίες για την ανάλυση της θεραπευτικής πρακτικής. Δύο πολύ πρόσφατα βιβλία: Γνωστική Νευροεπιστήμη και Psychυχοθεραπεία. Αρχές Δικτύου για μια ενοποιημένη θεωρία »(2014) και« Psychυχοθεραπεία. Ένας κρίσιμος οδηγός »(2013), δεν είδε τίποτα άλλο. Επομένως, τα πάντα είναι ήδη προσωπικά συμπεράσματα και παρατηρήσεις. Ας διαχωρίσουμε την «ιατρική» και την «ψυχολογική» ψυχοθεραπεία. Εάν με το "ιατρικό" μέρος όλα είναι ξεκάθαρα, τι να κάνετε είναι σαφές, οι απαντήσεις έχουν ληφθεί, τότε δεν είναι ενδιαφέρον, τότε με το "ψυχολογικό" μέρος όλα είναι πολύ πιο ενδιαφέροντα. Πιστεύω ότι η ψυχοθεραπεία βοηθά, αλλά δεν προσφέρει τίποτα μοναδικό. Κατ 'αναλογία: όλες εκείνες τις εργασίες που επιλύει ένα άτομο σε ένα γυμναστήριο, με τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό άσκησης και τους καλύτερους εκπαιδευτές, μπορεί να έχει τα ίδια αποτελέσματα στο σπίτι με δύο αλτήρες. Οι αλτήρες ήταν εδώ και πολύ καιρό, η βιομηχανία γυμναστικής πρόσφατα, κατά κάποιο τρόπο το αντιμετώπισε. Αλλά τα γυμναστήρια υπάρχουν και είναι σε ζήτηση, επειδή στην πράξη ένα άτομο δεν ασκείται με αλτήρες, αλλά κάνει στο γυμναστήριο. Επομένως, στην πραγματικότητα, εάν αφαιρέσετε το ορολογικό και εννοιολογικό κέλυφος, οι ψυχοθεραπευτές προσφέρουν αρκετά βασικά και βασικά πράγματα. Και αυτά τα συνηθισμένα πράγματα είναι σε ζήτηση.

Τι είναι το προϊόν; Τι πωλείται; Σχέσεις και προσωπική επικοινωνία. Ενσυναίσθηση και υποστήριξη. Αιτιολόγηση και αποδοχή. Συγκεκριμένες συμβουλές και κόλπα. Κοινή λογική και ορθολογική συμπεριφορά. Και κάτι άλλο, η λίστα δεν είναι πλήρης. Τις περισσότερες φορές είναι μια σχέση. Συνήθως, σε επίπεδο αιτιολόγησης, θα υπάρχει κάτι σχετικά με τη "δημιουργία ψυχοθεραπευτικού χώρου", "μια κοινή συμμαχία εργασίας μεταξύ θεραπευτή και πελάτη", "ενεργό συμμετοχή" ή κάτι τέτοιο. Η πρόκληση είναι να μπεις στη μικρή ομάδα χωρίς να μπεις στη μικρή ομάδα. Δηλαδή, πρέπει να δημιουργηθεί μια προσωπική σχέση, αλλά ταυτόχρονα να διαφέρει από την προσωπική σχέση που έχει ήδη (ή μπορεί να έχει ο πελάτης). Δεν μπορείτε να αντικαταστήσετε φίλους, συγγενείς, σεξουαλικούς συντρόφους. Και πρέπει να είναι καλή σχέση, αλλιώς τι νόημα έχει; Οι πρόσθετες καλές σχέσεις στο αγρόκτημα δεν είναι περιττές, οι άνθρωποι είναι έτοιμοι να το πληρώσουν. Και εδώ είναι εύκολο να πούμε "καλά, είναι απλά …"

«Λοιπόν, είναι απλώς μια σχέση. Μπορώ να το κάνω μόνος μου ». Μοιάζει με το πρόβλημα "αντιγράψτε το μαύρο τετράγωνο του Μάλεβιτς". Αλλά στην πραγματικότητα, όπως και με τους αλτήρες, όλα αποδεικνύονται ότι δεν είναι τόσο απλά. Θεωρητικά είναι δυνατόν. Και πρακτικά; Λίγοι άνθρωποι εξακολουθούν να ενδιαφέρονται τόσο για τον εαυτό τους, τον αγαπημένο τους. Και αυτό είναι φυσιολογικό, αυτό ισχύει γενικά για όλες τις δημοσκοπήσεις, αυτό είναι σωστό. Ταυτόχρονα, ορισμένοι θα ήθελαν μερικές φορές να μιλήσουν στον εαυτό τους, άλλοι όχι. Για παράδειγμα, θέλω. Όχι συχνά, αλλά συμβαίνει. Προφανώς, δεν θα μιλήσω στον εαυτό μου με άτομα με τα οποία είμαι σε άσχημη σχέση, μόνο οι κακοί οπερέτες το κάνουν αυτό. Επίσης, δεν έχει νόημα να μιλάτε με άτομα που γενικά είναι εκτός αλληλεπιδράσεων, προφανώς δεν τους ενδιαφέρει, με την ίδια επιτυχία μπορείτε να μιλήσετε με την τηλεόραση ή με ένα παιδικό παιχνίδι. Θα ήθελα να μιλήσω για αυτό με άτομα με τα οποία είμαι σε καλή σχέση, αλλά αυτό είναι το πρόβλημα. Αν το κάνω συχνά με άτομα με τα οποία έχω καλές σχέσεις, σύντομα θα βρεθώ σε κακές σχέσεις μαζί τους και δεν το θέλω αυτό. Ο ψυχοθεραπευτής παραμένει.

Όπως μπορείτε να δείτε, αυτό είναι ένα εντελώς μη τετριμμένο έργο - "απλά μια σχέση". Αυτό είναι ένα αίτημα και ένα απολύτως νόμιμο αίτημα. Αλλά οι άνθρωποι σπάνια αντανακλούν τον εαυτό τους σε τέτοιο βάθος, οπότε το αίτημα δηλώνεται στην κατηγορία των "προβλημάτων". Κανείς δεν θα πει "Θέλω να είμαι στα χέρια" ή "να μιλήσω". Επιπλέον, στην καθημερινή ζωή, οι άνθρωποι εκφράζουν ήρεμα αυτές τις επιθυμίες και κάνουν το σωστό, μια φυσιολογική φυσική επιθυμία. Αλλά ο θεραπευτής εκφράζεται όχι από το βασικό αίτημα, αλλά από το «θεραπευτικό». Η σωστή αποκωδικοποίηση ενός θεραπευτικού αιτήματος είναι ένα ξεχωριστό μεγάλο θέμα, καθώς δεν είναι καθόλου προφανές με τι ήρθε ο πελάτης, αυτό πρέπει ακόμα να διευκρινιστεί. Αλλά από την πλευρά του πελάτη, αυτή η πρακτική είναι αρκετά δικαιολογημένη, δεν χρειάζεται να το ανακαλύψει, αυτό είναι το καθήκον του ψυχοθεραπευτή. Με τον ίδιο τρόπο, οι γιατροί δεν έρχονται με το παράπονο "έχω έλκος στο δωδεκαδάκτυλο", λένε "πονάει το στομάχι μου". Και, το πιο σημαντικό, ο θεραπευτής θα εξακολουθεί να προσφέρει το προϊόν που έχει. Εάν ένα άτομο συναλλάσσεται με συμπάθεια, αλλά δεν εμπορεύεται συγκεκριμένες συστάσεις, τότε θα το πει: "οι ψυχολόγοι δεν δίνουν συμβουλές". Και συμπάσχω. Και ο άλλος θα πει: «θεραπεία με επιτυχία, συγκεκριμένες λύσεις στα προβλήματά σας» και να είστε σίγουροι, οι συμβουλές θα είναι συγκεκριμένες. Όχι το γεγονός ότι είναι καλά, αλλά σίγουρα συγκεκριμένα. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχουν ή όχι καλές. Και αυτή η αναντιστοιχία μεταξύ πελάτη και θεραπευτή προκαλεί μερικές φορές σύγχυση και απογοήτευση. Για παράδειγμα, ένα πολύ λογικό άτομο ανακάλυψε κάποια προβλήματα στον εαυτό του, μπορείτε να τα καταλάβετε μόνοι σας, αλλά είναι πιο εύκολο να αναθέσετε σε τρίτους, πηγαίνει σε έναν θεραπευτή και εκεί του προσφέρεται να μιλήσει σε μια άδεια καρέκλα. Φυσικά, αυτό κάνει ένα άτομο δυσάρεστα μπερδεμένο και η ψυχοθεραπεία δεν λειτουργεί. Or ένα άτομο πρέπει να σκεφτεί κάποιον, και ο θεραπευτής είναι πολύ ειλικρινής, πολύ κατανοητός, αλλά η φράση "πραγματικά σε συμπάσχω" μπορεί να ακουστεί δωρεάν, και αυτό δεν είναι ακριβώς αυτό που απαιτείται. Οι απογοητεύσεις όπως αυτές είναι συχνές, αλλά δεν υπάρχει κακία ή κάποιο λάθος, απλώς το βασικό αίτημα του πελάτη δεν ταιριάζει με το προτεινόμενο προϊόν του θεραπευτή. Και η εμπειρία με την ψυχοθεραπεία περιορίζεται στο γεγονός ότι ήρθε μερικές φορές, σήκωσε τους ώμους του και έφυγε, ειλικρινά σαστισμένος αυτό που ήταν. Αλλά το ίδιο συχνά συμπίπτει και όλα λειτουργούν, αλλιώς οι θεραπευτές θα είχαν πεθάνει.

Έτσι, οι λέξεις συσκευάζονται · δεν είναι προϊόν. Κάθε ειδικός συλλέγει τη δική του σειρά προϊόντων και τη συσκευάζει με ορισμένους όρους. Αυτή είναι η εμπορεύσιμη ικανότητα του ψυχοθεραπευτή. Επομένως, δεν υπάρχει και δεν μπορεί να υπάρχουν καθολικοί ψυχοθεραπευτές κατάλληλοι για απολύτως όλους. Είναι αδύνατο να συνδυάσετε τα πάντα ταυτόχρονα, αυτό το μπέικον στη σοκολάτα θα λειτουργήσει. Θα επεξηγήσω σε μια προσωπική περίπτωση. Είμαι υπέρ ενός μοντέλου συμπεριφοράς και μιας ορθολογικής προσέγγισης. Αυτό με αποκόπτει αμέσως από μια σειρά πνευματικών πρακτικών, με όλη μου την επιθυμία δεν θα μπορώ να τις προσφέρω, θα είναι πολύ αισθητό ότι τις θεωρώ πλήρη ανοησία. Και αυτό δεν είναι πρόβλημα με αυτές τις πνευματικές πρακτικές, γιατί τα καταφέρνουν μια χαρά χωρίς εμένα και έχουν το δικό τους μεγάλο κοινό. Επομένως, λαμβάνουμε εκείνες τις έννοιες που είναι έτοιμες να δεχτούν. Στην περίπτωσή μου, αυτός είναι ολόκληρος ο «γνωστικός» κλάδος της εξέλιξης, από τον γνωστικό-συμπεριφορικό έως τον μπεκεβιονισμό τρίτης γενιάς. «Αυτό που κάνει ένα άτομο είναι σημαντικό, όχι αυτό που λέει. Η τελική αποτελεσματικότητα, προσαρμοστικότητα και πλαστικότητα της ψυχής είναι σημαντικές. Η συμπεριφορά είναι πρωταρχική, ένας πλούσιος εσωτερικός κόσμος είναι ένα εργαλείο για την πραγματοποίηση. Ο άνθρωπος είναι μια μαθησιακή γνωστική μηχανή λήψης αποφάσεων και αυτό το σύστημα μπορεί να επανεκπαιδευτεί και να συντονιστεί σκόπιμα. Δεν έχει σημασία αν μας αρέσουν οι εμπειρίες μας ή όχι, αλλά έχει σημασία αν είναι χρήσιμες ή βλαβερές. Ένας λογικός ηθοποιός είναι μια βέλτιστη στρατηγική νίκης. Είναι δυνατόν να ελέγξετε τη συμπεριφορά σας σε όλο το βάθος και, κατά βούληση, να συνδεθείτε / αποσυνδεθείτε από τα συναισθήματα - αυτό είναι μια τεχνική ικανότητα. »Και ούτω καθεξής και ούτω καθεξής. Ο λόγος, νομίζω, είναι σαφής σε γενικές γραμμές. Αλλά αν αφαιρέσετε ολόκληρο τον ορολογικό φάκελο, αφήσετε στην άκρη εξηγήσεις από τη γνωστική ψυχολογία, τις κοινωνικές νευροεπιστήμες και τη βιολογία, τότε τι θα παραμείνει ως το κύριο προϊόν; ΚΟΙΝΗ ΛΟΓΙΚΗ. Τεχνολογικοποιημένο, ενσωματωμένο σε εφαρμοσμένα εργαλεία, εξελιγμένο σε μια περίπλοκη έννοια, αλλά αν αφηρηθούμε, τότε στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια ψυχοθεραπεία κοινής λογικής. Μια άλλη ικανότητα ανταλλαγής. Και, όπως συμβαίνει με όλα τα προϊόντα ψυχοθεραπείας, μπορεί να μειωθεί ως "καλά, αυτό είναι απλά …" Λοιπόν, αυτό είναι απλά κοινή λογική. Ωστόσο, αν ήταν απλό, οι άνθρωποι δεν θα είχαν παράλογα προβλήματα.

Αυτό είναι ένα αρκετά εξειδικευμένο προϊόν. Η κοινή λογική είναι, ας πούμε, πολύ μέτρια ζήτηση. Δηλαδή, τυπικά, όλοι θα συμφωνήσουν ότι το πράγμα είναι χρήσιμο, αλλά στην πραγματικότητα οι άνθρωποι μπορούν να το κάνουν χωρίς αυτό και τίποτα. Εάν ένα λογικό μοντέλο δεν είναι κοντά σε ένα άτομο, δεν θα το πάρει, αλλά θα το πάρει, οπότε δεν θα το χρησιμοποιήσει. Εάν ένα λογικό μοντέλο είναι κοντά σε ένα άτομο, τότε θα το αποδεχτεί και θα το εφαρμόσει. Κάποιος περνάει, κάποιος αγοράζει, αυτό είναι φυσιολογικό.

Έτσι, όλη η ψυχοθεραπεία περιορίζεται στην πραγματικότητα στη διατήρηση της ψυχής. Τίποτα τέτοιο δεν αναπληρώνεται εκεί, το οποίο δεν θα ήταν αρχικά στη συσκευή του μηχανήματος. Ένα συγκεκριμένο μερίδιο του πληθυσμού έχει ένα αίτημα για αυτό, αυτό το μερίδιο είναι σταθερό και δεν θα αλλάξει στο άμεσο μέλλον. Η ψυχοθεραπευτική ποικιλία πρακτικών ικανοποιεί πλήρως αυτή τη ζήτηση, οπότε δεν αναμένονται νέες «σύγχρονες επιστημονικές» μέθοδοι ψυχοθεραπείας. Σε επίπεδο μεμονωμένου αιτήματος πελάτη και μεμονωμένου ατόμου, μπορεί κανείς να έχει την εντύπωση ότι η εύρεση ενός αποτελεσματικού ειδικού είναι μια εξαιρετικά μη τετριμμένη εργασία. Αλλά στο επίπεδο της ψυχοβιομηχανίας και της εργασίας της με μια σειρά αιτημάτων, το σύστημα είναι περισσότερο ή λιγότερο σταθερό και όλα τα εισερχόμενα αιτήματα υποβάλλονται σε επεξεργασία. Επομένως, προς το παρόν δεν υπάρχει ανάγκη για νέα ψυχοθεραπευτικά εργαλεία και έννοιες, όλα τα απαραίτητα υπάρχουν ήδη, και το έργο καταλήγει στο πώς ένας συγκεκριμένος ειδικός από αυτό το σετ σχηματίζει την προσωπική του «εργαλειοθήκη».

Συνοψίζοντας. Η ψυχοθεραπεία λειτουργεί αξιόπιστα και όλες οι μελέτες συμφωνούν σε αυτό. Ωστόσο, το έργο του δεν μπορεί να εξηγηθεί "από μέσα" της ψυχοθεραπείας, επειδή δεν υπάρχει "ενιαία θεωρία" και όλες οι κατευθύνσεις προέρχονται από κερδοσκοπικές έννοιες, καθεμία από τις δικές της. Επιπλέον, δεν υπάρχει ενότητα στην κατανόηση του τι σημαίνει "έργα", επειδή όλοι δηλώνουν το ίδιο πράγμα, αλλά όταν πρόκειται για συγκεκριμενοποίηση, αποδεικνύεται ότι οι άνθρωποι καταλαβαίνουν διαφορετικά πράγματα με το "αποτέλεσμα". Μπορεί να είναι «η τελική αποτελεσματικότητα και προσαρμοστικότητα της ψυχής», μπορεί να είναι «υποκειμενική ικανοποίηση με την ποιότητα ζωής», μπορεί να είναι «η απουσία δυσάρεστων και δυσάρεστων συναισθηματικών εμπειριών», μπορεί να υπάρχει κάτι άλλο. Και αυτά δεν είναι συνώνυμα. Ένας πολύ αποτελεσματικός ψυχισμός μπορεί να βιώσει ή όχι διάφορες αρνητικές εμπειρίες. Ένα άτομο που αποφεύγει κάθε δυσφορία και βιώνει κυρίως θετικά συναισθήματα μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσπροσαρμοστικό και αναποτελεσματικό ταυτόχρονα. Και τα λοιπά. Αυτά τα κενά και η έλλειψη διαφάνειας στην κατανόηση δημιουργούν την εντύπωση ότι «η υπόθεση είναι σκοτεινή και μπερδεμένη». Αλλά αν κοιτάξετε "από πάνω", από μια συγκεκριμένη μετα-θέση, η κατάσταση γίνεται πιο ξεκάθαρη και παύει να είναι τόσο μυστηριώδης. Φυσικά, απέχω πολύ από τη γνώμη ότι τελικά καταλαβαίνω πώς λειτουργεί αυτό το μηχάνημα. Το θέμα απαιτεί επιπλέον μελέτη. Συγγραφέας: Pavel Beschastnov