2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42
Η απόσυρση είναι μια τεχνική αρχή σύμφωνα με την οποία η αποφυγή της ανταμοιβής του θεραπευτή για τον πελάτη αυξάνει την απογοήτευσή του, διευκολύνει τον εντοπισμό, την αναγνώριση και την κατανόηση της νεύρωσης μεταβίβασης, παρέχοντας μια ευκαιρία για να επιτευχθεί και να δομηθεί η αλλαγή. Πολλοί θεωρούν ότι η αρχή της αποχής είναι απολύτως επιτακτική στο έργο του θεραπευτή και του συμβούλου
Ταυτόχρονα, απαιτείται ενσυναίσθηση, ανθρωπιά και υποστηρικτική θέση. Τι καθορίζει την ισορροπία αυτών των φαινομενικά πολυκατευθυντικών δυνάμεων;
Η έννοια της αποχής περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Freud. Η γενική θέση ήταν ότι η ψυχαναλυτική θεραπεία πρέπει να διεξάγεται σε περίπτωση άρνησης του πελάτη να υποστηρίξει τη θετική ή αρνητική μεταφορά του. Η λογική των προβληματισμών του σχετικά με την αρχή της αποχής βασίζεται στο γεγονός ότι δεδομένου ότι η άρνηση ενός ατόμου να ικανοποιήσει κάποια επιθυμία οδήγησε στο σχηματισμό νευρωτικού συμπτώματος σε αυτόν, τότε η διατήρηση της άρνησης καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας του ασθενούς μπορεί να χρησιμεύσει ως κίνητρο για την επιθυμία του να συνέλθει.
Με τη σειρά του, ο ακόλουθος του Freud - Ferenczi πίστευε ότι η παιδική ηλικία πολλών νευρωτικών πέρασε σε μια ατμόσφαιρα αδιαφορίας ή σκληρής στάσης της μητέρας προς το παιδί. Η απουσία τρυφερότητας της μητέρας ήταν ένας από τους τραυματικούς παράγοντες που στη συνέχεια επηρέασαν τη νευροποίηση ενός ατόμου. Εάν κατά τη διαδικασία της αναλυτικής εργασίας ο γιατρός αντιμετωπίζει τον ασθενή με τον ίδιο τρόπο που τον αντιμετώπιζε η μητέρα του στην παιδική του ηλικία, στερώντας του στοργή, υποστήριξη και μη επιτρέποντας ευχαρίστηση σε σχέση με την ικανοποίηση ορισμένων ορμών, τότε αυτό όχι μόνο δεν εξαλείφουν τις πρώιμες τραυματικές εμπειρίες, αλλά, αντίθετα, γίνονται ακόμη πιο οξείες, σοβαρές, ανυπόφορες, επιδεινώνοντας τη νευρωτική κατάσταση του ασθενούς.
Στη συνέχεια, η ιδέα της αποχής αναθεωρήθηκε. Οι περισσότεροι αναλυτικοί ψυχοθεραπευτές πιστεύουν ότι η σκληρή αποχή από την πλευρά του αναλυτή μπορεί να αλλοιώσει σοβαρά τον θεραπευτικό διάλογο και να συμβάλει στην πρόκληση συγκρούσεων που οφείλονται όχι τόσο στην αρχική ψυχοπαθολογία του ασθενούς όσο στην άκαμπτη στάση του θεραπευτή.
Την τελευταία άποψη συμμερίζονται, ιδίως, οι R. Stolorow, B. Brandschaft, J. Atwood, οι οποίοι πρότειναν την αντικατάσταση της αρχής της αποχής με μια ένδειξη ότι ο αναλυτής θα πρέπει να καθοδηγείται από την τρέχουσα αξιολόγηση παραγόντων που επιταχύνουν ή περιορίζουν η αλλαγή στον υποκειμενικό κόσμο του ασθενούς. Αυτή η άποψη αντικατοπτρίζεται στο έργο τους «Κλινική ψυχανάλυση. Διακειμενική προσέγγιση »(1987).
Έτσι, στη σύγχρονη προσέγγιση, ο Κανόνας της Αποχής περιλαμβάνει τουλάχιστον δύο απαιτήσεις:
• ο ψυχαναλυτής πρέπει να αρνηθεί τον ασθενή, ο οποίος βασίζεται σε μια απάντηση στην εκδήλωση ερωτικών συναισθημάτων, για την ικανοποίηση της επιθυμίας του.
• ο ψυχαναλυτής δεν πρέπει να επιτρέπει στον ασθενή να ανακουφιστεί από τα επώδυνα συμπτώματα πολύ γρήγορα.
Στη μέθοδο του συμβολικού δράματος, ο κανόνας της αναλυτικής αποχής στο έργο ενός ειδικού προϋποθέτει, πρώτα απ 'όλα, την τήρηση ενός θεραπευτικού "πλαισίου" που επιτρέπει την εφαρμογή της θέσης αποχής. Ο Ya. L. Obukhov-Kozarovitsky σημειώνει ότι στην ψυχοθεραπεία με τη μέθοδο του συμβόλου δράματος, όπως και σε οποιαδήποτε άλλη ψυχοθεραπευτική διαδικασία, αναπτύσσεται μια σχέση μεταφοράς και αντεπαγωγής μεταξύ του ασθενούς και του ψυχοθεραπευτή. Τα συναισθήματα της μεταφοράς του ασθενούς στον ψυχοθεραπευτή χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι ο ασθενής αρχίζει να αντιμετωπίζει τον ψυχοθεραπευτή ως σημαντικά αντικείμενα από το παρελθόν του.
Τις περισσότερες φορές, η λεγόμενη "μητρική μεταφορά" συμβαίνει στο δράμα συμβόλων. Επιπλέον, μπορεί να απευθυνθεί τόσο σε γυναίκα ψυχοθεραπευτή όσο και σε άνδρα ψυχοθεραπευτή. Συχνά αναπτύσσεται η λεγόμενη «πατρική μεταφορά». Εάν ο ασθενής έχει ιδιαίτερη συμπάθεια για τον θεραπευτή, ακόμη και ερωτευμένος, τότε μιλάει για «ερωτική μεταφορά». Στην ψυχανάλυση, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση όχι μόνο της «θετικής», αλλά και της «αρνητικής» μεταφοράς. Εκφράζεται σε εκνευρισμό, ενόχληση, θυμό του ασθενούς σε σχέση με τον ψυχοθεραπευτή, καθώς και στο γεγονός ότι ο ασθενής βιώνει αβεβαιότητα, συστολή και αναποφασιστικότητα στις σχέσεις του με τον ψυχοθεραπευτή. Η εκτέλεση της μεταφοράς, της αντίθετης μεταφοράς και της αντίστασης παίζει κεντρικό ρόλο στην αναλυτική διαδικασία και στο συμβολικό δράμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ψυχοθεραπευτής πρέπει να τηρεί την αρχή της τεχνικής ουδετερότητας (ίση απόσταση στο IT, I και SUPER-I), καθώς και τον κανόνα της αποχής. Στο δράμα συμβόλων, η ψυχοθεραπευτική διαδικασία βασίζεται στην υποστήριξη και τη βοήθεια σχέσεων (σύμφωνα με τον Wöller / Kruse).
Έτσι, μπορούμε να πούμε ότι υπό αποχή συνηθίζεται να κατανοούμε τη θέση του ψυχοθεραπευτή, στην οποία αυτός, τηρώντας τις βασικές αρχές της αναλυτικής θεραπείας, διατηρεί την προσωπική ηρεμία, δεν εμπλέκεται στις συναισθηματικές εμπειρίες του πελάτη (ασθενή), επιτρέποντάς του να δείξει όλη τη γκάμα των συναισθημάτων. Έτσι, ο θεραπευτής και ο ίδιος ο πελάτης αποδέχονται και περιέχουν τις εμπειρίες του πελάτη. Αυτό προάγει την ελευθερία έκφρασης συναισθημάτων που είναι «μη ασφαλή» για τον πελάτη σε ασφαλές περιβάλλον, υπό την καθοδήγηση ενός έμπειρου επαγγελματία που μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπισή τους εάν απαιτείται.
Αυτά τα συναισθήματα μπορούν να ανοίξουν για τον ίδιο τον πελάτη τέτοιες πτυχές της προσωπικότητάς του που προηγουμένως ήταν απρόσιτες για κατανόηση. Η ίδια η ενέργεια της εμπειρίας χρησιμεύει ως «καταλύτης» για τις εσωτερικές αλλαγές που είναι επιθυμητές για τον πελάτη. Ταυτόχρονα, η θεραπευτική επαφή περιλαμβάνει ενσυναίσθηση από την πλευρά του θεραπευτή, μέτρια ανατροφοδότηση με τη μορφή ενσυναίσθησης και ενσυναίσθησης. Η ικανότητα διατήρησης μιας θέσης αποχής με έντονη ενσυναίσθηση είναι μία από τις βασικές δεξιότητες του θεραπευτή και του συμβούλου.
Εν κατακλείδι, μπορεί κανείς να εξοικειωθεί με τη θέση του σύγχρονου ψυχαναλυτή D. Rozhdestvensky, ο οποίος προτείνει, όταν εργάζεστε με τη μεταφορά του πελάτη, «να αφήσετε κάθε προσπάθεια περιορισμού του ασθενούς στο πλαίσιο μιας συγκεκριμένης θεωρίας ή να συνεργαστείτε μαζί του ορισμένη τεχνική και διεξάγετε μια συνηθισμένη συνομιλία με ένα άτομο, αποδεχόμενος αυτόν όπως είναι ».
Πηγές:
1. Συντάκτες Burness E. Moore, Bernard D. Fine
The American Psychoanalytic Association and Yale University Press New Haven and London / Μετάφραση από τα Αγγλικά από τον A. M. Bokovikova, I. B. Grinshpun, A. Filts, επιμέλεια A. M. Bokovikova, M. V. Ρομάσκεβιτς. - Μ.: Ανεξάρτητη εταιρεία "Class". - 2000.
2. Leibin VM Freud, ψυχανάλυση και σύγχρονη δυτική φιλοσοφία. - Μ.: Politizdat, 1990.
3. Obukhov Ya. L. Αντιμετώπιση των καταστρεπτικών πτυχών της μεταφοράς και της αντιδιαβίβασης στην αναλυτική διαδικασία και το δράμα συμβόλων (πηγή διαδικτύου freud.rf / russia / obuchow1.htm)
5. Ermann M. Μέθοδος ψυχανάλυσης - συχνότητα, διάρκεια, ρύθμιση και εφαρμογή στην πράξη // Lindauer Texte (Texte zur psychotherapeutischen Fort- und Weiterbildung) (Hg. Buchheim P., …). Springer, 1995.
Συνιστάται:
Ζούσα στη θέση της μητέρας μου
Όταν ήμουν τεσσάρων ετών, η μητέρα μου πέθανε. Δεν κατάλαβα καθόλου τι είχε συμβεί. Μεγάλωσα μέσα στην αγάπη και τη στοργή ενός άπειρου αριθμού θείων, θείων, παππούδων και γιαγιάδων, ξαδερφών, ενός υπέροχου μπαμπά. Και η μητέρα μου φάνηκε να έφυγε και πρέπει απλώς να περιμένει.
Αποσπάσματα από μια διάλεξη του Jungian Andrew Samuels σχετικά με τη σκιά του επαγγέλματος του ψυχοθεραπευτή / αναλυτή
Αποσπάσματα από μια διάλεξη του Jungian Andrew Samuels σχετικά με τη σκιά του επαγγέλματος του ψυχοθεραπευτή / αναλυτή: "Περιμένουμε να νιώθουμε αβοήθητοι. Περιμένουμε να αισθανόμαστε απελπισμένοι. Περιμένουμε να είμαστε συνεχώς σαστισμένοι.
Περιοριστική θέση στην επιχείρηση και στη ζωή γενικότερα
Στη βραχυπρόθεσμη στρατηγική θεραπεία, το πρόγραμμα κατάρτισης περιλαμβάνει ένα σεμινάριο για την επίλυση προβλημάτων - αυτό είναι καθοδήγηση. Το έργο είναι δομημένο κάπως διαφορετικά από ό, τι στην ψυχοθεραπεία. Μερικές φορές, όταν εργάζεστε με έναν πελάτη, πρέπει να μεταβείτε από μια μορφή εργασίας σε άλλη μορφή.
Ο μαζοχισμός ως τρόπος επιβίωσης ή θέρμανσης του σύμπαντος. Η άποψη του ψυχοθεραπευτή
Από την άποψη της ψυχολογίας, ένας μαζοχιστής είναι ένα άτομο του οποίου οι επιθυμίες και οι ανάγκες ποδοπατούνται από την παιδική ηλικία, με αποτέλεσμα να σταματήσει να αισθάνεται την ανθρώπινη αξία του. Συνηθισμένος να υποφέρει για χάρη των άλλων, αλλά αντέχοντας με υπερηφάνεια το μερικές φορές αδύνατο για την προσωπική φύση της στέρησης, ένα τέτοιο άτομο έχει πολύ περίπλοκα μοντέλα στάσεων απέναντι στον εαυτό του και τον κόσμο, τα οποία τελειώνουν πάντα για αυτόν με διάφορες
Δεν μπορώ να βρω μια θέση για τον εαυτό μου, ή Πώς να βρω την ειρήνη του μυαλού, την ειρήνη του μυαλού
Εάν ένα άτομο θέσει το ερώτημα πώς να βρει την ψυχική ηρεμία, είναι λογικό να υποθέσουμε ότι αυτή τη στιγμή είναι ανήσυχος στην ψυχή του. Μπορεί να υπάρχουν δύο λόγοι: Υπάρχει κενό στην ψυχή, που σε πιέζει και σε κάνει να υποφέρεις - δεν υπάρχει τίποτα να «πιάσεις».
