Οριακή και διπολική διαταραχή

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Συνεχίζοντας λοιπόν τη ρουμπρίκα των απαντήσεων στις ερωτήσεις των αναγνωστών, ας μιλήσουμε για τις ομοιότητες και τις διαφορές μεταξύ των οριακών και των διπολικών τύπων διαταραχών.

Αρχικά, θέλω να τονίσω ότι δεν είμαι ψυχίατρος και, ως εκ τούτου, δεν ασχολούμαι επαγγελματικά με τις διαταραχές. Τι σημαίνει αυτό και πώς λειτουργεί στην πράξη; Εάν ένα άτομο με οριακή οργάνωση προσωπικότητας απευθύνεται σε μένα (πιο κοντά σε ψυχωσικό ή άμεσα ψυχωτικό), σίγουρα συνεργάζομαι παράλληλα με έναν ψυχίατρο - δίνω στον πελάτη μια επαφή για επαγγελματική συμβουλή. Εάν ένα άτομο χρειάζεται ιατρική βοήθεια (υποστηρικτική φαρμακευτική θεραπεία), μαζί με την καθορισμένη πορεία, επεξεργαζόμαστε τα υποκείμενα ψυχικά προβλήματα.

Ποιες είναι οι επιφανειακές ομοιότητες μεταξύ οριακών και διπολικών διαταραχών; Πρώτον, αυτή είναι μια ασταθής συναισθηματική κατάσταση, παράλογες και ξαφνικές εκρήξεις θυμού ή ευερεθιστότητας, μια μάλλον υψηλή τάση αυτοκτονίας. Ωστόσο, η διπολική διαταραχή μπορεί να διαγνωστεί τόσο σε άτομα με οριακή διαταραχή προσωπικότητας όσο και σε ψυχωτικούς πελάτες. Τα άτομα με οριακή οργάνωση προσωπικότητας είναι πιο πιθανό να διαγνωστούν με οριακή διαταραχή προσωπικότητας (εάν αυτή η κατάσταση είναι πιο κοντά στην ψυχωτική, αφού είναι πάντα συνέχεια).

Ποια είναι η συνολική ανθρώπινη συνέχεια; Νευρωτική προσωπικότητα, οριακή προσωπικότητα και το χαμηλότερο επίπεδο οργάνωσης προσωπικότητας - ψύχωση (η ταυτότητα διασπάται σε υψηλό επίπεδο, υπάρχει παραβίαση του εγώ). Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχουν επίσης θετικές πτυχές για τον ψυχολόγο - αυτοί οι άνθρωποι είναι οι πιο ειλικρινείς στις κρίσεις και τη συμπεριφορά τους, τις περισσότερες φορές επικρατεί η προστασία της πρωταρχικής τάξης ή απουσιάζουν καθόλου, επομένως είναι πιο εύκολο να διεισδύσει ψυχή ενός τέτοιου ατόμου και εφαρμόστε τις μεθόδους ψυχοθεραπευτικής θεραπείας. Για σύγκριση, στην περίπτωση ενός νευρωτικού, η αποκάλυψη της ψυχολογικής του ουσίας, ο προσδιορισμός μιας ανάγκης και ενός προβλήματος μπορεί, κατά μέσο όρο, να διαρκέσει έναν ολόκληρο χρόνο. Για έναν ψυχωτικό, αντίθετα, όλα είναι στην επιφάνεια: "Θέλω να με αγκαλιάσουν, να με κρατήσουν στα χέρια - νιώθω άσχημα!" Στο πλαίσιο της επεξεργασίας του προβλήματος, υπάρχουν τόσο θετικές όσο και αρνητικές πτυχές όταν εργάζεστε με διαφορετικούς τύπους πελατών.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ οριακής διαταραχής και διπολικής διαταραχής; Στην οριακή προσωπικότητα, οι διαταραχές κρύβονται βαθιά μέσα στην ψυχή και συνδέονται κυρίως με διαταραχές προσκόλλησης στην παιδική ηλικία και την αντίληψη του κοινωνικού περιβάλλοντος ως χαοτικού και ανασφαλή περιβάλλοντος ("Ω, Θεέ μου! Δεν καταλαβαίνω πού βρίσκομαι. I δεν καταλαβαίνω τι είμαι καθόλου! "), δηλ. υπάρχει μια διάσπαση σε μαύρο και άσπρο (είτε καλό είτε κακό) και η συνείδηση δεν αντιλαμβάνεται το γεγονός ότι ένα άτομο μπορεί να είναι καλό με κακές ιδιότητες ή, αντιστρόφως, κακό με καλές πράξεις. Όσο πιο έντονη και βαθύτερη η παράβαση, τόσο ισχυρότερη θα είναι αυτή η διάσπαση.

Σε αντίθεση με την οριακή, η διπολική διαταραχή εκφράζεται μερικές φορές σε εκρήξεις θυμού, μια παθολογική μανιακή κατάσταση. Αυτός ο τύπος διαταραχής ονομαζόταν προηγουμένως καταθλιπτική-μανιακή διαταραχή. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά είναι η κυκλικότητα και η βαθιά κατάθλιψη, μια κατάσταση εμμονής («θα κάνω όλη τη δουλειά έξι μήνες νωρίτερα σε μόλις 2 ημέρες!»).

Η μανιακή κατάσταση είναι αρκετά περίπλοκη και επικίνδυνη καθώς η κατάθλιψη εμφανίζεται πολύ έντονα και στη συνέχεια οι αυτοκτονικές σκέψεις αρχίζουν να επισκέπτονται το άτομο. Κατά κανόνα, υπάρχει παραβίαση της βιοχημείας του εγκεφάλου, δηλ. οι νευροδιαβιβαστές δεν ρυθμίζονται σωστά. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μια γενετική διαταραχή που σχετίζεται με την εποχή (για παράδειγμα, κατάθλιψη το φθινόπωρο ή την άνοιξη).

Ας συνοψίσουμε λοιπόν. Η διπολική διαταραχή μπορεί να είναι μέρος μιας νευρωτικής, οριακής ή ψυχωτικής διαδικασίας της ψυχής και είναι χαρακτηριστική για άτομα διαφορετικών επιπέδων οργάνωσης (για παράδειγμα, σε μια νευρωτική, μια τέτοια κατάσταση δεν θα είναι τόσο έντονη, δεν θα συνοδεύεται από εξάρσεις της επιθετικότητας και των τάσεων αυτοκτονίας, αλλά γενικά θα παρουσιαστεί στον ψυχισμό, βιώνοντας θα είναι πολύ πιο εύκολο από τον πελάτη). Πολύ συχνά, τα νευρωτικά άτομα με διπολική διαταραχή δεν απευθύνονται καν σε ψυχολόγο ή ψυχίατρο, αντιμετωπίζοντας την κατάστασή τους με διάφορους καθημερινούς τρόπους, επειδή το επίπεδο οργάνωσης της ψυχής είναι υποστηρικτικό. Τι σημαίνει αυτό? Στα πρώτα χρόνια της ζωής, ένα άτομο υποστηρίχθηκε έντονα μέσα του, οπότε έλαβε λιγότερο ψυχολογικό τραύμα και εξακολουθεί να βρίσκει τρόπους να αυτο-οργανώνει τη συνείδησή του.

Η οριακή διαταραχή περιλαμβάνει άμεσα βαθιά διαταραχή της ταυτότητας, διάσπαση του εγώ και μπορεί να συνοδεύεται ή όχι από διπολική διαταραχή. Για παράδειγμα, η ψυχή ενός οριακού ατόμου αποσυναρμολογείται σε διαφορετικά παζλ (σχετικά μιλώντας, στρογγυλά και τετράγωνα), τα οποία δεν μπορούν να συνδυαστούν, επομένως, για να αναπτυχθεί σωστά ολόκληρη η εικόνα, πρέπει να αναπτύξετε μια εντελώς διαφορετική αντίληψη εσωτερικά και εξωτερικά αντικείμενα (περιβάλλοντα άτομα, γεγονότα που έχουν συμβεί κ.λπ.) …