Το αποτέλεσμα της ψυχοθεραπείας στην «ψυχοσωματική». 10 λόγοι για τους οποίους δεν θα λειτουργήσει

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Η εκλαΐκευση της «ψυχοσωματικής» μέσω περιστρεφόμενων πινάκων και λειτουργικών μεταφορικών προβολών (πόδια - κίνηση, στομάχι - πέψη, κ.λπ.) επέτρεψε να γίνει ένα μεγάλο βήμα προς την παγκόσμια επίγνωση του κοινού ότι η ψυχική ισορροπία και η σωματική μας υγεία έχουν άμεση σύνδεση. Ωστόσο, στην πραγματική πρακτική, είμαστε αντιμέτωποι με το γεγονός ότι η έννοια της «ψυχοσωματικής» είναι τόσο πολύπλευρη και ποικίλη ώστε η αρχή της «επίγνωσης-συγχώρεσης-αποδοχής» μπορεί να προκαλέσει απογοήτευση, κατάθλιψη και νέα νευρωτικά συμπτώματα όχι μόνο στον ίδιο τον πελάτη, αλλά και στον ψυχολόγο-ψυχοθεραπευτή.αν αυτή η μέθοδος είναι βασική στο οπλοστάσιό του.

Τα τελευταία 10-15 χρόνια, υπήρξαν πολλές αλλαγές τόσο στον κόσμο της πρακτικής ψυχολογίας όσο και στην ψυχοθεραπευτική προσέγγιση της εργασίας με ψυχοσωματικούς πελάτες. Αφενός, έχουμε περισσότερες ευκαιρίες για ανταλλαγή πληροφοριών και βασική προετοιμασία του πελάτη για να κατανοήσει την ουσία της διαδικασίας ψυχοθεραπείας. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ήδη καταλάβει σαφώς τη διαφορά μεταξύ ψυχολόγων και ψυχιάτρων, πολλοί έχουν μάθει για τις λειτουργίες της ψυχολογικής άμυνας, των αντιστάσεων, των μεταθέσεων και, στην πραγματικότητα, για τις οργανωτικές πτυχές του ζητήματος της ψυχοθεραπείας. Αυτό εν μέρει διευκόλυνε τη δημιουργία επαφής μεταξύ του ψυχολόγου-ψυχοθεραπευτή και του πελάτη. Από την άλλη πλευρά, η ανεξέλεγκτη και ανεξέλεγκτη διαδικασία εισαγωγής αντιεπιστημονικής γνώσης στις μάζες περιπλέκει το έργο για την επίτευξη του αποτελέσματος. Ο σύγχρονος πελάτης έχει γίνει πιο διαβασμένος και ενημερωμένος, και πιο ώριμες ψυχολογικές άμυνες με τη μορφή της διανοητικότητας και του εξορθολογισμού έχουν αντικαταστήσει την παλιά καταστολή και άρνηση. Σε αυτό το σημείωμα, θέλω να μοιραστώ μαζί σας τα κύρια σύγχρονα εμπόδια που βρίσκονται μεταξύ του πελάτη και του ψυχοθεραπευτή στο δρόμο για την επίτευξη αποτελεσμάτων στην ψυχοθεραπεία ψυχοσωματικών διαταραχών και ασθενειών.

1. Προσδοκία γρήγορου αποτελέσματος

Μπορείτε συχνά να ακούσετε την ακόλουθη φράση από ειδικούς: "Κερδίζετε την ασθένειά σας εδώ και χρόνια, αλλά θέλετε να την ξεφορτωθείτε σε 1 μήνα;" Δεν το φωνάζουν πολλοί, αλλά υπάρχει και η απάντηση ενός πελάτη σε αυτό: "Γιατί όχι, αν υπάρχουν άνθρωποι που το ξεφορτώνονται σε μια εβδομάδα; Maybeσως είστε απλώς ένας κακός ειδικός;" Στην πραγματικότητα, το αποτέλεσμα κάθε περίπτωσης είναι ατομικό και η ικανή ψυχοσωματική διάγνωση βοηθά στην πρόβλεψη του αποτελέσματος. Μια γρήγορη λύση είναι πραγματικά δυνατή σε διάφορες καταστάσεις, για παράδειγμα, όταν η ασθένεια δεν είναι ψυχοσωματική και το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται περισσότερο λόγω φαρμακευτικής αγωγής ή διευκρίνισης της ουσίας της συμπτωματολογίας (ο πελάτης πιστεύει ότι είναι άρρωστος, αλλά στην πραγματικότητα αποδεικνύεται ότι τα συμπτώματά του είναι φυσιολογικά). Συχνά συμβαίνει επίσης ότι ένα ψυχοσωματικό σύμπτωμα σχετίζεται με τρέχουσες καταστάσεις κατάστασης (έκτακτη ανάγκη στην εργασία, σύγκρουση στο σπίτι κ.λπ.), και μόλις επιλυθεί το πρόβλημα του πελάτη στην πραγματική ζωή, η ψυχοσωματική διαταραχή υποχωρεί αμέσως. Ωστόσο, οι πελάτες με τέτοιου είδους προβλήματα σπάνια βλέπουν ψυχοθεραπευτή.

Τις περισσότερες φορές, έχουμε να κάνουμε με άτομα των οποίων το πρόβλημα δεν έχει αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Γιατί δεν αντιμετωπίζεται; Στην επιστημονική ψυχοσωματική, συνηθίζεται να χρησιμοποιείται η διατύπωση "εικόνα της προσωπικότητας του ασθενούς". Αυτό υποδηλώνει ότι η φύση της νόσου σχετίζεται στενά με τη δομή της προσωπικότητας του πελάτη και μερικές φορές η απαλλαγή από το πρόβλημα ισοδυναμεί με το να γίνει κανείς τελείως διαφορετικός άνθρωπος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ίδια ψυχολογική αιτία μπορεί να προκαλέσει εντελώς διαφορετικές ασθένειες σε διαφορετικούς ανθρώπους (εξαρτάται από τη σύστασή μας) και αντίστροφα, η ίδια ασθένεια μπορεί να έχει εντελώς διαφορετική αιτία και πρόγνωση. Ο δεύτερος, συνηθέστερος μεταξύ άλλων λόγων για τη διάρκεια της διαδικασίας ψυχοθεραπείας, είναι αυτός η μετατόπιση ενός ψυχολογικού προβλήματος σε σωματικό από μόνο του δεν είναι φυσική και φυσιολογική, και προκύπτει από πραγματικά δύσκολες τραυματικές εμπειρίες. Έτσι, είναι αδύνατο να λυθεί ένα σωματικό πρόβλημα χωρίς πρώτα να κατανοηθεί η ψυχολογική διαταραχή που το προκάλεσε. Σύμφωνα με το σύνολο των συμπτωμάτων και τα αποτελέσματα της ψυχοσωματικής διάγνωσης, η πρόγνωση για τη διάρκεια της ψυχοθεραπευτικής εργασίας κυμαίνεται από ένα έτος έως αρκετά χρόνια.

Ταυτόχρονα, οι πελάτες συχνά σκέφτονται ότι εάν πάνε σε ψυχαναλυτή, θα είναι για χρόνια, εάν εργάζονται στην τεχνική της συμπεριφορικής θεραπείας, τότε θα είναι 3 μήνες. Στην πραγματικότητα, στην ψυχοθεραπεία, δεν είναι τόσο η μέθοδος που λειτουργεί όσο ο ίδιος ο πελάτης και το αποτέλεσμα εξαρτάται όχι μόνο από το προσωπικό ιστορικό της νόσου ή διαταραχής, αλλά και άμεσα από τη φύση του και την πραγματική αιτία του ψυχοσωματικού συμπτώματος. Όποια και αν είναι η τεχνική που εφαρμόζεται στον πελάτη, θα παραμείνει ο ίδιος, και αν οι λόγοι για τη διατήρηση της διαταραχής είναι ισχυρότεροι από την προοπτική να απαλλαγούμε από αυτήν, ακόμη περισσότερο δεν μπορούμε να μιλήσουμε για ένα άμεσο αποτέλεσμα.

2. Έλλειψη εμπιστοσύνης

Μερικοί πελάτες πιστεύουν ότι δείχνουν εμπιστοσύνη στην αφήγηση των πιο οικείων και οικείων λεπτομερειών της ζωής τους. Στην πράξη, διαπιστώνεται πολύ συχνά ότι οι πελάτες σιωπούν σκόπιμα για κάποια τραυματικά γεγονότα, ελπίζοντας ότι συζητώντας το πρόβλημα "κοντά", θα μπορούν να διευθετήσουν οι ίδιοι την ερώτησή τους, χωρίς να εισάγουν έναν ξένο σε τέτοιες προσωπικές εμπειρίες. Στην πραγματικότητα, η αυτοδιάγνωση και η ενδοσκόπηση στην ψυχοσωματική συχνά αποδεικνύονται αναποτελεσματικές ακριβώς λόγω του γεγονότος ότι αν ο πελάτης μπορούσε να αντιμετωπίσει μόνος του το τραύμα του, η ψυχή δεν θα είχε κανένα λόγο να το κρύψει, να το καταπιέσει και να το εξάχνει μέσω του σώματος … Έτσι, ο πελάτης αντιμετωπίζει συνεχώς τις προβολές και τις άμυνές του και μόνο η απόφαση να αφήσει τον ψυχοθεραπευτή στον κόσμο του τον φέρνει πιο κοντά στην επίλυση του ζητήματος. Ταυτόχρονα, είναι αδύνατο να ανοιχτείς σε ένα πραγματικό άτομο που δεν εμπνέει εμπιστοσύνη και αυτό και πάλι χρειάζεται χρόνο.

3. Συνεργασία με πολλούς ειδικούς ταυτόχρονα

"Αυτό σίγουρα δεν αφορά εμένα" - σκέφτηκαν πολλοί. Ωστόσο, με αυτό το σημείο δεν εννοώ τη διαδικασία επιλογής ειδικού. Αντίθετα, εάν η εργασία με ψυχοσωματικά είναι αδύνατη χωρίς σχέση εμπιστοσύνης, τότε πριν ξεκινήσετε μακροχρόνια θεραπεία, είναι σκόπιμο να επισκεφθείτε διάφορους ψυχοθεραπευτές για να νιώσετε ποιος είναι πιο κοντά σας. Στο στάδιο της επιλογής, είναι σημαντικό όχι μόνο να βεβαιωθείτε για τα προσόντα του, την αποδοχή της οργάνωσης της θεραπευτικής εργασίας, τους κανόνες κλπ. Είναι σημαντικό να αισθανθείτε πόσο άνετα νιώθετε όταν αλληλεπιδράτε μαζί του ως άτομο. Και όταν γίνει η επιλογή και αποφασίσετε μόνοι σας ότι μπορείτε να είστε ειλικρινείς με αυτό το άτομο, σας συνιστώ να εξακολουθείτε να τον εμπιστεύεστε και να μην σκορπάτε την προσοχή σας σε πρόσθετες ψυχοθεραπευτικές "προσφορές" με τη μορφή εκπαιδεύσεων, δημοφιλών άρθρων στο Διαδίκτυο και βιβλία / προγράμματα για τη δημοφιλή ψυχολογία.

Το γεγονός είναι ότι ο ψυχολόγος μελέτησε για τουλάχιστον 6 χρόνια (συνήθως 8-10), όχι μόνο κάποιες γενικά κατανοητές αλήθειες. Σε αντίθεση με οποιονδήποτε άλλο ειδικό στο επάγγελμα του βοηθού, έχει μια εξειδικευμένη βάση και μια βάση πάνω στην οποία μπορεί κανείς να εφαρμόσει ορισμένες θεωρίες. Δημοφιλή άρθρα στο Διαδίκτυο, σκοπός των οποίων είναι πιο συχνά να "ενδιαφέρουν" ή να εξηγήσουν, αλλά να μην δώσουν μια αποτελεσματική σύσταση (επειδή δεν μπορείτε να δώσετε μια σύσταση χωρίς να γνωρίζετε την προσωπική σας υπόθεση), μπορούν να λάβουν υπόψη το ίδιο βασικό στοιχείο σε δεκάδες διαφορετικά άρθρα, με διαφορετικές προφορές και διαφορετικές λέξεις … Ενώ σας φαίνεται ότι αυτά τα 10 άρθρα αφορούν διαφορετικά πράγματα, για έναν ειδικό είναι το ίδιο πράγμα, αλλά αυτό το "ένα και το αυτό" δεν είναι πραγματικά μια λύση, αλλά μόνο το 1/100 μιας πραγματικής κατανόησης του ουσία του ζητήματος. Επιπλέον, καλό οι ειδικοί αλληλεπιδρούν πάντα με τους συναδέλφους τους και μπορούν να λάβουν εποπτική βοήθεια εάν έχουν δυσκολίες και αμφιβολίες, αλλά αυτή η βοήθεια θα είναι πραγματικά "παρόμοια", και όχι υποθετικά, όπως στο παράδειγμα από το άρθρο. Δυστυχώς, μερικές φορές, αντί να συνεργάζεστε με έναν πελάτη, η διαδικασία των συνεδριών μετατρέπεται σε απαντήσεις στις ερωτήσεις: "Τι πιστεύετε για αυτόν τον ειδικό;" και ας κάνουμε αυτήν την τεχνική "," και αυτός ο ψυχολόγος λέει έτσι κι έτσι, νομίζω Απλώς το χρειάζομαι »,« διαβάστε αυτό το άρθρο »ή« δείτε αυτό το βίντεο, απλώς ένας ψυχολόγος μιλάει για μένα »κ.λπ.

Πράγματι, ανεξάρτητα από το σχολείο που ανήκει ο ψυχολόγος-ψυχοθεραπευτής, έχει πάντα ένα "σχέδιο", υπάρχει μια κατανόηση του προβλήματος (ως προς την κατεύθυνσή του) και πώς να βρεθεί μια λύση … Το αυθαίρετο άλμα του πελάτη από τη μια μέθοδο στην άλλη, από τις απόψεις διαφορετικών ειδικών από διαφορετικά άρθρα και βιβλία, δεν παρέχει την ευκαιρία για πραγματική εργασία. Στη γενική ψυχοθεραπευτική πρακτική, αυτό μπορεί να μην είναι τόσο κρίσιμο, γιατί σε κάθε περίπτωση, ενώ αλληλεπιδρά με έναν ψυχοθεραπευτή, ο πελάτης θα λάβει κάτι ως αντάλλαγμα. Στην ψυχοσωματική, αυτό γίνεται εμπόδιο, αφού ο πελάτης θέλει να λάβει όχι "κάτι", αλλά το αποτέλεσμα - μια υγιή κατάσταση.

4. Πάθος για δημοφιλή ψυχοσωματικά

Πολύ συχνά, σε κιτ ανάπτυξης παιδιών, πωλούνται βιβλία με αριθμούς με μέτρηση έως 5. Φωτεινά και πολύχρωμα, αλλά όχι 0-9, αλλά 1-5. Μπορείτε να φανταστείτε μια τέτοια κατάσταση που ένας μαθηματικός θα λειτουργούσε με αριθμούς από το 1 έως το 5; Οι πίνακες για τα ψυχοσωματικά για ειδικούς φαίνονται επίσης περίπου. Όπως είναι σημαντικό για έναν μαθηματικό να γνωρίζει ότι το εύρος των αριθμών είναι διαφορετικό και να μπορεί να λειτουργεί με αυτούς τους αριθμούς όχι στο επίπεδο της πρόσθεσης / αφαίρεσης και της διαίρεσης / πολλαπλασιασμού, αλλά στο επίπεδο των ανώτερων μαθηματικών, έτσι είναι σημαντικό για έναν ειδικό ψυχοσωματικής όχι μόνο να γνωρίζει ότι υπάρχει μια πιθανή κατεύθυνση προς την οποία αναζητά τον λόγο, αλλά και να κατανοήσει τα βασικά της φυσιολογίας και της παθοφυσιολογίας, της νευροφυσιολογίας, της νευροψυχολογίας, της παθοψυχολογίας κλπ. Η παρουσία αυτής της γνώσης διακρίνει έναν ψυχολόγο -ψυχοθεραπευτής από πελάτη που διαγιγνώσκεται από δημοφιλή βιβλία και άρθρα για ψυχοσωματικά. Εάν δώσετε προσοχή, οι λόγοι που περιγράφονται συχνά στη λαϊκή βιβλιογραφία μπορούν να εφαρμοστούν σε εντελώς διαφορετικές καταστάσεις και, κατ 'αρχήν, σε οποιοδήποτε άτομο. Επομένως, εάν έχετε υποψίες ότι η διαταραχή ή η ασθένειά σας είναι ψυχοσωματική, εμπιστευτείτε έναν ειδικό που θα φροντίσει προσωπικά την περίπτωσή σας και θα αναλύσει προσωπικά το ιστορικό σας. Όταν συμβαίνει κάτι νέο, πραγματικά σημαντικό στον επιστημονικό κόσμο, είναι αδύνατο να μην το μάθετε στον ίδιο τον ασκούμενο ψυχολόγο … Εάν ένας ειδικός δεν σας κάνει διάγνωση από πίνακες και δημοφιλή βιβλία, πιθανότατα αυτό δεν συμβαίνει επειδή δεν γνωρίζει την ύπαρξή τους.) Οι περισσότερες ψυχοθεραπευτικές περιπτώσεις ξεκινούν με φράσεις στο πλαίσιο: "Έχω αναγνωρίσει τον εαυτό μου, έχω αναγνωρίσει τον λόγο, Δουλεύω σκληρά, αλλά δεν συμβαίνει τίποτα ». Επειδή, όπως ήδη σημειώθηκε, "αποδεικνύεται" τις περισσότερες φορές εκεί που η ψυχοδιόρθωση δεν είχε πραγματικά σημασία.

5. Μια φάρσα ή η πεποίθηση ότι «όλες οι ασθένειες προέρχονται από τον εγκέφαλο» κ.λπ

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, δεν έχει κάθε ασθένεια μια κύρια ψυχολογική αιτία. Υπό το φως της ψυχοσωματικής, τόσο φυσιολογικών όσο και ψυχολογικών διεργασιών συνεχώς επηρεάζουν ο ένας τον άλλον, αλλά αυτό δεν τους καθιστά την αιτία της παθολογίας. Οποιαδήποτε ψυχοσωματική παθολογία έχει έναν πολύπλοκο μηχανισμό και κάπου η κορυφαία είναι μια ακτινοβολία, επιδημιολογική, καταστατική, γενετική ή άλλος παράγοντας, και κάπου ένα πραγματικά ψυχολογικό πρόβλημα. Αυτό μπορεί να διακρίνει την ίδια ασθένεια σε δύο διαφορετικά άτομα, αντίστοιχα, το ένα από αυτά θα θεραπευτεί γρήγορα και χωρίς τη βοήθεια ψυχολόγου-ψυχοθεραπευτή, το άλλο μπορεί να αντιμετωπιστεί για χρόνια από διαφορετικούς ειδικούς. Είναι η ιδέα ότι "οι γιατροί είναι ανίσχυροι επειδή όλες οι ασθένειες είναι από τον εγκέφαλο" γίνεται συχνά εμπόδιο στη συνεργασία με ψυχοσωματικούς πελάτες. Δεδομένου ότι σε αυτή την περίπτωση, ο ψυχοθεραπευτής αναμένεται να δώσει μια συγκεκριμένη ένδειξη του λόγου και συστάσεις για το τι να σκεφτεί ή να κάνει για να απαλλαγεί από το πρόβλημα 100%. Ενώ υπάρχουν διαταραχές που είναι βασικά αδύνατο να απαλλαγούμε και το μόνο που μπορούμε να κάνουμε είναι να μάθουμε να ζούμε μαζί τους, να βεβαιωθούμε ότι ο αντίκτυπος στη ζωή του πελάτη είναι ελάχιστος και να ελαχιστοποιήσουμε τη συχνότητα εκδήλωσης ορισμένων συμπτωμάτων ή χρόνιες ασθένειες.

6. Έλλειψη γνώσεων φυσιολογίας και παθοφυσιολογίας

Αυτό ισχύει εξίσου τόσο για τον πελάτη όσο και για τον αρχάριο ψυχολόγο. Στην πρακτική μου, υπήρχε μια καταπληκτική περίπτωση όταν ένας ψυχολογικά εγγράμματος πελάτης, όλοι σε κανονισμούς και πιστοποιητικά, δεν μπορούσε να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα του IBS, που τον ενοχλούσαν σχεδόν από την παιδική ηλικία, αλλά το συνειδητοποίησε αυτό μόλις πρόσφατα (έκανε μια διάγνωση μόνος του). Διαβουλεύτηκα με συναδέλφους και ήμουν έτοιμος να παραδεχτώ ότι ήταν «αθεράπευτος» μέχρι που γλίτωσα κατά λάθος μια φράση από την οποία έγινε προφανές ότι ήταν στην πραγματικότητα εντελώς υγιής, αλλά η άγνοιά του για τις βασικές φυσιολογικές αρχές σχεδόν μετατράπηκε σε νευρωτική διαταραχή). Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους η διάγνωση με την οποία ο πελάτης απευθύνεται σε ειδικό θα πρέπει να γίνει από τον γιατρό και όχι από τον ίδιο τον πελάτη. Συχνά, οι «σοβαρά άρρωστοι» πελάτες εκπλήσσονται όταν ανακαλύπτουν ότι αυτό που τους συμβαίνει ταιριάζει στο φυσιολογικό κανόνα και έχει τις δικές του εξηγήσεις. Τέτοιες καταστάσεις σχετίζονται μόνο με "γρήγορη" ψυχοθεραπεία) Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η γνώση φυσιολογίας και παθοφυσιολογίας είναι η βάση κάθε ατόμου που σχεδιάζει να επηρεάσει με κάποιο τρόπο το έργο του σώματος.

7. Η εξειδίκευση του πελάτη στη νόσο του

Μια αρκετά συνηθισμένη περίπτωση στην ψυχοσωματική πρακτική όταν ένας πελάτης γνωρίζει τα πάντα για την ασθένειά του καλύτερα από οποιονδήποτε γιατρό και ψυχοθεραπευτή. Κάθεται σε φόρουμ υποστήριξης, αναζητά νέες πληροφορίες σε άρθρα, βιβλία αναφοράς, λειτουργεί με ειδικούς όρους και έχει δοκιμάσει σχεδόν όλες τις μεθόδους θεραπείας για τον εαυτό του, αλλά η ψυχοθεραπεία είναι η τελευταία ευκαιρία. Τις περισσότερες φορές, είναι οι ψυχολογικές άμυνες που εκδηλώνονται με αυτόν τον τρόπο, όπου κάτω από την κουρτίνα ενός "ειδικού" υπάρχει μια πολύ ισχυρή αντίσταση και φόβος για μια πραγματική αναζήτηση αιτιών και εξάλειψή τους. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, ο λόγος για αυτό είναι συχνά μια σύνθετη ψυχολογική διαταραχή, όπου το τραύμα είναι τόσο σοβαρό που ο πελάτης θα κάνει τα πάντα για να απομακρύνει τον ειδικό από αυτό. Μόνο στην περίπτωση που ο πελάτης αποφασίσει να ξεκινήσει βαθιά ψυχοθεραπευτική εργασία, μπορεί να υποτεθεί ότι το αποτέλεσμα είναι πιθανό. Ο περισσότερος χρόνος θα δαπανηθεί όχι για την επίλυση ενός ψυχοσωματικού προβλήματος, αλλά για τη δημιουργία σχέσεων εμπιστοσύνης (και αυτοί οι πελάτες τείνουν να μην εμπιστεύονται κανέναν), τον αποκλεισμό της ψυχολογικής άμυνας και τη μετατροπή της τραυματικής εμπειρίας.

8. Συνδεσιμότητα

Κατά την εργασία με μια ψυχοσωματική περίπτωση, συχνά αποδεικνύεται ότι η λύση του προβλήματος εμποδίζεται τόσο από την ίδια την αντίσταση του πελάτη όσο από το σύστημα στο οποίο έχει συνηθίσει να ζει με την ασθένειά του. Για παράδειγμα, μπορείτε να αναφέρετε αγαπημένα πρόσωπα που ασυνείδητα υποστηρίζουν την κατάσταση της ανικανότητας και της εξάρτησης. Έγραψα λεπτομερέστερα για τα προβλήματα της αλληλεξάρτησης εδώ. Ορισμός της αλληλεξάρτησης στην «ψυχοσωματική»

9. Στρέβλωση του αναμενόμενου αποτελέσματος

Λόγω του γεγονότος ότι οι πελάτες μαθαίνουν συχνά για τα ψυχοσωματικά όχι από γιατρούς, αλλά από άρθρα στο Διαδίκτυο ή από φίλους, οι προσδοκίες τους από το αποτέλεσμα της ψυχοθεραπείας είναι μακριά από την πραγματικότητα. Έτσι, για παράδειγμα, όταν οι άνθρωποι ακούνε ότι ορισμένες ογκολογικές ασθένειες ταξινομούνται ως ψυχοσωματικές, διαβεβαιώνουν τους άρρωστους συγγενείς ότι «είναι δυνατόν να θεραπευτεί ο καρκίνος με τη βοήθεια ψυχοθεραπευτή». Or όταν τα παχύσαρκα κορίτσια διαβάζουν για την αιτία του προβλήματος - «κατάληψη άγχους», περιμένουν ότι δουλεύοντας με έναν θεραπευτή θα γίνουν κοκαλιάρικα. Στην πραγματικότητα, η ψυχοθεραπεία δεν δίνει ούτε μια θαυματουργή θεραπεία ούτε μια αλλαγή στο σύνταγμα (και συχνότερα τα άτομα που συνταγματικά τείνουν να είναι υπέρβαρα υποφέρουν από παχυσαρκία). Σε οποιαδήποτε ψυχοσωματική διαταραχή ή ασθένεια, η αρχική διάγνωση θα δείξει εάν η ασθένεια είναι πράγματι ψυχοσωματική και αν ναι, ανάλογα με το αν η αιτία είναι καταστασιακή, ψυχοτραυματική, υπαρξιακή ή σχετίζεται με τη δομή της προσωπικότητας, θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί πιθανό αποτέλεσμα της συνεργασίας με έναν ψυχοθεραπευτή. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, η γενική ψυχολογική εργασία με αυτοαντίληψη, προσωπική ανάπτυξη κ.λπ. θα βοηθήσει, και σε ορισμένες περιπτώσεις θα είναι σημαντικό να αποδεχτούμε την ασθένεια ως ανίατη και να μάθουμε να ζούμε με αυτήν, διατηρώντας παράλληλα την ποιότητα ζωής επαρκώς υψηλό επίπεδο.

10. Άρνηση άλλων παραγόντων που επηρεάζουν την υγεία

Συχνά επιλέγοντας να συνεργαστεί με έναν ψυχοθεραπευτή, οι πελάτες αρνούνται φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση κ.λπ. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στις ψυχοσωματικές διαταραχές, όταν μια ιατρική εξέταση δεν αποκαλύπτει αλλαγές στο όργανο και ο πελάτης φοβάται να πάρει αντικαταθλιπτικά κ.ο.κ. Στην περίπτωση των ψυχοσωματικών ασθενειών, αυτή η προσέγγιση θεωρείται ως «αυτοκαταστροφική» επειδή όταν έχουν ήδη συμβεί αλλαγές στο σώμα, ανεξάρτητα από τη βασική αιτία, είναι απαραίτητο να διορθωθούν οι αλλαγές οργάνων επηρεάζοντας τη φυσιολογία Πρωτα απο ολα. Η παθολογία που δεν αντιμετωπίζεται ή γίνεται χρόνια, ή προσθέτει άλλες παθολογίες μέχρι ο πελάτης να έρθει στο νοσοκομείο με ένα «μπουκέτο» σωματικών προβλημάτων. Και το θέμα δεν είναι ότι η ψυχολογική εργασία χρειάζεται χρόνο, αλλά ότι η ψυχολογική εργασία δεν επηρεάζει το αλλοιωμένο όργανο (για παράδειγμα, δεν σφίγγει τις τεντωμένες φλέβες σε περίπτωση κιρσών, δεν αφαιρεί τις πέτρες στα νεφρά, δεν σκοτώνει τα βακτήρια κ.λπ.). Σε περίπτωση νευρωτικών διαταραχών (PA ή καρδιονεύρωση, IBS ή εντερική νεύρωση κ.λπ.), η άρνηση από φαρμακευτική αγωγή περιπλέκει και παρατείνει την ψυχοθεραπευτική εργασία και ό, τι μπορεί να γίνει σε ένα ή δύο χρόνια, ο πελάτης μπορεί να διορθώσει για 8 και 10 χρόνια.

Στις ανεπτυγμένες χώρες, αρκετοί ειδικοί ασχολούνται ταυτόχρονα με ψυχοσωματικούς πελάτες, καθώς μιλάμε για σχετική παθολογία. Ακόμη και στην ίδια την ψυχοθεραπεία, οι ψυχοσωματικοί πελάτες ανήκουν σε μία από τις πιο δύσκολες κατηγορίες. Απλώς σκεφτείτε πώς η συνείδηση πραγματικά αξιολογεί την κατάσταση ως δύσκολη και απελπιστική, ότι ο εγκέφαλος πρέπει να καταφύγει στην καταστολή του στο σώμα, ως την τελευταία λύση; Και φυσικά, αυτός ο αποπροσανατολισμός και η ανικανότητα δεν μπορούν να ισοπεδωθούν με τη βοήθεια δημοφιλών ψυχοσωματικών πινάκων, άρθρων και ταξινομητών που όχι μόνο απομακρύνονται από τις πραγματικές αιτίες της παθολογίας, αλλά επίσης αυξάνουν το αίσθημα ενοχής και καταστροφικής αυτο-επιθετικότητας. Δεδομένου ότι, χωρίς να γνωρίζουν την ατομική ιστορία, δεν μπορούν να δώσουν ένα πραγματικό εργαλείο, αλλά γενικά δημιουργούν την εντύπωση ότι όλα είναι απλά και ξεκάθαρα. Αποδεικνύεται ότι αφού όλα είναι τόσο ξεκάθαρα και τα κάνετε όλα σημείο προς σημείο, αλλά δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τότε είστε γενικά απελπισμένοι και ανίκανοι για τίποτα; Φυσικά και όχι! Όπως σημειώθηκε, όλα είναι εύκολα και απλά όταν πρόκειται για το λεγόμενο. καταστασιακά, επιδημιολογικά ή ακόμη και συμπτώματα χωρίς παθολογία, όταν η ασθένεια υποχωρήσει χωρίς ειδική ψυχοδιόρθωση. Αν μιλάμε για πραγματικές ψυχοσωματικές διαταραχές και ασθένειες, τότε πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για ένα μακρύ ταξίδι και έναν «νέο» εαυτό, αφού είναι ακριβώς ο παλιός που ήταν στη ζωή του πελάτη που τον οδήγησε σε ψυχοσωματική παθολογία.