Ναρκισσισμός. Διάλεξη από τον Harm Siemens (Κάτω Χώρες)

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Αγαπητοί συνάδελφοι, Σε αυτή τη διάλεξη, θα μιλήσω μαζί σας για το φαινόμενο του ναρκισσισμού από την οπτική της θεραπείας gestalt.

Θα περιγράψω μερικές από τις στενοχώριες και τις ανάγκες που υπάρχουν στην εμπειρία του ναρκισσιστικά λειτουργικού πελάτη και θα συνδέσω αυτά τα προβλήματα με συγκεκριμένες εμπειρίες και αναπτυξιακές διαδικασίες στην πρώιμη παιδική τους ηλικία. Στη συνέχεια, περιγράφω μια προοπτική και μεθοδολογία Gestalt σε σχέση με τον ναρκισσισμό

Επιτρέψτε μου να ξεκινήσω με μια μικρή ιστορία ενός νεαρού άνδρα που ονομάζεται Νάρκισσος. Αυτή την ιστορία μας είπε ο Ρωμαίος ποιητής Οβίδιος στις Μεταμορφώσεις του πριν από περίπου 2000 χρόνια. Ο όμορφος Νάρκισσος ερωτεύτηκε την αντανάκλασή του στα κρυστάλλινα νερά της λίμνης. Σε αυτόν τον καθρέφτη, μπορούσε να δει μόνο τη δική του όμορφη εικόνα, αλλά δεν είδε ποτέ τον εαυτό του. Δεν είχε επίγνωση του γεγονότος ότι οι εμφανίσεις εξαπατούν. Ο Νάρκισσος δεν μπορούσε να ικανοποιήσει την αγάπη του, γιατί αν άπλωνε μπροστά, θα πνιγόταν στη λίμνη. Λυπήθηκε πολύ και μαράθηκε. Σε αυτό το μέρος εμφανίστηκε ένα λουλούδι νάρκισσους.

Σε αυτήν την ιστορία, μπορούμε να αναγνωρίσουμε μερικά από τα βάσανα του ναρκισσιστή πελάτη που έρχεται σε εμάς για βοήθεια. Χωρισμένος από τον πραγματικό του εαυτό, ζει δυστυχώς με τον ψεύτικο εαυτό. Υποτίθεται ότι στην πρώιμη παιδική του ηλικία δεν είχε αυθεντική επαφή με τους γονείς του. Ως παιδί, άλλαξε τον εαυτό του και την αυτοεκτίμησή του για την αγάπη του περιβάλλοντος.

Το μήνυμα από τους γονείς του ήταν: «Μην είσαι αυτό που είσαι, γίνε αυτό που χρειάζομαι και θα σε αγαπήσω». Ένας από τους δύο πόλους της κλίμακας του ναρκισσισμού είναι ο ευαίσθητος και ευάλωτος ναρκισσιστής. Είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στις αντιδράσεις των άλλων και ακούει προσεκτικά τους άλλους για σημάδια της παραμικρής κριτικής. Είναι συγκρατημένος και ντροπαλός. Προσπαθεί επίσης για την αριστεία.

Λόγω του φόβου του να χάσει την αγάπη και την επιβεβαίωση από τους άλλους, προσαρμόζεται στις ανάγκες και τις απαιτήσεις τους. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι ένα ναρκισσιστικό άτομο αντιμετωπίζει συχνά προβλήματα στη σχέση του με έναν σύντροφο. Ο σύντροφος δεν θαυμάζει και επιβεβαιώνει πάντα τον διογκωμένο, τέλειο εαυτό της αγαπημένης του. Και τότε ο ευαίσθητος ναρκισσιστής χάνεται σε αντίθεση με αυτόν τον πληθωρισμό. Βιώνει αποπληθωρισμό - ένα αίσθημα κενού, κατάθλιψης και απόγνωσης.

Βασικά, η αυτοεκτίμησή του είναι χαμηλή ή κυμαίνεται πολύ. Αυτός είναι ο πυρήνας του προβλήματός του. Πολλές από τις ενέργειες και τα επιτεύγματά του στοχεύουν στην άρνηση μιας οδυνηρής έλλειψης αυτοεκτίμησης και αναλαμβάνονται για να μην το νιώσουν. Μερικές φορές αναπτύσσει μια εικόνα ανωτερότητας. Ο ναρκισσιστής δεν έχει καμία σχέση με τον αυθεντικό εσωτερικό του εαυτό.

Η Άλις Μίλερ έγραψε: «Ένα άτομο που έχει χάσει την υποστήριξή του λόγω της υπερβολικής προσαρμογής στους ενήλικες στην παιδική του ηλικία συνεχίζει να αναζητά θαυμασμό και δεν θα είναι ποτέ ικανοποιημένο.

Το άτομο που ζει με υπερβολικές ιδέες για τη ζωή του σε μια βασανιστική κόλαση εξάρτησης από τους άλλους και δεν είναι ποτέ ελεύθερος μέσα του. Αυτό μας φέρνει στον άλλο ακραίο πόλο της συρόμενης κλίμακας του ναρκισσισμού: αυτός είναι ένας πελάτης που δεν είναι συγκρατημένος ή ντροπαλός, αλλά αντίθετα, πάσχει από μεγαλομανία που απαιτεί θαυμασμό από τους άλλους επειδή πιστεύει ότι είναι ένα εξαιρετικά ξεχωριστό, μοναδικό άτομο. Αλαζονικός και επιθετικός, φαντασιώνεται για απεριόριστη επιτυχία, δύναμη και ιδιοφυΐα. Είναι αναίσθητος στις ανάγκες των άλλων.

Ο ναρκισσισμός είναι μια από τις πιο ενδιαφέρουσες, συχνά μελετημένες και αμφιλεγόμενες διαγνωστικές κατηγορίες. Η παραδοσιακή, συμβατική ψυχοπαθολογία αντιμετωπίζει τον ναρκισσισμό ως διαταραχή προσωπικότητας. Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, η προσωπικότητα αποτελείται από μόνιμες δομές που είναι γενετικά καθορισμένες. Αυτή η άποψη μπορεί να εξηγήσει τον σκεπτικισμό που υπάρχει σχετικά με τις θεραπευτικές δυνατότητες του ναρκισσιστή. Τώρα θα περιγράψω εν συντομία την ιστορία της θεραπείας Gestalt, συνδέοντάς την με το όραμα και τη μεθοδολογία της θεραπείας Gestalt σχετικά με τον ναρκισσισμό.

Ιστορικά, πριν από 70 χρόνια, η θεραπεία Gestalt ήταν συνέχεια της ψυχανάλυσης. Και οι δύο θεραπευτικές προσεγγίσεις αποσκοπούσαν στην υποστήριξη των διαδικασιών των ανθρώπων προς την αυτονομία. Πριν από 40 χρόνια, η θεραπεία Gestalt άρχισε να διαμορφώνει τη δική της θεωρία. Στη δεκαετία του '60. Τον 20ό αιώνα, το προσωπικό ιστορικό και η διάγνωση του πελάτη έγιναν λιγότερο σημαντικά.

Για πολλούς ανθρώπους εκείνη την εποχή, το Gestalt ήταν ένα κίνημα προσωπικής ανάπτυξης. Στη δεκαετία του ογδόντα, οι θεραπευτές Gestalt συνειδητοποίησαν ότι η βιωσιμότητα της προσέγγισης μπορεί να διασφαλιστεί μόνο εάν η εκπαίδευση των σχολείων αποφοιτήσει από επαγγελματίες θεραπευτές Gestalt.

Στις Κάτω Χώρες το 1983 ιδρύσαμε το Ολλανδικό Foundationδρυμα Gestalt και ξεκινήσαμε ένα εκπαιδευτικό πρόγραμμα που ενσωματώνει θεωρία και πρακτική. Η εποπτεία και η διδακτική θεραπεία έχουν γίνει ένα σημαντικό μέρος της κατάρτισης. Από το 1999, το πρόγραμμα σπουδών μας έχει αναγνωριστεί ως ακαδημαϊκή εκπαίδευση, με αποκορύφωμα 4 χρόνια σπουδών και κατάρτισης με μεταπτυχιακό τίτλο. Αυτές τις μέρες, στη θεραπεία Gestalt, δεν θα χρησιμοποιήσουμε την εικόνα που δημιουργήθηκε στην ιστορία του Νάρκισσου, για να μην βάλουμε ετικέτα στον πελάτη μας. Η κύρια πρόταση της θεραπείας με Gestalt είναι να αποφευχθεί η χρήση ετικετών και ιατρικής ορολογίας.

Ο θεραπευτής Gestalt είναι ελεύθερος στην επαφή του με τον πελάτη και διατηρεί μια φαινομενολογική προοπτική. Τον ενδιαφέρει περισσότερο να περιγράψει τη φαινομενολογία παρά να αποδώσει νόημα. Η θεραπευτική προσέγγιση Gestalt είναι προσανατολισμένη στη διαδικασία και ο θεραπευτής Gestalt ασχολείται περισσότερο με την επαρκή περιγραφή του τι συμβαίνει στο όριο επαφής παρά με την υπόθεση για τα πρώτα χρόνια του πελάτη ή τα ασυνείδητα κίνητρα. Το δυναμικό αποτέλεσμα της προηγούμενης και της παρούσας εμπειρίας του πελάτη, συν τα σχέδιά του για το μέλλον, μπορούν να γίνουν αντιληπτά σε ένα σύνολο, εδώ και τώρα στα όρια της επαφής. Δημιουργείται ένα όριο επαφής από τις συναρτήσεις επαφών.

Ένας θεραπευτής Gestalt μπορεί να κάνει μια κλινική εκτίμηση της συνολικής λειτουργίας ενός ατόμου κυρίως από τον τρόπο με τον οποίο ο πελάτης χρησιμοποιεί τις λειτουργίες επαφής του (εξωτερικές, λεκτικές, ακρόαση κ.λπ.) Ως θεραπευτές Gestalt, πρέπει να δώσουμε προσοχή στη γραμμή μεταξύ της ναρκισσιστικής διαταραχής προσωπικότητας και της ευαισθησίας ευαισθησίας ναρκισσιστικό άτομο. Αυτό το όριο δεν είναι πάντα σαφές, οπότε η διάγνωσή μας πρέπει να είναι πολύ ακριβής. Πρέπει επίσης να είμαστε προσεκτικοί όταν κάνουμε διάκριση μεταξύ ενός πελάτη που έλαβε ναρκισσιστική κακοποίηση στην πρώιμη παιδική ηλικία από έναν πελάτη που το έλαβε αργότερα στη ζωή του.

Είναι σημαντικό ο θεραπευτής Gestalt να δίνει προσοχή στη λειτουργία του οργανωτικού πεδίου του ναρκισσιστικού πελάτη. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να γνωρίζει τις υπάρχουσες παραβιάσεις επαφής.

Δεδομένου ότι ο "εαυτός" μπορεί να οριστεί ως "το όριο επαφής στην εργασία", το ερώτημα θα είναι: ποιο μέρος του εαυτού του πελάτη παραβιάζεται; Ο "εαυτός" είναι ένας όρος Gestalt για το "εγώ" και το "εγώ" αναπτύσσεται κατά την παιδική ηλικία, γύρω στην ηλικία των 2 ετών.

Οι τρεις λειτουργίες του εαυτού είναι το Εγώ, το Ταυτότητα και η Προσωπικότητα

Πρώτον, το Εγώ. Το εγώ απαντά στην ερώτηση: τι θέλω και τι δεν θέλω; Το εγώ λέει ναι και όχι. Αλλά η ναρκισσιστική προσωπικότητα εξυπηρετεί μέσω του Εγώ τη διψασμένη, διογκωμένη Προσωπικότητα, έτσι ώστε να χαθεί η λειτουργία του εγώ. Δεύτερον, Id. Το Id απαντά στην ερώτηση: τι χρειάζομαι; Στον ναρκισσιστικό πελάτη, αυτή η λειτουργία είναι μειωμένη. Όπως είδαμε, έχασε την υποστήριξή του μέσω της προσαρμογής στις ανάγκες των ενηλίκων. Και τρίτον, Προσωπικότητα. Η προσωπικότητα απαντά στην ερώτηση: ποιος είμαι και ποιος δεν είμαι;

Η λειτουργία Προσωπικότητα είναι ο τρόπος με τον οποίο ένα άτομο παρουσιάζεται στον κόσμο, αλλά μέσα στην ναρκισσιστική προσωπικότητα, η Προσωπικότητα δεν διαμορφώνεται σε επαφή με την ταυτότητα (η δεύτερη λειτουργία). Το ναρκισσιστικό άτομο δεν θα δείξει τα συναισθήματα ενοχής ή ντροπής στον έξω κόσμο. Λειτουργεί από μια διψασμένη, φουσκωμένη Προσωπικότητα.

Επιπλέον, η γραμμή επαφής της ναρκισσιστικής προσωπικότητας είναι πολύ άκαμπτη. Αυτό είναι ένα σημαντικό μοτίβο που εκδηλώνεται καθώς το ναρκισσιστικό άτομο δεν διακινδυνεύει κατά την επαφή, αποφεύγοντας την επαφή κυρίως μέσω αναδρομής και εγωισμού. Η ανθυγιεινή αναδρομή σε αυτήν την κατάσταση σημαίνει ότι όταν ένας τέτοιος πελάτης απογοητευτεί, διατηρεί το αίσθημα απογοήτευσης μέσα του και το μετατρέπει προς την κατεύθυνση της τελειότητας. Με αυτόν τον τρόπο, αποφεύγει τη δική του απόρριψη από τον τέλειο εαυτό, και με αυτόν τον τρόπο, βρίσκει τον τρόπο να έχει καλή γνώμη για τον εαυτό του. Ο εγωισμός σημαίνει ότι με τον φόβο, ο πελάτης προειδοποιεί τον εαυτό του για να μην χάσει τον έλεγχο. Κατευθύνεται προς τα μέσα και δεν ανοίγει όρια για τη σύγκρουση, στην οποία η σχέση I-Thou γίνεται «Εμείς».

Τώρα θα ήθελα να δώσω μερικές σημαντικές συμβουλές στον θεραπευτή gestalt όταν αντιμετωπίζω τόσο ευάλωτους ναρκισσιστές πελάτες. Αυτές οι συμβουλές είναι αποτέλεσμα της δικής μου εμπειρίας ως θεραπεύτρια gestalt που ασκείται εδώ και πολλά χρόνια. Γενικά, η θεραπεία Gestalt δεν αρνείται ή μειώνει τα συναισθήματα του πελάτη. Ο / Η Gestalt είναι ο / η οικοδεσπότης.

Δεδομένου ότι η ναρκισσιστική άμυνα αντιπροσωπεύεται από την απόκρυψη συναισθημάτων ενοχής, ντροπής και κατάθλιψης, η αποδοχή από τον θεραπευτή Gestalt είναι η πιο σημαντική για να μην χάσει την εμπιστοσύνη του πελάτη ή να καταστρέψει την εμπιστοσύνη του στον εαυτό του. Είναι πολύ εύκολο να χαρακτηριστεί ένας ναρκισσιστής πελάτης ως ανίατος ή ακατάλληλος για θεραπεία. Δεδομένου ότι οι θεραπείες Gestalt, οι παρεμβάσεις και τα πειράματα που αυξάνουν την ευαισθητοποίηση και οδηγούν στη διορατικότητα, μπορούν να προκαλέσουν ντροπή στον πελάτη, πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί. Η στρατηγική μας πρέπει να ισορροπεί σε μια λεπτή γραμμή επαφής και πρέπει να αποδεχόμαστε και να εγκρίνουμε.

Θυμάμαι έναν πελάτη που ήρθε στη θεραπεία επειδή ο σύντροφός του έληξε τη σχέση. Μου ήταν δύσκολο να δημιουργήσω επαφή μαζί του, γιατί όλη την ώρα μου έλεγε για το πόσο υπέροχη ήταν η σχέση με τον φίλο του και πόσο του λείπει. Περίπου δύο εβδομάδες αργότερα, μου είπε ότι γνώρισε έναν άλλο άντρα και ερωτεύτηκε. Το σχόλιό μου ήταν ότι μπερδεύτηκα από αυτήν την απροσδόκητη αλλαγή. Η αμηχανία μου ήταν μέρος του δικού μου φαινομενολογικού υπόβαθρου. Ο πελάτης θύμωσε μαζί μου, έφυγε από το γραφείο και δεν επέστρεψε ποτέ. Μόνο τότε κατάλαβα ότι έπρεπε να ήμουν πολύ πιο προσεκτικός μαζί του.

Έχοντας δημιουργήσει μια ατμόσφαιρα ασφάλειας, μπορούμε να περάσουμε στην επόμενη φάση, όπου δημιουργούμε ένα πεδίο στο οποίο καθίσταται δυνατή η μεγαλύτερη επαφή με τον πελάτη. Ωστόσο, κάθε νέα εικόνα μπορεί να αποκαλύψει ξανά την ευπάθεια του πελάτη. Οι ναρκισσιστές πελάτες μας είναι ευαίσθητοι στην κριτική και αν έχουμε κάνει κάποιο κακό, θα πρέπει να αναρωτηθούμε, μαζί με τον πελάτη, πώς θα μπορούσε να συμβεί αυτό. Τον βοηθάμε ξανά και ξανά στην ικανότητά του να υποστηρίζει τον εαυτό του προκειμένου να τον βοηθήσουμε να αποκτήσει αυτοεκτίμηση και εμπιστοσύνη στον εαυτό του. Δύο βασικές προϋποθέσεις διαλόγου είναι πολύ σημαντικές: η ένταξη και η παρουσία.

Η ένταξη σημαίνει ότι μπορείς να δεις τον κόσμο μέσα από τα μάτια του πελάτη, χωρίς να είσαι σε συγχώνευση, για να μπορέσεις να εναρμονιστείς με τις πιο ευαίσθητες και οδυνηρές περιοχές του. Το να είσαι παρών σημαίνει ότι εσύ ο ίδιος σε έχουν αγγίξει οι άλλοι, ότι είσαι αυθεντικός και ειλικρινής με τον εαυτό σου και ότι έχεις συντονίσει τον εαυτό σου με τον πελάτη. Με αυτόν τον τρόπο, δημιουργείτε ένα περιβάλλον σεβασμού και συνεργασίας στο οποίο ο πελάτης μπορεί να γίνει αυτός που πραγματικά είναι. Επίσης: αφιερώστε χρόνο για να ενσωματώσετε και να αφομοιώσετε νέες εμπειρίες πελατών.

Ευχαριστώ.