Νοητικοποίηση και ψυχοσωματική. Πιερ Μαρτί

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Είμαστε άτομα που συχνά υπόκεινται σε μια ορισμένη διέγερση από τα ένστικτά μας και τις ορμές μας. Γεγονότα και καταστάσεις στις οποίες βρισκόμαστε, λίγο πολύ σημαντικοί, επηρεάζουν τη συναισθηματικότητά μας και προκαλούν αυτούς τους ενθουσιασμούς, στους οποίους πρέπει να δοθεί άδεια ή έξοδος. Οι κύριες ευκαιρίες για έξοδο και απαλλαγή είναι, αφενός, στην πνευματική εργασία για εργασία μέσω της διέγερσης του αισθητού, αφετέρου, στις κινητικές δεξιότητες και τις αισθήσεις, με διαφορετικούς τρόπους που σχετίζονται ή δεν σχετίζονται με την πνευματική εργασία. Σε γενικές γραμμές, μπορεί να υποτεθεί ότι όταν ο ενθουσιασμός που συμβαίνει μέσα μας δεν εκφορτιστεί ή δεν βρει διέξοδο, συσσωρεύεται, αργά ή γρήγορα επηρεάζοντας τη σωματική συσκευή με παθολογικό τρόπο. Συγκεκριμένα, θα επικεντρωθώ στην έξοδο, που παρουσιάζεται διαφορετικά για τον καθένα, έχοντας λάβει υπόψη τη δυναμική της ψυχικής μας συσκευής στο συνεχές έργο μου να επεξεργάζομαι τις διεγέρσεις μας. Για να γίνει αυτό, θα εξετάσω, κάθε φορά εν συντομία, τα ακόλουθα θέματα:

- Η έννοια της νοοτροπίας, που αναφέρεται στις αναπαραστάσεις μας, στις νοητικές μας εικόνες, καθώς και στον δυναμισμό τους.

- Προοδευτική οργάνωση αντιπροσωπειών κατά την ατομική ανάπτυξη.

- Ο λόγος για τη θεμελιώδη ανεπάρκεια των παραστάσεων και την αδυναμία χρήσης τους, που δημιουργεί εμπόδια για την πνευματική εργασία.

- Οι κύριες κλινικές μορφές νοοτροπίας, δηλαδή η σημειολογική κατάταξή τους.

- Διευκρινίσεις απαραίτητες για την καλύτερη κατανόηση της ατομικής οικονομίας σχετικά με τη συμπεριφορά και τις συγκρούσεις.

- Συνδέσεις μεταξύ διαφόρων μορφών νοημοσύνης και των κύριων διαδικασιών σωματοποίησης.

Νοοτροπία

Η έννοια της νοημοσύνης αναπτύχθηκε στα 70-75 χρόνια [ΧΧ αιώνα]. Η νοημοποίηση ασχολείται με τις παραμέτρους του νοητικού μηχανισμού, οι οποίες μέχρι τότε δεν αποτελούσαν αντικείμενο ειδικής μελέτης. Αυτές οι παράμετροι σχετίζονται με την ποσότητα και την ποιότητα των νοητικών αναπαραστάσεων του ατόμου.

Οι νοητικές αναπαραστάσεις αποτελούν τη βάση της ψυχικής ζωής του καθενός από εμάς. Συνήθως, κατά τη διάρκεια της ημέρας, για παράδειγμα, μας παρέχουν αυτό που λέμε φαντασμούς. Τη νύχτα, όμως, [οι ψυχικές αναπαραστάσεις] παρέχουν τα στοιχεία για τα όνειρα. Οι αναπαραστάσεις επιτρέπουν τη διεξαγωγή συνδυασμών ιδεών, σκέψεων και εσωτερικού προβληματισμού. Χρησιμοποιούνται επίσης συνεχώς στις άμεσες ή έμμεσες σχέσεις μας με άλλους.

Έτσι, κρατάω στα χέρια μου, για παράδειγμα, το μαντήλι μου. Θυμάμαι ότι μου το έδωσε η ξαδέρφη μου, που πέθανε σήμερα. Τότε αρχίζω να σκέφτομαι τον θάνατο αυτού του ξαδέλφου του, ο οποίος είχε ερωτευτεί από τους συναδέλφους του. Τους ευχαριστώ πολύ για τη βοήθειά τους κατά τη διάρκεια της ασθένειάς του. Σκέφτομαι επίσης την οικογένειά μου, την οποία μόλις είδα στις επαρχίες, και νιώθω μια ορισμένη ενοχή, ειδικά επειδή δεν επισκέφτηκα τη χήρα αυτού του ξαδέλφου. Δεν είχα αρκετό χρόνο για αυτό. Σίγουρα θα το κάνω το επόμενο καλοκαίρι.

Αυτό το παράδειγμα φαίνεται κατάλληλο γιατί προσφέρει μια πραγματική αντίληψη που παρατείνεται μέσω της αναπαράστασης, και αυτή η αναπαράσταση συνδέεται, μέσω συνδέσεων ιδεών και εσωτερικών συλλογισμών, γεμάτων συναισθηματικότητα, με το παρελθόν, καθώς και με το μέλλον, που αφορά σχέσεις με άλλους τα άτομα.

Οι ψυχίατροι γνωρίζουν καλά τον ρόλο των παραστάσεων, τον στοιχειώδη [συστατικό] ρόλο τους στις παραισθήσεις που τους μαρτυρούν άμεσα και έναν πιο πολύπλοκο ρόλο στις παραληρητικές καταστάσεις, όταν εσωτερικές συνδέσεις μεταξύ διαφορετικών τύπων παραστάσεων, διαφορετικών στο χρόνο, δημιουργούν έναν νέο οργανισμό της ψυχής.

Οι γιατροί είναι επίσης σε θέση να εκτιμήσουν το ρόλο των παραστάσεων, για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής τους λέει ένα ιστορικό της ασθένειάς του. Αυτή η ιστορία μπορεί να αποδειχθεί στεγνή, λίγο αντιπροσωπευτική, εάν ληφθούν υπόψη μόνο τα παθολογικά γεγονότα και η συνταγή τους. και, αντίθετα, μπορεί να είναι πλούσιο όταν οποιαδήποτε παθολογική περίπτωση (εάν είναι απαραίτητο με τη βοήθεια συμβούλου) σχετίζεται με συναισθηματικά γεγονότα των εν λόγω περιόδων.

Συνεπώς, η νοημοποίηση αφορά την ποσότητα και την ποιότητα των παραστάσεων σε ένα δεδομένο άτομο. Αυτή η ιδέα, που είδε το φως της δημοσιότητας χάρη στους Γάλλους ειδικούς στην ψυχοσωματική, οι οποίοι είναι κυρίως ψυχαναλυτές, διατυπώθηκε σταδιακά στο μέλλον ως αποτέλεσμα των τακτικών συναντήσεών τους (κατά τη διάρκεια των αρχικών συνεντεύξεων και στην ψυχοθεραπεία) με πολυάριθμους σωματικούς ασθενείς διαφόρων ειδών.. Τα χαρακτηριστικά και τα διάφορα ελαττώματα στην ψυχική λειτουργία των ατόμων, σε συνηθισμένους χρόνους ή κατά τη διάρκεια σωματικών ασθενειών, αποδείχθηκαν πραγματικά διαφορετικά από εκείνα που ήταν χαρακτηριστικά των νευρωτικών που μελετήθηκαν από την ψυχανάλυση.

Η νοημοποίηση δεν ήταν ο στόχος του έργου του Φρόιντ, αλλά μόνο στο βαθμό που τον ενδιέφεραν ορισμένες παθολογικές οργανώσεις που αφθονούσαν στην εποχή του: ψυχικές νευρώσεις [ψυχονευρώσεις]. Στις κλασικές ψυχικές νευρώσεις, οι νοητικές αναπαραστάσεις είναι αρκετά πλούσιες στο σύνολο τους. Η ποσότητα και η ποιότητά τους δεν προσελκύουν επομένως μεγάλη προσοχή.

Ωστόσο, χωρίς τις ανακαλύψεις και τις εξελίξεις του Φρόιντ σχετικά με τη νοητική λειτουργία και χωρίς να καθορίσει τη θέση της, και χωρίς να διατεθεί από αυτόν, ξεκινώντας από το 1915, το πρώτο θέμα που ορίζει το «προ -συνειδητό» ως το μέρος όπου εμφανίζονται ακριβώς οι αναπαραστάσεις, η έννοια της νοημοσύνης σίγουρα δεν φαίνεται ότι θα.

Προοδευτική οργάνωση αντιπροσωπειών

Οι αναπαραστάσεις συνίστανται στην ανάκληση πρωταρχικών αντιλήψεων, οι οποίες αποτυπώνονται στη μνήμη και παραμένουν σε μνηζικά ίχνη. Η σύλληψη των αντιλήψεων και η επακόλουθη ανάκλησή τους συνοδεύονται συχνότερα από ευχάριστους ή δυσάρεστους συναισθηματικούς τόνους.

Το "ασυνείδητο" υποδηλώνει τον τόπο αναπαραστάσεων και συνδέσεων αυτών των παραστάσεων μεταξύ τους.

Η ψυχανάλυση ασχολείται με αναπαραστάσεις πραγμάτων και αναπαραστάσεις λέξεων.

Οι αναπαραστάσεις των πραγμάτων θυμίζουν τις βιωμένες πραγματικότητες της αισθητηριακής-αντιληπτικής τάξης. Προκαλούν συναισθηματικούς και αντιληπτικούς συσχετισμούς καθώς και συσχετισμούς συμπεριφοράς (για παράδειγμα, κάνοντας κάτι με συγκεκριμένη σειρά). Μπορούν να συνδεθούν με συναισθήματα, αλλά από μόνα τους δεν αντιστοιχούν στις συσχετίσεις των ιδεών και δεν είναι σε θέση να κινητοποιηθούν από την ψυχική συσκευή.

Οι αναπαραστάσεις των λέξεων προκύπτουν από την αντίληψη της ομιλίας των άλλων, από την πιο στοιχειώδη έως την πιο σύνθετη. Στην αρχή της αισθητηριακής τάξης, οι αναπαραστάσεις των λέξεων είναι επίσης αναπαραστάσεις πραγμάτων. Σταδιακά αφήνουν αυτή την κατάσταση αναπαράστασης πραγμάτων κατά τη διάρκεια της ατομικής ανάπτυξης.

Γεννιούνται από την επικοινωνία με τη μητέρα, στη συνέχεια υποστηρίζουν και οργανώνουν την επικοινωνία με άλλα άτομα, επιτρέποντας σταδιακά την επικοινωνία με τον εαυτό τους: μιλάμε για εσωτερικούς προβληματισμούς.

Οι αναπαραστάσεις λέξεων αποτελούν τη βασική βάση για συσχετίσεις ιδεών.

Συνήθως, οι αναπαραστάσεις των λέξεων συνδέονται με τις αναπαραστάσεις των πραγμάτων και μαζί αποτελούν το σύστημα του ασυνείδητου.

Για παράδειγμα, μια συγκεκριμένη «κούκλα», η οποία αρχικά γίνεται αντιληπτή ως ένα ορατό και απτό πράγμα για ένα μωρό, παίρνει σταδιακά τη συναισθηματική έννοια του «παιδιού», και στη συνέχεια, αργότερα, για έναν έφηβο και για έναν ενήλικα, το μεταφορικό νόημα της «σεξουαλικής γυναίκας». Όλο αυτό το σύνολο είναι αποτυπωμένο στην προαισθησία.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι, αντίθετα, με πιθανή αποδιοργάνωση του προ -συνειδητού, στην παθολογία, οι αναπαραστάσεις των λέξεων μπορούν να μειωθούν σε αναπαραστάσεις πραγμάτων, χάνοντας τα περισσότερα από τα συναισθηματικά, συμβολικά και μεταφορικά συστατικά που απέκτησαν κατά την ανάπτυξη.

Η λέξη "κούκλα" θα μπορεί τότε να θυμηθεί μόνο ένα "παιδικό παιχνίδι" στο συγκεκριμένο θέμα.

Τα νυχτερινά όνειρα, γενικά, μεταφέρουν καλά, τουλάχιστον, την ποιότητα των αναπαραστάσεων του ατόμου, προς το παρόν. Μερικές φορές αυτά τα όνειρα αποτελούνται μόνο από αναπαραστάσεις καθημερινών πραγμάτων, χωρίς να αποκλίνουν από την πραγματικότητα των ήδη συνειδητοποιημένων γεγονότων ή από αυτά που δεν έχουν ακόμη πραγματοποιηθεί. Δεν παρέχουν καθόλου βάση για συσχετίσεις ιδεών. Μια άλλη φορά, ακόμη και με βάση απλές εικόνες, είναι σε θέση να ανοίξουν το δρόμο για μια πληθώρα συνειρμών ιδεών υπερφορτωμένων με επιρροές ή σύμβολα, και εν συνεχεία υποκύπτουν, εκτός του σαφούς περιεχομένου τους, στην ανακάλυψη του λανθάνοντος περιεχομένου τους, του πραγματικού τους έννοια.

Έχω μιλήσει ήδη αρκετές φορές για την ποσότητα και την ποιότητα των ψυχικών αναπαραστάσεων του προ -συνειδητού συστήματος.

Ο αριθμός τους σχετίζεται με τη συσσώρευση στρωμάτων αναπαραστάσεων κατά τη διάρκεια διαφόρων περιόδων ατομικής ανάπτυξης, από την πρώιμη παιδική ηλικία και την παιδική ηλικία, κυρίως. Είδαμε ένα παράδειγμα συσσώρευσης σημασιών της λέξης "κούκλα".

Η ασυνείδητη ποιότητά τους είναι ταυτόχρονα:

- Στην ελευθερία των αναμνήσεών τους.

- Στη διαθεσιμότητα, την ελευθερία της σύνδεσής τους, όταν τους θυμούνται, με άλλες παραστάσεις της ίδιας περιόδου (διαφορετικές οικογενειακές συνθήκες από την παιδική ηλικία, στις οποίες υπήρχε ένα παιχνίδι με μια κούκλα, για παράδειγμα) ή από άλλες περιόδους (για παράδειγμα, τρεις διαδοχικές έννοιες της λέξης "κούκλα"), ένα σύνολο που παρέχει τους πλουσιότερους συλλόγους.

- Στη σταθερότητα της προηγούμενης διαθεσιμότητας. αυτή η μονιμότητα, ωστόσο, μπορεί να διακοπεί προσωρινά ή να υπονομευθεί σοβαρά από την αποφυγή ή την καταστολή των παραστάσεων που αποκτήθηκαν ωστόσο από την αποδιοργάνωση του προ -συνειδητού συστήματος.

Ανεπάρκεια και αδυναμία χρήσης αναπαραστάσεων

Η φυσική ανεπάρκεια των παραστάσεων βρίσκει τις ρίζες της στην αρχή της ανάπτυξης του θέματος.

Προέρχεται από:

Α - Είτε από συγγενή είτε από τυχαία αποτυχία των αισθητηριοκινητικών λειτουργιών του παιδιού, λειτουργίες που αντιπροσωπεύουν την αντιληπτική βάση αναπαραστάσεων. Για παράδειγμα, λόγω της παρουσίας προβλημάτων όρασης, ακοής ή κίνησης.

Β - Είτε από τη λειτουργική αποτυχία της μητέρας της ίδιας τάξης με τις προηγούμενες. Μπορεί να γίνει κατανοητό ότι μια μητέρα, που είναι λίγο πολύ κωφή ή τυφλή, για παράδειγμα, δεν είναι σε θέση να παρέχει επαρκή επικοινωνία με το βρέφος της ή με το μικρό της παιδί.

Β - Είτε λόγω ανεπάρκειας ή δυσαρμονίας της συναισθηματικής υποστήριξης του παιδιού από τη μητέρα του, και αυτό είναι μια πολύ συχνότερη περίπτωση. Εδώ βρίσκουμε πολλά προβλήματα που τίθενται τόσο από μητρικά σωματικά άρρωστες όσο και από μητέρες που πάσχουν από κατάθλιψη, και πολύ ταραγμένες, αυταρχικές ή αδιάφορες, καθώς και προβλήματα που προκύπτουν σε πολυμελείς οικογένειες στις οποίες η μητέρα δεν αντιμετωπίζει πλήρως τη σύνθετη λειτουργία της.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, σε διαφορετικά επίπεδα προοδευτικής ανάπτυξης ενός βρέφους, στη συνέχεια ενός μικρού παιδιού (αισθητηριακό, κινητικό, συναισθηματικό, λεκτικό) και, τέλος, στον τομέα της οργάνωσης των παραστάσεων, υπάρχει έλλειψη, έλλειμμα ή ανεπάρκεια την απόκτηση αναπαραστάσεων λέξεων που σχετίζονται με συναισθηματικές και συμβολικές σημασίες.

Αυτή η ανεπάρκεια ή ανεπάρκεια δεν μπορεί να διορθωθεί αυθόρμητα στη συνέχεια. Αυτές [οι ελλείψεις και οι ελλείψεις] είναι επίσης πολύ δύσκολο να διορθωθούν, ακόμη και κατά τη διάρκεια των πιθανών εξειδικευμένων τύπων ψυχοθεραπείας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα ελαττώματα είναι θεμελιωδώς διαφορετικά από αυτά που εντοπίζονται στους ολιγοφρενείς. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ψυχικές υπερκατασκευές, μερικές φορές πολύ ανεπτυγμένες, διανοητικές για παράδειγμα.

Μη προσπελάσιμος απόκτησης παραστάσεων.

Πρόκειται για την αποφυγή ή την καταστολή των νοητικών αναπαραστάσεων, φαινομένων που μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να διακριθούν μεταξύ τους ή για ψυχικές αποδιοργανώσεις.

Η προέλευσή τους συνδέεται συνήθως με τρεις λόγους:

Α - Μπορούμε να μιλήσουμε για έναν ιδιαίτερα έντονο ή δυσάρεστο συναισθηματικό χρωματισμό ορισμένων αντιλήψεων για την πρώιμη παιδική ηλικία και την παιδική ηλικία, ο οποίος θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο τις αναπαραστάσεις που αντιστοιχούν σε αυτές τις αντιλήψεις.

Δεν είναι μόνο οι εμπλεκόμενες παραστάσεις που υπόκεινται στη συνέχεια στην αποφυγή (δεν μπορεί κανείς να το σκεφτεί) ή στην καταστολή, αλλά η αποφυγή και η καταστολή εξαπλώνεται σαν πετρελαιοκηλίδα σε ένα ολόκληρο δίκτυο άλλων παραστάσεων που σχετίζονται συναισθηματικά με τις προηγούμενες.

Σε αυτή την περίπτωση, οι μηχανισμοί καταστολής (από το ασυνείδητο στο ασυνείδητο) δεν φαίνεται να επηρεάζονται, αφού το δίκτυο των επηρεαζόμενων παραστάσεων δεν αφήνει περιθώρια για αυτό που λέμε ακραίες, παράγωγα του ασυνείδητου σε διάφορες πτυχές, επειδή όλο αυτό το δίκτυο αυτές οι αναπαραστάσεις μπορεί να εμφανιστούν ξανά στο σύνολό της υπό ορισμένες συνθήκες … για να εξαφανιστούν ξανά αργότερα.

Β - Μπορούμε επίσης να μιλήσουμε για συγκρούσεις που συγκρούονται με παραστάσεις που περιέχουν βαρύ φορτίο, από ένστικτα ή από ορμήσεις, με περισσότερο ή λιγότερο πρώιμους διανοητικούς σχηματισμούς, τη σειρά των ιδεών που έχουν ως αποτέλεσμα τη λογοκρισία. Η εμφάνιση άμεσα ή έμμεσα ερωτικών και επιθετικών αναπαραστάσεων στο σύστημα της συνειδητότητας και στη συνείδηση αρχικά απορρίπτεται, στη συνέχεια αυτές [οι παραστάσεις] καταστέλλονται και τροποποιούνται στη φύση τους, υπό τις συνθήκες που περιγράφει η Katrina Para, τις οποίες θα συνοψίσω εν συντομία:

- Στην αρχή, τα σύνολα παραστάσεων και εφέ που σχετίζονται με αυτά δεν εμφανίζονται πλέον.

- Τον επόμενο χρόνο, σε διαφορετικές αποστάσεις από τον προηγούμενο, ανάλογα με την περίπτωση, οι παραστάσεις μπορεί να εμφανιστούν εκ νέου στη στοιχειώδη περιγραφική τους μορφή, αλλά ήδη στερούμενες τις συναισθηματικές έννοιες που τις συνόδευαν στην αρχή, δηλαδή χωρίς τη δυνατότητα συμμετοχής σε συνδυασμούς ιδεών ψυχικής ζωής.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η καταστολή των ψυχικών παραστάσεων, κατά κανόνα, προστίθεται στην καταστολή της συμπεριφοράς, που περιέχει πανομοιότυπα φορτία, από ένστικτα ή ορμή, ερωτικής ή επιθετικής φύσης.

Β - Τέλος, μπορούμε να μιλήσουμε για ψυχικές αποδιοργανώσεις, στις οποίες παρατηρείται το ακόλουθο μοτίβο: είναι γνωστό ότι μια υπερβολική διέγερση τείνει πάντα να αποδιοργανώνει τη λειτουργική συσκευή που την αντιλαμβάνεται. Αυτή η περίσσεια του ενθουσιασμού χτυπά την ψυχική συσκευή, συχνά στο πιο ανεπτυγμένο επίπεδο, στο οποίο έχει φτάσει, σε αυτό που θεωρείται η Οιδίποδα οργάνωση του γεννητικού σταδίου.

Στην καλύτερη περίπτωση, κάτω από τέτοιες συνθήκες, πραγματοποιείται παλινδρόμηση (θα επιστρέψω σε αυτήν την έννοια όταν θίξω τις διαδικασίες νοοτροπίας και σωματοποίησης) σε εκείνα τα συστήματα της ζωής που είχαν σημειωθεί προηγουμένως στην εξέλιξη του θέματος, σε συστήματα που συνήθως που ονομάζονται σημεία στερέωσης και τα οποία εδώ προκαλούν το σχηματισμό ψυχικής συμπτωματολογίας, νευρωτικής (στοματική ή πρωκτική τάξη, προγεννητικά στάδια ατομικής ανάπτυξης, για παράδειγμα). ταυτόχρονα, στο σύνολό της, η νοητική οργάνωση στο σύνολό της διατηρεί τη λειτουργία της.

Στη χειρότερη περίπτωση, όταν τα προηγούμενα συστήματα της ζωής του υποκειμένου δεν ήταν επαρκώς επισημασμένα, δεν μπορεί να δημιουργηθεί ψυχική συμπτωματολογία και η ίδια η ψυχική συσκευή αποδιοργανώνεται (και τότε είναι σαφές ότι η νευρωτική ψυχική οργάνωση μπορεί να είναι ένα αμυντικό σύστημα κατά της πιθανότητας μιας εκτενέστερης αποδιοργάνωσης). Τα πρώτα σημάδια αυτής της αποδιοργάνωσης είναι πάντα δύσκολο να εντοπιστούν, καθώς είναι αρνητικά και σχετίζονται με την έλλειψη, την έλλειψη, αποτελούνται από:

- Κατάθλιψη με την κυριολεκτική έννοια της λέξης [εκδηλώνεται] με μείωση της πίεσης, μείωση της ζωτικότητας, [κατάθλιψη] που ονομάζεται ουσιαστική λόγω της απουσίας θετικών συμπτωμάτων (απουσία ψυχικών συμπτωμάτων ειδικότερα).

- Εξαφάνιση της λειτουργικής έννοιας του ασυνείδητου. Αναπαραστάσεις λέξεων, που προηγουμένως μπορούσαν να συμμετάσχουν στις συσχετίσεις ιδεών στην ψυχική ζωή που συνηθίζονται για το θέμα, δεν συναντώνται πλέον.

Έτσι, μέσα από αυτές τις διάφορες διαδικασίες αποφυγής, καταστολής και ψυχικής αποδιοργάνωσης, η ψυχική συσκευή αδυνατεί να επεξεργαστεί διεγέρσεις, οι οποίες με τη σειρά τους συνεχίζουν να υπάρχουν και να συσσωρεύονται (το ασυνείδητο λαμβάνει, αλλά δεν μεταδίδει πλέον). Παρά τα προηγούμενα αποκτήματα της ασυνειδητότητας (και, παρά τη μεγάλη ελπίδα που μπορεί να δώσει η ψυχοθεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις), βρισκόμαστε ξανά στην ίδια κατάσταση ψυχικής λειτουργικής αστάθειας όπως στις περιπτώσεις των βασικών τύπων ψυχικής ανεπάρκειας που αναφέρονται στην αρχή της παραγράφου αυτής.

Οι κύριες κλινικές μορφές νοοτροπίας

Στην κλινική σωματικών ασθενών, ανάλογα με τα άτομα, και για ορισμένους από αυτούς, ανάλογα με τις στιγμές της ζωής τους, οι σημειωμένες διαφορές εκδηλώνονται τόσο ως προς τον αριθμό όσο και ως προς την ποιότητα των παραστάσεων.

Α - Μερικές φορές οι αναπαραστάσεις φαίνεται να απουσιάζουν.

Μια άλλη φορά αποδεικνύεται ότι μειώθηκαν στην ποσότητα τους (πολυάριθμες αντιλήψεις που υπήρχαν αναμφίβολα σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, αλλά δεν οδήγησαν στην εμφάνιση αναπαραστάσεων) και στην ποιότητά τους (επιστρέφοντας στο παράδειγμά μας, η λέξη "κούκλα" δεν έμοιαζε ποτέ με τίποτα άλλο παρά παιδικό παιχνίδι) …

Τα άτομα, έτσι περιορισμένα στην ικανότητά τους να σκέφτονται, δεν έχουν άλλα μέσα (και μόνο όταν έχουν την ευκαιρία για αυτό), εκτός από τη δράση που εκφράζεται στη συμπεριφορά, προκειμένου να εκφράσουν τις διάφορες εξωγενείς και ενδογενείς διεγέρσεις που τους παρουσιάζει η ζωή.

Έτσι θα μπορούσαν να οριστούν οι «νευρώσεις συμπεριφοράς» και, με μικρότερο ποσοτικό και ποιοτικό βαθμό φτώχειας των παραστάσεων, «κακώς διανοημένες νευρώσεις».

Βλέπουμε σε αυτές τις ομάδες θέματα που αντιπροσωπεύουν την έλλειψη ανάπτυξης του προ -συνειδητού, καθώς και θέματα που επηρεάζονται από την αποδιοργάνωση του ασυνείδητου. Η διαφορική διάγνωση μεταξύ των δύο παθογόνων τύπων είναι μερικές φορές δύσκολο να τεθεί στην πρώτη διαβούλευση.

Β - Πρέπει να πω λίγα λόγια τώρα για την καλή νοοτροπία.

Εκδηλώνεται σαφώς όταν τα άτομα έχουν συνεχώς στη διάθεσή τους μεγάλο αριθμό νοητικών αναπαραστάσεων, αλληλένδετες (υποταγμένες σε συνδέσεις ιδεών) και εμπλουτισμένες κατά την ανάπτυξη με πολλές συναισθηματικές και συμβολικές σημασίες.

Αυτό αναφέρεται στις κλασικές «ψυχικές νευρώσεις» [ψυχονευρώσεις] που εντοπίστηκαν από τον Φρόιντ, καθώς και στις «καλά διανοημένες νευρώσεις», των οποίων τα συμπτώματα, λιγότερο οργανωμένα και λιγότερο υποστηριζόμενα από τις ψυχικές νευρώσεις, και επίσης πιο εύθραυστα, αποδεικνύονται πολυμορφικό, προσθέτοντας στα ψυχικά συμπτώματα (εμμονές, είτε πρωκτική είτε φοβική τάξη, ή προφορικό τύπο), περισσότερο από ό, τι στις ψυχικές νευρώσεις, τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα και τα χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς.

Β - Μεταξύ του συνόλου που δημιουργήθηκε, αφενός, από "κακώς διανοημένους νευρωτικούς" και τι είναι "καλά διανοημένοι νευρωτικοί", από την άλλη πλευρά, υπάρχει μια τρίτη ομάδα ατόμων, η οποία, λόγω της αριθμητικής της αξίας, αξίζει τη μεγαλύτερη προσοχή. Αυτή η ομάδα αποτελείται από εκείνους τους οποίους αποκαλούμε «νευρωτικά με απεριόριστη νοημοποίηση». Παρουσιάζοντας «καλή διανοητικότητα», τα άτομα φαίνεται να είναι ικανά για αναπαράσταση και σκέψη. Και στη συνέχεια, έχοντας «κακή νοημοσύνη», οι αναπαραστάσεις και οι σκέψεις τους καταδεικνύουν καταθλιπτική έλλειψη. Η ικανότητά τους να αλλάζουν την ποσότητα και την ποιότητα των παραστάσεων είναι μερικές φορές εκπληκτική.

Συναντάμε σε αυτήν την ομάδα θεμάτων που, για λίγο πολύ καιρό, αδυνατούν να χρησιμοποιήσουν τις αποκτηθείσες παραστάσεις, λόγω της αποφυγής ή της καταστολής αυτών των παραστάσεων.

Η αβεβαιότητα σχετικά με τη νοημοσύνη προκύπτει τόσο από την ποσοτική όσο και από την ποιοτική παραλλαγή των παραστάσεων του υποκειμένου, την οποία παρατηρεί ο σύμβουλος κατά τη διάρκεια της αρχικής συνέντευξης, και από την αίσθηση παρόμοιων παραλλαγών, που θα μπορούσαν να φτάσουν στα άκρα, στην προηγούμενη ζωή του υποκειμένου (περίοδοι ουσιαστικής κατάθλιψης ή υποδεικνύει καταστολές [καταστολή] παραστάσεις και συμπεριφορά).

Μετάφραση από τα γαλλικά G. G. David, επιστημονική έκδοση - Cand. μέλι. Fusu L. I.