Η σιωπή του ψυχαναλυτή. Η αλήθεια και τα ψέματα της ουδετερότητας

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2024-01-07 22:18

Όσοι γνωρίζουν τι είναι - η σιωπή του θεραπευτή στο γραφείο - σίγουρα έχουν ιδέες γιατί συμβαίνει αυτό.

Ακολουθεί μια πιθανή λίστα αιτιών:

- αυτή είναι η μέθοδος, έτσι ακριβώς συνέβη και δεν υπάρχει τίποτα να γίνει.

- αυτό γίνεται για να δοθεί στον ασθενή η ευκαιρία να προβάλει τις λανθάνουσες συγκρούσεις του στον θεραπευτή και να εκφράσει τα συναισθήματά του (θυμός, αβεβαιότητα, δυσαρέσκεια και απόγνωση).

- αυτό συμβαίνει επειδή ο θεραπευτής δεν πρέπει να τραυματίσει, να αποσπάσει την προσοχή, να κηρύξει ή να διασκεδάσει αυτόν που ήρθε για βοήθεια.

- αυτό συμβαίνει επειδή τα λόγια του θεραπευτή απομακρύνουν τον ασθενή από την κατάστασή του.

- ο θεραπευτής δεν έχει κανένα δικαίωμα να εμπλακεί στις διαταγές του ασθενούς - πρέπει να τις παρατηρήσει, να τις κατανοήσει και να τις εκφράσει στον ασθενή.

Συχνά η ιδέα είναι στον αέρα ότι η σιωπή του ψυχαναλυτή είναι καλή, θεραπευτική, σωστή, δικαιολογημένη. Και η ανταπόκριση και η αντίδραση δεν είναι χρήσιμη και αντικατοπτρίζει τα άλυτα προβλήματα του θεραπευτή.

Κατά τη γνώμη μου, εδώ η ηθική και ηθική πλευρά του θέματος αναμειγνύεται με την τεχνική και ακόμη και με ερωτήσεις σχετικά με την ταυτότητα του θεραπευτή.

Και όταν μπερδευτεί έτσι, εμείς (οι θεραπευτές, εννοώ) ίσως ξεχάσουμε το πλεονέκτημά μας. Δηλαδή, ανεξάρτητα από το τι συμβαίνει, μπορούμε (και πρέπει) να περιηγηθούμε στη μνήμη μας και να αναλύσουμε την κατάσταση για να καταλάβουμε τι, πώς και γιατί παίχτηκε στο γραφείο. Αυτό είναι το πλεονέκτημα του θεραπευτή και το σχεδόν κύριο εργαλείο του. Αφήστε κάτι να συμβεί για να καταλάβετε πώς συνέβη. Για να επωφεληθεί ο θεραπευτής αυτό το πλεονέκτημα, αυτό που φέρνει ο ασθενής πρέπει να γίνει στο ιατρείο του. Είναι όμως πάντα μόνο ο ασθενής ο «κάτοχος» αυτού που συμβαίνει; Ο θεραπευτής δεν ασχολείται επίσης με το «κάνει» (ενεργώντας έξω) όταν κάθεται ακίνητος, είναι σιωπηλός, διατηρεί την ηρεμία του και την αυτοπεποίθησή του;

Ο θεραπευτής καλεί τον ασθενή του να χαλαρώσει και να ξεχάσει την εσωτερική λογοκρισία κατά τη διάρκεια της συνεδρίας. Ο θεραπευτής καλεί να εγκαταλείψει τα σημεία αναφοράς σε αρχές και γνώμες ξένες για τον ασθενή. Και είναι παράλογο εάν ο ίδιος ο θεραπευτής πάρει μια τεχνητή στάση, την οποία θεωρεί ότι είναι μια θεραπευτική θέση, που επιβάλλεται από τις αρχές και την εσωτερική του λογοκρισία.

Είναι οι αφαιρέσεις από γνωστές ιδέες που μας δίνουν την ευκαιρία να δούμε φαινόμενα, να κατανοήσουμε την προέλευση και το ρόλο τους στην ψυχική ζωή. Και αυτό, στην πραγματικότητα, είναι ανάλυση. Οι περισπασμοί από τη γνώση δεν ξεχνούν καθόλου τους κανόνες.

Αυτό είναι εύκολο να φανταστεί κανείς χρησιμοποιώντας το παράδειγμα οδήγησης αυτοκινήτου. Κάθε καλός οδηγός έχει διαφορετικό στυλ οδήγησης. Ωστόσο, δεν παραβιάζει απαραίτητα τους κανόνες κυκλοφορίας. Σως παραβιάζει - αλλά αυτό δεν είναι πλέον στυλ, αλλά παραβίαση. Τι αποτελεί έναν μοναδικό τρόπο για αυτό το άτομο; - αυτό μπορεί να το καταλάβει αυτός που οδηγεί μόνος του και δεν στέκεται στο πεζοδρόμιο. που γνωρίζει τους κανόνες και τηρεί, όντας συμμετέχων.

Για να καταλάβετε τον ασθενή - ο θεραπευτής πρέπει να θυμάται τους κανόνες και να βρίσκεται ακριβώς στις ίδιες συνθήκες με τον ασθενή του. Συμμετέχετε σε αυτό που συμβαίνει για να καταλάβετε τι συμβαίνει.

Τα φαινόμενα της ψυχικής ζωής μπορούν να εκδηλωθούν τόσο στη σιωπή όσο και στην αυτοπαρουσίαση του θεραπευτή. Όχι μόνο η μυθική ουδετερότητα, αλλά και κάθε «πράξη» του θεραπευτή μπορεί να γίνει μια οθόνη προβολών. Αλλαγή θέσης, αναστεναγμός, τρίψιμο των ματιών, γράψιμο σε ένα σημειωματάριο, σηκωθείτε να κλείσετε το παράθυρο, αλλάζετε χτενίσματα, φαίνεστε κουρασμένοι, ένα νέο κοστούμι, ένα φλιτζάνι τσάι στο τραπέζι και ούτω καθεξής και ούτω καθεξής. Η ουδετερότητα και η μη επέμβαση του θεραπευτή είναι ένας μύθος που δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Αλλά θα πρέπει να είναι στο κεφάλι του θεραπευτή, αλλά δεν είναι μόνος.

Μέχρι σήμερα, συχνά βιώνω ένταση μπροστά στο βλέμμα, αντίδραση, ακόμη και την καλοσύνη του θεραπευτή μου (εγώ, ως θεραπευτής, δεν σταματάω την ανάλυσή μου). Το πλεονέκτημά μου έναντι του θεραπευτή είναι ότι ως ασθενής μπορώ να του πω τα πάντα, και μπορεί επίσης, αλλά είμαι σίγουρος ότι δεν θα το κάνει, αν και μερικές φορές μου λείπει αυτό και μπορώ να πω γι 'αυτό. Γενικά, μπορώ να του πω τα πάντα.

Η πιο καλοπροαίρετη έκφραση στο πρόσωπο του θεραπευτή δεν μπορεί να διαλύσει και να αφαιρέσει τα συναισθήματά μου και τη δυσφορία μου αν απαθανατιστούν μέσα μου. Αυτό είναι που με βοηθά να καταλάβω τον εαυτό μου. Και ο θεραπευτής μου συμμετέχει ενεργά σε αυτό - ακριβώς επειδή είναι καλοπροαίρετος, ενδιαφερόμενος, ζωντανός και φυσικός για μένα. Ταυτόχρονα, έχει επίγνωση του τι κάνει.

Η εμπειρία «όλα μπορούν να συμβούν εδώ και θα το καταλάβουμε και να μην προσποιούμαστε ότι δεν συνέβη τίποτα ή να κατηγορούμε την παιδική ηλικία ή τον ασθενή για αυτό» είναι το πιο πολύτιμο πράγμα στην ψυχανάλυση.

Φυσικά, ο θεραπευτής έχει περιορισμούς και είναι πολύ αυστηροί. Όταν ξεκίνησα την πρακτική μου πριν από 7 χρόνια, το πρώτο πράγμα που έκανα ήταν να μάθω να ακολουθώ τη ρύθμιση, αλλά όχι για να αποφύγω παραβιάσεις, αλλά για να χρησιμοποιήσω τη ρύθμιση στη θεραπεία. Μερικές φορές οι "μαλακοί τοίχοι" μπορεί να είναι πολύ επωφελείς - τότε οι συγκρούσεις μιας αυστηρά αναπτυγμένης προσωπικότητας είναι σε θέση να εκδηλωθούν. Υπάρχουν τοίχοι, αλλά είναι μαλακοί - ένα άτομο με άκαμπτα πλαίσια και περιορισμούς θα αγανακτεί από αυτό, ενώ δεν θα αισθανθεί καν τους αυστηρούς κανόνες. Και μερικές φορές απαιτούνται σκληροί και ακόμη και ασυγχώρητοι τοίχοι.

Η ρύθμιση του θεραπευτή υπάρχει για ασφάλεια και κατανόηση, όχι ηλίθια για περιορισμό. Περίφραξη κατοικίας - εξυπηρετεί την ασφάλεια και την πραγματικότητα και όχι απλώς ακατανόητες απαγορεύσεις.

Οι ίδιες απαιτήσεις μπορούν να τεθούν για την αυτο-αποκάλυψη του θεραπευτή. Η αυτοπαρουσίαση δεν είναι «να κάνω αυτό που νιώθω», αλλά το νόημα τόσο των πράξεων όσο και της παθητικότητας. Το νόημα επιβάλλει πολύ μεγαλύτερη ευθύνη από την προβλεπόμενη σιωπή ή το μη αντανακλαστικό «κάνε όπως νιώθω».

Εάν εγώ, ως θεραπευτής, σωπαίνω, δεν είναι επειδή είναι σωστό και καλύτερο (είμαι τόσο σίγουρος). Είμαι σιωπηλός, γιατί ξέρω ότι ο ασθενής μου χρειάζεται τώρα το όργανο «σιωπή» για τέτοιους λόγους που μπορώ να εξηγήσω στον εαυτό μου και στον ασθενή, αν είμαι σίγουρος ότι θα με ρωτήσει και θα το ζητήσει ακριβώς αυτό.

Είναι σημαντικό όχι μόνο να απαντήσετε στην ερώτηση, αλλά και να καταλάβετε γιατί τίθεται.

Είναι σημαντικό όχι μόνο να σιωπάτε, αλλά να καταλαβαίνετε τι συμβαίνει σιωπηλά.

Εάν ένας ασθενής μου είπε γιατί τον ενδιέφερε να μάθει τη "διάγνωσή" του ή γιατί με ρωτάει πώς αισθάνομαι, τότε μάλλον αξίζει να απαντήσω και στην ερώτησή του. Αν και αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Μπορείτε επίσης να απαντήσετε πρώτα, να παρατηρήσετε τι θα συμβεί και στη συνέχεια να συζητήσετε τι συνέβη.

Εάν ο θεραπευτής απαντήσει στην ερώτηση του ασθενούς χωρίς να συνειδητοποιήσει το ρόλο αυτής της ερώτησης και να μην σκοπεύει να την κατανοήσει περαιτέρω - πιθανότατα, αυτή είναι μια προσπάθεια του θεραπευτή να προστατευθεί από τον ασθενή. Αν και αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Εάν ο θεραπευτής είναι σιωπηλός στην ερώτηση του ασθενούς και δεν καλεί σε διάλογο (καλεί σε μονόλογο), αυτό μπορεί να είναι η προστασία του από τον ασθενή. Αλλά μπορεί επίσης να είναι μια θεραπευτική παρέμβαση όταν αυτό που θα συμβεί στη συνέχεια είναι σημαντικό. Θα βοηθήσει ο θεραπευτής τον ασθενή του να καταλάβει τι συνέβη μεταξύ τους; - αν ναι, αυτό είναι θεραπεία.

Εάν, στην ερώτηση του ασθενούς, ο θεραπευτής λέει κάτι κριτικό («δεν ανοίγεστε αρκετά», «δεν είστε στοχαστικοί, δεν είστε αναλύσιμοι, εξαρτημένοι, εξαρτημένοι, ανήσυχοι, ψυχαναγκαστικοί, τραυματισμένοι κ.λπ. κ.λπ. - δηλαδή προσβάλλει τον ασθενή αντί να βοηθήσει) - είναι μια επίθεση του θεραπευτή σε κάποιον που τώρα είναι πιο αδύναμος και εξαρτάται από αυτόν.

Η αντίδραση και η σιωπή μπορεί να έχουν πολύ περίπλοκους λόγους. Κυριολεκτικά, όλα από τη λίστα ταυτόχρονα:

• Θέλω να δω πώς ο ασθενής μου θα χρησιμοποιήσει την απάντησή μου.
• Βλέπω ότι η σιωπή είναι αφόρητη και προς το παρόν πρέπει να μιλάμε μόνο γι 'αυτήν, όχι να εξασκούμαστε.
• Υπάρχουν ενδείξεις ότι η "απάντησή" μου είναι ο τρόπος που διατηρεί ο ασθενής την επαφή μαζί μου. Και πρέπει ακόμη να το δουλέψουμε έτσι ώστε ο ασθενής να αρχίσει να συνειδητοποιεί ότι αυτή είναι πραγματικά η σύνδεσή του μαζί μου. Maybeσως δεν το χρειάζεται για πολύ καιρό και η σύνδεση μπορεί να είναι άμεση και όχι μέσω ερωτήσεων. ή ενώ ο ασθενής δεν μπορεί να ζήσει χωρίς αυτό.
• Υπάρχουν γεγονότα ότι η "ανταπόκριση" είναι μια διακοπή της επικοινωνίας και, στη συνέχεια, βιώνοντας ένα διάλειμμα, μπορείτε να το ονομάσετε και να κάνετε κάτι με αυτό.
• Υπάρχουν γεγονότα ότι η σιωπή μου είναι μια αποσύνδεση.
• Υπάρχουν γεγονότα που τόσο στη σιωπή όσο και στο διάλογο εμείς (ο πελάτης-θεραπευτής) δοκιμάζουμε τη σύνδεσή μας, πειραματιζόμαστε με αυτήν.
• Ο ασθενής καλεί τον θεραπευτή να κατανοήσει τον συναισθηματικό λόγο της σιωπής ή των ερωτήσεων. Δεν χρειάζεται ανάκριση, "Τι νομίζετε, γιατί σιωπάτε ή γιατί ρωτήσατε;" πάλεψε με εσωτερικές τιμωρικές παρορμήσεις κ.λπ. και ούτω καθεξής).
• Υπάρχει τέτοιος πόνος και άγχος που χρειάζεται απλώς να λάβετε μια σαφή απάντηση, να ηρεμήσετε τουλάχιστον λίγο από τον πόνο και να μην αναλύσετε τίποτα. Υπάρχει τέτοιος πόνος που χρειάζεται απλώς να σιωπήσετε ή απλά να μιλήσετε για κάτι κατανοητό. Θα το καταλάβουμε αργότερα, όταν περάσει η κρίση. Αλλά σίγουρα θα το καταλάβουμε.

Είμαι επίσης κατά του διαχωρισμού των ανθρώπων σε ασθενείς και θεραπευτές. Ότι οι θεραπευτές είναι ένα είδος πρωταθλήματος «υγιών». Και μόνο οι ασθενείς είναι εθισμένοι, άποροι και υποφέρουν. Οποιοσδήποτε θεραπευτής πρέπει απλώς να καθίσει στην καρέκλα του ασθενούς. Ο θεραπευτής πρέπει να θυμάται πώς η παρουσία ενός μυστηριώδους και ακατανόητου υποκειμένου αισθάνεται σαν θεραπευτής.

Ο θεραπευτής θέλει από τον ασθενή μια ειλικρινή και ελεύθερη παρουσίαση του εαυτού του, την κατάργηση της εσωτερικής λογοκρισίας στην αυτοέκφραση με λέξεις. Τι λέτε για αυτό; Ο ίδιος ο θεραπευτής καταφέρνει να συναναστραφεί ελεύθερα παρουσία του αναλυτή του;

Οι ασθενείς έχουν το δικαίωμα να παραδεχτούν ότι δεν τους είναι εύκολο στο ιατρείο του ψυχολόγου τους. Ο ασθενής χρειάζεται εμπειρία και απόδειξη ότι γίνεται αποδεκτός από το συγκεκριμένο άτομο σε όχι πολύ ευχάριστα χρώματα και περιστάσεις. Ότι δεν προσπαθούν να τον αποδεχτούν (αυτό είναι επάγγελμα για τέτοιους), δηλαδή τον υποδέχονται υποκειμενικά. Ότι ο ασθενής κατανοείται όχι επειδή ο θεραπευτής είναι τόσο ανεπτυγμένος και έξυπνος, αλλά επειδή είναι επίσης άνθρωπος. Ότι ο θεραπευτής δεν κάνει ρουτίνα απομνημονευμένες ερωτήσεις, αλλά ο ασθενής είναι πραγματικά ενδιαφέρον για αυτόν. Ότι απαντούν σε μια ερώτηση με ερώτηση, όχι επειδή είναι απαραίτητο, αλλά με αυτόν τον τρόπο βοηθούν στην κατανόηση του εαυτού του. Ότι δεν θα κάνουν τίποτα για εσάς, αλλά δεν θα σας αφήσουν να ξεφτιλίζετε στις δυσκολίες σας.

Η σύγχρονη ψυχανάλυση είναι η τέχνη των βαθιών και θεραπευτικών σχέσεων.

Αυτές οι σχέσεις μπορεί να γίνουν ανεπιτυχείς, κακές και τραυματικές. Πραγματικά επαναλαμβάνω τα δύσκολα. Όμως, αυτό που μπορεί πάντα (και πρέπει) να είναι σε αυτές τις σχέσεις, ανεξάρτητα από την ευκαιρία να καταλάβουμε τι συνέβη μεταξύ μας και πώς να το διορθώσουμε.