Προδοσία του σώματος. Θεραπεία κρίσεων πανικού

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Προδοσία του σώματος. ΠΑΝΙΚΗ ΕΠΙΘΕΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Μέσα από τις κρίσεις άγχους ανακτώ τον εαυτό μου

το σχήμα της ανάγκης για τον Άλλο, Αναγνωρίζω τη σημασία και την αξία του για μένα

Συνέχεια του άρθρου. Ξεκινήστε εδώ…

Θεραπευτικοί προβληματισμοί

Θα προσπαθήσω να σκιαγραφήσω τόσο τα άμεσα, τα πρωταρχικά όσο και τα περαιτέρω, στρατηγικά καθήκοντα στην περίπτωση της ψυχοθεραπείας για κρίσεις πανικού.

Για έναν πελάτη με κρίσεις άγχους, τα συμπτώματά του είναι τρομακτικά και δεν προκαλεί έκπληξη το ότι είναι πρόθυμος να τα ξεφορτωθεί. Με αυτό το αίτημα απευθύνεται σε έναν ψυχοθεραπευτή. Και ο θεραπευτής εδώ μπορεί να πέσει Παγίδα συμπτωμάτων ακολουθώντας τον πελάτη με την επιθυμία να τον απαλλάξει από αυτόν. Αυτή η προσέγγιση είναι καταδικασμένη σε αποτυχία, αφού σε αυτή την περίπτωση τα συμπτώματα του πελάτη και τα προβλήματά του δεν συμπίπτουν. Επομένως, η απαλλαγή από το σύμπτωμα θα είναι προσωρινή και δεν θα λύσει το πρόβλημα.

Σημειώνω αμέσως ότι δεν θα βασιστώ σε μια συμπτωματική προσέγγιση για την επίλυση αυτού του προβλήματος, αλλά σε μια σύστημα-φαινομενολογική. Η ουσία του είναι ότι:

1. Ακούστε το σύμπτωμα, δώστε του την ευκαιρία να «πει» για τι πρόκειται;

(φαινομενολογικό στάδιο).

2. Προσδιορίστε την ουσία του, το νόημά του, καταλάβετε "γιατί" είναι; Τι ανάγκη εκφράζει; (στάδιο συστήματος)?

3. Βρείτε έναν άλλο, ασυμπτωματικό τρόπο για να ικανοποιήσετε αυτήν την ανάγκη.

Γείωση

Ένας από τους πρώτους στόχους της θεραπείας στην αντιμετώπιση πελατών με διαταραχή φάσματος άγχους θα είναι να ανακουφίσει το άγχος του πελάτη. Η φράση που είπε ο Χάιντεγκερ τον περασμένο αιώνα: «Perhapsσως το καλύτερο που μπορούμε να κάνουμε για έναν άνθρωπο είναι να τον κάνουμε να αγχώνεται» για ένα άτομο αυτού του αιώνα σίγουρα δεν είναι κατάλληλη. Οι αγχώδεις διαταραχές, όπως έγραψα στο πρώτο άρθρο, γίνονται σήμα κατατεθέν της σημερινής εποχής. Και ο θεραπευτής εδώ πρέπει απλώς να είναι ο ίδιος όσο το δυνατόν πιο σταθερός και με κάθε τρόπο (λεκτικός και μη λεκτικός) να αποδείξει αυτή τη σταθερότητα στον πελάτη, καθιστώντας έτσι το μοναδικό σταθερό αντικείμενο σε αυτόν τον κόσμο.

Πώς μπορεί να γίνει αυτό;

Ο ίδιος ο θεραπευτής πρέπει να έχει δημιουργικό τύπο ταυτότητας, να είναι σταθερός σε μια κατάσταση ακραίας αστάθειας του πελάτη. Ο θεραπευτής αντιπαραθέτει τον κατακερματισμό και τη διάσπαση της προσωπικότητας του πελάτη με την ακεραιότητα και την ενσωμάτωση της προσωπικότητάς του.

Ένας άλλος τρόπος για να ηρεμήσετε τον πελάτη είναι να συγκρατήσετε το άγχος του. Το άγχος του πελάτη θα εκδηλωθεί τόσο στην επιθυμία να ελέγξει τη διαδικασία της θεραπείας ("Τι θα κάνουμε;;;"), όσο και στη μισαλλοδοξία του, στην επιθυμία να απαλλαγούμε γρήγορα από τα ενοχλητικά συμπτώματα ("Πότε όλα αυτά τέλος; Πόσο θα διαρκέσει η θεραπεία; ") … Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι πίσω από αυτές τις ερωτήσεις ο πελάτης βρίσκεται στο άγχος του και δεν χρειάζεται να απαντήσετε με ακρίβεια σε αυτές τις ερωτήσεις. Όταν ένας πελάτης με ρωτά πόσο χρόνο θα πάρει για τη θεραπεία, συνήθως λέω: «Δεν ξέρω, αλλά θα προσπαθήσω να κάνω όσο το δυνατόν λιγότερο». Το κυριότερο εδώ δεν είναι ΤΙ ΛΕΤΕ, αλλά ΠΩΣ το λέτε.

Εάν είστε ήρεμοι, ο ασθενής θα το αισθανθεί στο επίπεδο των καθρεφτών του νευρώνων και επίσης θα ηρεμήσει.

Ένας πελάτης σε κατάσταση πανικού δεν "δοκιμάζει την πραγματικότητα" καλά. Και ένα από τα πρώτα καθήκοντα του θεραπευτή είναι να τον επαναφέρει στην πραγματικότητα. Επιστρέφουμε τον πελάτη από την «πανικόβλητη εικόνα του κόσμου» στη συνηθισμένη του. Περνάει από μια διαδικασία γείωση … Δείτε περισσότερα σχετικά με αυτό στο άρθρο του Boris Drobyshevsky "Δανεισμός στη ζωή και τη θεραπεία". Για να γίνει αυτό, μεταφέρουμε τη συνείδηση του πελάτη από την τρομακτική του κατάσταση (εικόνα) στο περιβάλλον (φόντο). Οι νέες φιγούρες του πελάτη μπορεί να είναι ο ίδιος ο θεραπευτής ("Κοιτάξτε με. Τι παρατηρείτε;"), και τυχόν στοιχεία του εξωτερικού κόσμου ("Δώστε προσοχή γύρω. Τι βλέπετε;"). Η εμφάνιση νέων μορφών στο μυαλό του πελάτη είναι απαραίτητη, ώστε να μπορεί να βασίζεται σε αυτά, αφού το I του παύει να εκτελεί τη λειτουργία υποστήριξης. Αυτή είναι η υποστήριξη παρασκηνίου. Είναι σημαντικό για τον πελάτη να έχει μια αίσθηση της πραγματικότητας, την πυκνότητα του κόσμου στην οποία πρέπει να βασιστεί.

Για τον ίδιο λόγο, η θεραπευτική παρέμβαση όπως «Πρέπει να αναλάβεις την ευθύνη και να αποφασίσεις τι θα κάνεις» σε αυτή την κατάσταση είναι στην καλύτερη περίπτωση άχρηστη και στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να είναι επανειλημμένη - ο πελάτης δεν έχει σε τι να βασιστεί. Ο Εαυτός του είναι αδύναμος και ασταθής και χρειάζεται υποστήριξη από έξω.

Το άτομο δεν ξέρει γιατί του συνέβη αυτό. Αυτό είναι ένα ισχυρό σύμπτωμα που έχει αποκοπεί από τη ζωή και λόγω του ακατανόητου είναι τρομακτικό. Είναι σημαντικό να δώσετε (επεκτείνετε, επαναπροσδιορίσετε, αναδημιουργήσετε) ένα υπόβαθρο για να κατανοήσετε ένα ακατανόητο σύμπτωμα.

Είναι πολύ σημαντικό για τον ίδιο τον θεραπευτή να παρακολουθεί τα «σημεία υποστήριξης» του στην κατάσταση εργασίας με έναν τέτοιο πελάτη. Σε κάθε περίπτωση, όταν έρχεται ένας ασθενής με ΠΑ, μπορούμε να χάσουμε το αίσθημα της υποστήριξης: να αναπνέουμε άσχημα, να καθόμαστε άσχημα, να σταματήσουμε να αισθανόμαστε το σώμα μας, να «πηγαίνουμε με τα μούτρα» στα συμπτώματα του πελάτη. Αυτά είναι σημάδια ότι εσείς οι ίδιοι έχετε χάσει τα πόδια σας και δεν θα είστε αποτελεσματικοί στην αντιμετώπιση τέτοιων προβλημάτων.

Αντιμετώπιση φόβων και μοναξιάς

Στη θεραπεία, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε το σύμπτωμα, δηλαδή να προσπαθήσετε να καταλάβετε τι κρύβεται πίσω από το σύμπτωμα, τι το υποστηρίζει, γιατί είναι; Μια εμβάπτιση βήμα προς βήμα στο πρόβλημα είναι απαραίτητη εδώ. Σημαντικά βήματα στη θεραπεία για έναν πελάτη με κρίσεις άγχους θα είναι η επίγνωση ότι το άγχος βρίσκεται πίσω από τα συμπτώματά του, οι φόβοι πίσω από το άγχος, η ασυνείδητη μοναξιά πίσω από τους φόβους και τα προβλήματα ταυτότητας. Τα επισημασμένα στάδια επεξεργάζονται με συνέπεια τον πελάτη στη θεραπεία.

Έτσι, για παράδειγμα, η μετατροπή του άγχους σε φόβο μειώνει τον βαθμό άγχους του πελάτη. Το άγχος είναι γνωστό ότι είναι μια διάχυτη κατάσταση που δεν έχει αντικείμενο. Από αυτή την άποψη, είναι δύσκολο για ένα άτομο να παραμείνει σε άγχος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο φόβος, σε αντίθεση με το άγχος, είναι καθορισμένος και αντικειμενικός. Η εμφάνιση του φόβου αντί του άγχους είναι ένα μεγάλο βήμα, όταν ο πελάτης μπορεί να πει ότι φοβάμαι μια καρδιακή προσβολή και όχι ότι έχω καρδιακή προσβολή.

Το επόμενο βήμα στη θεραπεία θα είναι η επίγνωση του πελάτη για τη μοναξιά του. Η αξία του ατομικισμού στον σύγχρονο κόσμο, μεταξύ άλλων, οδηγεί ένα άτομο στη μοναξιά, την οποία δύσκολα συναντά κανείς, συνειδητοποιεί και βιώνει.

Η Franceseti γράφει ότι το PA είναι μια απότομη ανακάλυψη της ασυνείδητης μοναξιάς … Είναι η μοναξιά κάποιου που ξαφνικά βρίσκει τον εαυτό του πολύ ορατό μπροστά στον απέραντο κόσμο. Είναι η μοναξιά κάποιου που ξαφνικά νιώθει πολύ μικρή μπροστά σε έναν τεράστιο κόσμο. Ωστόσο, αυτή η μοναξιά είναι ασυνείδητη και απαράδεκτη για ένα άτομο που πάσχει από κρίσεις άγχους. Και αυτού του είδους η εμπειρία απαγορεύεται για ένα άτομο, διαφορετικά δεν θα υπήρχε ΠΑ.

Η μοναξιά δεν μπορεί να αναγνωριστεί και να ζήσει, αφού σε έναν ναρκισσιστικά οργανωμένο κόσμο πρέπει να είσαι δυνατός και ανεξάρτητος. Η στοργή, η εγγύτητα θεωρείται εδώ ως αδυναμία. Αποδεικνύεται αδύνατο για ένα άτομο να στραφεί σε άλλο, να ζητήσει βοήθεια - αυτό έρχεται σε αντίθεση με την ταυτότητά του, με την ιδέα του εαυτού του ως ισχυρού, ανεξάρτητου ατόμου. Η ικανοποίηση της ανάγκης σας για εγγύτητα και στοργή γίνεται αδύνατη. Έτσι πέφτει στην παγίδα - η παγίδα του ατομικισμού και της αποξένωσης από τον άλλο.

Και μετά, μέσα από τις κρίσεις πανικού, ανακτώ την εικόνα της ανάγκης για τον Άλλο, αναγνωρίζω τη σημασία και την αξία του για εμένα.

Σχηματισμός εμπλοκής

Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, μία από τις θεραπευτικές προκλήσεις με αυτούς τους τύπους πελατών θα είναι να εργαστούμε για τη δημιουργία συναισθημάτων σε αυτούς. Ενασχόληση.

Με την ΠΑ, προκύπτει ο φόβος του θανάτου και ο φόβος της παραφροσύνης - αυτοί είναι οι φόβοι στους οποίους εγκαταλείπουμε την κοινότητα. Αυτή η ταλαιπωρία γίνεται πιο αδύναμη όταν βρίσκομαι κοντά σε κάποιον, σε κάποιον που εμπιστεύομαι. Στον σύγχρονο κόσμο, όπου οι πρώην κοινωνικοί θεσμοί έπαψαν να εκπληρώνουν τη λειτουργία υποστήριξης ενός ατόμου, καθίσταται σημαντικό να συμπεριληφθούν σε διάφορες κοινότητες: επαγγελματίες, ανάλογα με τα ενδιαφέροντά τους κ.λπ. Δημιουργούν μια αίσθηση υποστήριξης - τόσο λόγω της ύπαρξης ορισμένων κανόνων, κανόνων, ορίων σε αυτά, όσο και λόγω της εμφάνισης μιας εμπειρίας σε ένα άτομο συμμετοχή, συμβατότητα.

Αυτή η εργασία αρχίζει αρχικά σε επαφή με τον θεραπευτή. Ο πελάτης ριζώνει σταδιακά στη θεραπευτική σχέση. Ο θεραπευτής γίνεται γι 'αυτόν ο Άλλος με τον οποίο μπορεί να είναι αδύναμος, ζητά βοήθεια, μιλά για τις εμπειρίες του, γενικά , να είσαι σε σχέση … Αυτή η νέα εμπειρία μπορεί να γίνει ανεκτίμητη για τον πελάτη, με την πάροδο του χρόνου ο πελάτης θα μπορεί να «πάρει τον θεραπευτή μαζί του», ακόμη και όταν δεν είναι μαζί του - να επικοινωνήσει εσωτερικά μαζί του, να συμβουλευτεί, διατηρώντας παράλληλα τη συμμετοχή του. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση στην εικόνα του κόσμου ενός ατόμου διαφορετικού από-εγώ. Η ναρκισσιστική μοναξιά ξεπερνιέται λόγω της εμφάνισης του Άλλου στην ψυχική πραγματικότητα.

Δουλεύοντας με την ταυτότητα

Ένας από τους στρατηγικούς και μακροπρόθεσμους στόχους της θεραπείας με έναν πελάτη με κρίσεις άγχους είναι να εργαστούν με την ταυτότητά τους. Στο πρώτο άρθρο έγραψα ότι το Ι ενός σύγχρονου ανθρώπου ταυτίζεται κυρίως με το μυαλό του, αποξενώνοντας σταδιακά το συναισθηματικό του μέρος και τη σωματικότητα από τον εαυτό του. Ως αποτέλεσμα, μαζί με την απώλεια αυτών των "εδαφών", το I χάνει μια σειρά από λειτουργίες του. Λειτουργεί καλά στον τομέα του ελέγχου, της ανάλυσης, της σύγκρισης, της αξιολόγησης, αλλά αποδεικνύεται ανίσχυρο στον τομέα της δημιουργίας σχέσεων. Ως αποτέλεσμα, τέτοια ανθρώπινα φαινόμενα όπως η συμμετοχή, η στοργή, η οικειότητα γίνονται απρόσιτα σε αυτόν.

Μέσω της θεραπείας, υπάρχει επιστροφή εμπιστοσύνης στο σώμα, συναισθήματα, επιστροφή στο Ι της συναισθηματικότητας και της φυσικότητας. Πρόκειται για την επιστροφή εδαφών που αλλοτριώθηκαν προηγουμένως. Ως αποτέλεσμα, γίνομαι πιο ολιστικός και ολοκληρωμένος. Όταν ο πρώην εαυτός, ταυτισμένος με το νου, «εγκαταλείπει» τις θέσεις του, παύει να ελέγχει, γίνεται πιο ανεκτικός στα συναισθήματα, τις επιθυμίες, τα σωματικά φαινόμενα - ο πανικός εξαφανίζεται.

Αυτή η εργασία πραγματοποιείται τεχνικά μέσω της ανακάλυψης των συναισθηματικών και σωματικών φαινομένων του πελάτη και της δυνατότητας πρόσβασης σε αυτά μέσω της οργάνωσης διαλόγου μαζί τους. Ο δρόμος για την ένταξη βρίσκεται μέσω του διαλόγου και της ικανότητας διαπραγμάτευσης.

Πρακτικές συμβουλές για όσους δεν βρίσκονται σε θεραπεία

Ο Εαυτός σας δεν είναι μόνο το μυαλό σας. Είναι επίσης τα συναισθήματά σας και η φυσικότητά σας.

• Υποθέστε ότι η συναισθηματικότητα, η ευαισθησία δεν είναι αδυναμία και προσπαθήστε να βρείτε τους πόρους που περιέχουν.
• Ανακαλύψτε τον κόσμο των αισθήσεών σας. Θα κάνει τη ζωή σας πιο φωτεινή και νόστιμη.
• Ακούστε το σώμα σας, τις αισθήσεις του: έχει πολλά σήματα και ο πόνος είναι μόνο ένα από αυτά - το πιο δυνατό.
• Εξερευνήστε το σώμα σας: πού ζουν ευχάριστες αισθήσεις στο σώμα σας, πού είναι ένταση, σφιγκτήρες;
• Παρακαλώ το σώμα σας, κανονίστε διακοπές γι 'αυτό: πηγαίνετε στο μπάνιο-σάουνα, απολαύστε το μπάνιο, εγγραφείτε για ένα μασάζ …?

Η παρακάτω απλή άσκηση θα σας βοηθήσει να καταλάβετε καλύτερα τι θέλει το σώμα σας;

Γράμμα του σώματος σε εμένα

Γράψτε εκ μέρους του σώματος μια επιστολή προς το Ι σας σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

• Πώς είναι μαζί μου;
• Τι είδους σχέση υπάρχει με τον εαυτό;
• Ποιες είναι οι ανάγκες του σώματος;
• Καταφέρνετε να ικανοποιήσετε τις ανάγκες σας;
• Πόσο αυστηρή είμαι σε σχέση με αυτές τις ανάγκες;
• Ποιες ανάγκες απαγορεύονται από τον Εαυτό;
• Τι συναισθήματα έχει το σώμα για τον Εαυτό;
• Τι αξιώσεις έχει, ζητά από εμένα;
• Τι θα ήθελε να αλλάξει το σώμα σε αυτή τη σχέση;
• Πώς θα αντιδρούσα σε αυτές τις αλλαγές;
• Πώς θα αισθανόταν το σώμα εάν αυτή η σχέση μπορούσε να αλλάξει;

Οργανώστε έναν διάλογο μεταξύ του εαυτού σας και του σώματός σας. Προσπαθήστε να ακούσετε το σώμα σας και διαπραγματευτείτε μαζί του.

Σχετικά με ανάπτυξη συναισθηματικής ευαισθησίας, τότε εδώ μπορείτε να κάνετε τα εξής:

- Αναζητήστε στο Διαδίκτυο μια λίστα συναισθημάτων και συναισθημάτων · εκτυπώστε τα. Να τα έχετε στη διάθεσή σας.

- Σε καταστάσεις επαφής με άλλους ανθρώπους και αντικείμενα αυτού του κόσμου - φυσικά και πολιτιστικά φαινόμενα - σταματήστε τον εαυτό σας και κάντε στον εαυτό σας την ερώτηση "Τι νιώθω τώρα;"

- Ανατρέξτε αρχικά στο φύλλο εξαπάτησης - τη λίστα των συναισθημάτων. Δοκιμάστε τα στην κατάσταση του νου σας. Προσπαθήστε να βρείτε μια απήχηση στην ψυχή σας με κάποια αίσθηση από την προετοιμασμένη λίστα.