ΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΣΕ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΣΧΕΣΕΙΣ

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Mυχικό τραύμα - μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα μιας έκτακτης ανάγκης που αποτελεί απειλή για τη ζωή και την υγεία, κατά τη διάρκεια της οποίας ένα άτομο βίωσε τρόμο, ανικανότητα και αδυναμία διαφυγής ή υπεράσπισης. Το τραύμα, με όχι λιγότερο σοβαρές συνέπειες, μπορεί να ληφθεί σε σχέσεις με άλλα άτομα: σωματική, συναισθηματική, σεξουαλική κακοποίηση, απόρριψη / παραμέληση στην οικογένεια. Οι τραυματικές καταστάσεις υπερφορτώνουν τα συμβατικά συστήματα ασφαλείας που παρέχουν στο άτομο αισθήματα ελέγχου της σύνδεσης και του νοήματος. Οι τραυματικές αντιδράσεις εμφανίζονται όταν οι ενέργειες δεν παράγουν τα επιθυμητά αποτελέσματα. Όταν ούτε ο αγώνας ούτε η φυγή είναι δυνατοί, απομένει μόνο ένα πράγμα - να φύγετε από την ανυπεράσπιστη κατάστασή σας, αλλά όχι με πράξεις στον πραγματικό κόσμο, αλλά με την αλλαγή της κατάστασης της συνείδησης.

Όποια και αν είναι η προσέγγιση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της τραυματικής εμπειρίας, επιδιώκει τους ίδιους στόχους: ρύθμιση του συναισθήματος, διόρθωση της εικόνας του κόσμου, δημιουργία νέων σημασιών που σας επιτρέπουν να επεξεργαστείτε και να ενσωματώσετε την τραυματική εμπειρία με τέτοιο τρόπο ώστε το I «Το τραυματικό άτομο αισθάνεται και γίνεται αντιληπτό από αυτόν ως πιο ολιστικό, θετικό και ενδυναμωμένο, αναπτύσσοντας μια αίσθηση αυτονομίας και ελέγχου στη ζωή του.

Η επιτυχία στην επίτευξη αυτών των στόχων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη δημιουργία νέων διαπροσωπικών σχέσεων που χαρακτηρίζονται από εμπιστοσύνη και τον σχηματισμό ασφαλών προσκολλήσεων. Τα αποτελέσματα του τραύματος και της ασφαλούς προσκόλλησης είναι ακριβώς τα αντίθετα:

- η τραυματική εμπειρία κατακλύζεται από φόβο και ανικανότητα, προκαλεί αίσθημα κινδύνου και απρόβλεπτου κόσμου γύρω, και μια ασφαλής προσκόλληση φέρνει ένα αίσθημα άνεσης.

-η τραυματική εμπειρία φέρνει συναισθηματικό χάος, η ασφαλής προσκόλληση συμβάλλει στη ρύθμιση και την ενσωμάτωση του συναισθήματος.

- μια τραυματική εμπειρία κόβει μια συνεκτική και συντονισμένη αίσθηση του δικού μου Ι, η αξιόπιστη προσκόλληση συμβάλλει στην προσωπική ενσωμάτωση.

-η τραυματική εμπειρία υπονομεύει την αίσθηση του ελέγχου, ενώ η ασφαλής προσκόλληση προάγει μια αίσθηση σταθερότητας.

- η τραυματική εμπειρία διατηρείται στο παρελθόν και δεν παρέχει την ευκαιρία ανάπτυξης νέων κατάλληλων τρόπων προσαρμογής στις νέες συνθήκες ζωής, η αξιόπιστη προσκόλληση παρέχει άνοιγμα σε νέες εμπειρίες και ανάπτυξη νέων στρατηγικών αντιμετώπισης.

-η τραυματική εμπειρία καθιστά δύσκολη τη λήψη τεκμηριωμένων αποφάσεων σχετικά με την αλλαγή οποιουδήποτε πράγματος, που υπαγορεύεται από την ανάγκη, η ασφαλής προσκόλληση παρέχει τη δυνατότητα ανάληψης εσκεμμένου κινδύνου βάσει προβλέψεων και προγραμματισμού.

-Η τραυματική εμπειρία καταστρέφει την ικανότητα δημιουργίας στενών σχέσεων, η ασφαλής προσκόλληση είναι το θεμέλιο της ικανότητας δημιουργίας στενών σχέσεων.

Το θεραπευτικό περιβάλλον, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να γίνει εκείνο το ασφαλές καταφύγιο στο οποίο «είναι δυνατόν να αγγίξεις την πληγή (…), να ξαναβρώ αυτό που χάθηκε, τινάχτηκε ή ξεχάστηκε και να ήθελα ξανά αυτό που δεν μπορώ πια, δηλαδή την πληρότητα της πραγματικότητας που είναι εφικτή για μένα »(A. Langle).

Οι κύριες εμπειρίες με το ψυχικό τραύμα είναι τα συναισθήματα της απώλειας δύναμης πάνω στη ζωή, του εαυτού και της απομόνωσης από τους άλλους ανθρώπους. Έτσι, η βάση για την υπέρβαση του τραύματος για τον τραυματία είναι να ανακτήσουν τον έλεγχο της ζωής τους και να δημιουργήσουν νέες ανθρώπινες σχέσεις. Η υπέρβαση του τραύματος μπορεί να γίνει μόνο στο πλαίσιο μιας σχέσης · δεν μπορεί να γίνει μεμονωμένα. Σε νέες συνδέσεις, το τραυματισμένο άτομο αποκαθιστά τις νοητικές λειτουργίες που είχαν παραμορφωθεί ως αποτέλεσμα του τραυματικού γεγονότος. Οι νέες σχέσεις μπορούν να αποκαταστήσουν την ικανότητα εμπιστοσύνης, να είναι προληπτικές, να αποκαταστήσουν την ταυτότητα και το απόρρητό τους. Η θεραπευτική σχέση είναι μοναδική από πολλές απόψεις: σκοπός αυτής της σχέσης είναι η ανανέωση του πελάτη, προκειμένου να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, ο θεραπευτής γίνεται σύμμαχος του πελάτη, θέτει τις γνώσεις, τις δεξιότητες και την εμπειρία του στη διάθεση του πελάτη. Με τη σύναψη σχέσης με έναν πελάτη, ο θεραπευτής δεσμεύεται να σέβεται την αυτονομία του πελάτη.

Οι πελάτες που υποφέρουν από τραυματικές εμπειρίες είναι επιρρεπείς στο σχηματισμό του τραυματικού τραύματος μεταφοράς που είναι εγγενές στη φύση. Οι συναισθηματικές αντιδράσεις σε ένα άτομο με εξουσία - ο θυμός, ο φόβος, η ντροπή και η επιθυμία για έλεγχο είναι σχεδόν αναπόφευκτα στη θεραπευτική διαδικασία.

Η τραυματική μεταφορά αντανακλά επίσης την εμπειρία της ανικανότητας. Τη στιγμή του τραυματισμού, το θύμα είναι εντελώς ανυπεράσπιστο, ανίκανο να υπερασπιστεί τον εαυτό του και αισθάνεται εντελώς εγκαταλελειμμένο. Το παράδοξο είναι ότι όσο πιο έντονο είναι το αίσθημα ανυπεράσπισης, τόσο πιο επίμονη είναι η απαίτηση προστασίας και η ανάγκη για παντοδύναμο διασώστη. Με την αδυναμία του, ο τραυματισμένος πελάτης αναγκάζει τον θεραπευτή σε αυτόν τον ρόλο διάσωσης. Όταν ο θεραπευτής δεν επιδεικνύει άψογη απόδοση στο ρόλο του διασώστη, τότε ο πελάτης αισθάνεται θυμό και, συχνά, εκφράζει την επιθυμία να εγκαταλείψει τη θεραπεία.

Η πολυπλοκότητα της θεραπευτικής σχέσης με τον τραυματισμένο πελάτη έγκειται επίσης στο γεγονός ότι όσο και αν ο πελάτης θέλει να εμπιστευτεί τον επαγγελματισμό και την ευγενική στάση του θεραπευτή, δεν είναι σε θέση να το κάνει αυτό, καθώς η ικανότητά του να εμπιστεύεται κατακλύζεται από η τραυματική εμπειρία. Ο τραυματισμένος πελάτης διαλύεται συνεχώς από διαμάχες και καχυποψίες για τον θεραπευτή. Συχνά ο πελάτης τείνει να αποκρύπτει τις λεπτομέρειες της τραυματικής του εμπειρίας, επειδή είναι πεπεισμένος ότι ο θεραπευτής δεν μπορεί να αντέξει όλη την ιστορία του τρομερού γεγονότος.

Οι τραυματισμένοι πελάτες συχνά αποδίδουν στον θεραπευτή τα κίνητρα που οδήγησαν τον κακοποιό να διαπράξει το έγκλημα. Οι μακροχρόνιες σχέσεις με τον κακοποιητή αλλάζουν τους φυσικούς τρόπους δημιουργίας σχέσεων με άλλους ανθρώπους, ολόκληρο το οπλοστάσιο επαφής με άλλους ανθρώπους αποσκοπεί στην προστασία του εαυτού από τον εφιάλτη της βίας.

Οι τραυματισμένοι πελάτες είναι πολύ ευαίσθητοι στην «αδυναμία» του θεραπευτή, την ειλικρίνεια και την ικανότητά του να βρίσκεται σε πραγματική επαφή με τον εσωτερικό κόσμο του πελάτη, ο οποίος έχει διαλυθεί. Οι πελάτες εξετάζουν κάθε χειρονομία, βλέμμα και λέξη του θεραπευτή. Διαστρεβλώνουν με συνέπεια και πείσμα τα κίνητρα του θεραπευτή και, μερικές φορές, εμπλέκονται εντελώς στην καχυποψία για το κακόβουλο κίνητρο του θεραπευτή. Ένας θεραπευτής που δεν έχει εντοπίσει ότι έχει ήδη παρασυρθεί στη δυναμική της σχέσης κυριαρχίας-υποταγής μπορεί ασυνείδητα να αναπαράγει την ταπεινωτική / προσβλητική / καταχρηστική στάση που είναι εγγενής στην τραυματική εμπειρία του πελάτη. Μια τέτοια δυναμική των σχέσεων περιγράφεται με τη μεγαλύτερη λεπτομέρεια ως ένας μηχανισμός ψυχολογικής άμυνας - προβολής προβολής του πελάτη. Έτσι, ο κακοποιός παίζει έναν σκιώδη ρόλο σε αυτήν την αλληλεπίδραση και τα φαντάσματα του παρελθόντος του πελάτη δεν αφήνουν τον χώρο της θεραπευτικής σχέσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εδώ είναι η πιο μακρινή δυνατή απεικόνιση, την οποία έλαβα άδεια να μοιραστώ δημόσια από τον πελάτη μου, ο οποίος ήταν σε θεραπεία για 2 χρόνια. Όταν καλώ έναν πελάτη να μπει στο γραφείο, κλείνω πάντα την πόρτα με ένα κλειδί. Ο 25 πελάτης μου, ο οποίος είχε υποστεί σκληρούς σωματικούς ξυλοδαρμούς και εκφοβισμό εκ μέρους της μητέρας του για μεγάλο χρονικό διάστημα, μου εξομολογήθηκε ότι ο ήχος ενός κλειδιού που γυρίζει στην κλειδαριά πίσω από την πλάτη του τον έκανε να έρθει στα λογικά του για πολύ καιρό πριν αρχίζει να μου μιλάει. «Κάθομαι σε μια καρέκλα και βλέπω αυτό το κλειδί στα χέρια σας, το κρατάτε για λίγο, μετά το βάζετε στο τραπέζι, κατάλαβα ότι εκείνη τη στιγμή ηρεμώ. Μέχρι τότε, απλώς σε φοβάμαι και δεν σε πιστεύω. Η μητέρα μου ήρθε στο νηπιαγωγείο για μένα πάντα μεθυσμένη. Στο δρόμο, με έβριζε, μερικές φορές μπορούσε να με σπρώξει, αλλά μόλις μπήκαμε στο διαμέρισμα και έκλεισε την πόρτα με ένα κλειδί, άρχισε να με χτυπά μέχρι που ηρέμησε και άρχισε να κλαίει ».

Σε περιπτώσεις όπου το πρωτογενές τραύμα είναι γνωστό, μπορεί να βρεθεί μια απόκοσμη ομοιότητα μεταξύ αυτού και της αναδόμησής του στη θεραπεία. Η ανασυγκρότηση της σχέσης με τον κακοποιητή είναι πιο εμφανής στη σεξουαλική μεταβίβαση. Αυτοί οι πελάτες είναι σίγουροι ότι μπορούν να είναι πολύτιμοι μόνο για ένα άλλο άτομο ως σεξουαλικό αντικείμενο.

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε την υπερβολική αντίδραση σε έναν τραυματισμένο πελάτη είναι να είστε σε εγρήγορση εκτός της θεραπευτικής σχέσης. Ένα ασφαλές περιβάλλον δημιουργεί έναν ασφαλή χώρο στον οποίο μπορεί να λάβει χώρα τραυματική εργασία.

Οι πελάτες με τραυματικές εμπειρίες έχουν άμεση ανάγκη να κατανοήσουν τη σημασία των προσωπικών ορίων και τον σχηματισμό τους, μιλάμε για εσωτερικά και εξωτερικά σταθερά, αλλά ευέλικτα όρια. Τα καλά χτισμένα όρια στη θεραπευτική επαφή παρέχουν τη σταδιακή οικοδόμηση των προσωπικών ορίων του πελάτη, καθώς και την αυξανόμενη ικανότητά του να αντιλαμβάνεται επαρκώς τα όρια και την αυτονομία ενός άλλου ατόμου, χωρίς να βιώνει μια αίσθηση απόρριψης και περιττού.