Psychυχοσωματικά παιχνίδια ή Μην κρύβεστε πίσω από το σώμα σας

2024 Συγγραφέας: Harry Day | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-17 15:42

Οι αλληλοεξαρτώμενες σχέσεις αποτελούν γόνιμο έδαφος για ψυχοσωματικά συμπτώματα.

Από το κείμενο του άρθρου

Το σύμπτωμα είναι το μνημείο στον τάφο της επαφής.

Από το κείμενο του άρθρου

Λίγο θεωρία

Συνειδητοποιώντας όλη την ποικιλία των λειτουργιών των ψυχοσωματικών συμπτωμάτων, σε αυτό το άρθρο προτείνω να επικεντρωθώ σε ένα μόνο από αυτά - επικοινωνιακό. Θέλω να παρουσιάσω εδώ μια ελαφρώς διαφορετική οπτική - να δω το ψυχοσωματικό σύμπτωμα ως παραβίαση της εξωτερικής (μεταξύ Ι και του Άλλου) και εσωτερικής (μεταξύ τμημάτων του Ι) επικοινωνίας, στην οποία το σώμα χρησιμοποιείται ως διαμεσολαβητής.

Αρκετοί ορισμοί:

Ένα ψυχοσωματικό σύμπτωμα είναι ένα σύμπτωμα που προκαλείται από ψυχολογικούς παράγοντες-αιτίες, αλλά εκδηλώνεται σωματικά (σωματικά) με τη μορφή ασθενειών μεμονωμένων οργάνων ή συστημάτων.

Ένας ψυχοσωματικός πελάτης είναι ένα άτομο που χρησιμοποιεί κυρίως το σώμα του ως προστασία από ψυχοτραυματικούς παράγοντες.

Παρά το γεγονός ότι, με βάση τον ορισμό, τα ψυχοσωματικά συμπτώματα έχουν ψυχολογικά αίτια και, ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο και δυνατό να απαλλαγούμε από αυτά με ψυχολογικά μέσα, στην πραγματικότητά μας αντιμετωπίζονται κυρίως από γιατρούς. Δεν θα επικρίνω την τρέχουσα κατάσταση, θα πω μόνο ότι αυτό το γεγονός δεν είναι σε καμία περίπτωση κάτι αφύσικο. Συνήθως, όταν ένα άτομο έχει αναπτύξει μια ψυχοσωματική ασθένεια, αυτή τη στιγμή το soma επηρεάζεται αρκετά σημαντικά ώστε να μην περάσει απαρατήρητο από τους ιατρούς ειδικούς. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι σε αυτή την κατάσταση ασχολούνται με τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών. Αν και, κατά τη γνώμη μου, δεν είναι καθόλου πρωτότυπο σε αυτό το θέμα, για καλά αποτελέσματα, η κοινή δουλειά ενός γιατρού και ενός ψυχολόγου είναι απαραίτητη.

Στο άρθρο μου, δεν θα περιοριστώ μόνο σε ψυχοσωματικές ασθένειες. Και θα εξετάσω κάτω από ένα ψυχοσωματικό σύμπτωμα κάθε σωματική απάντηση που έχει προκύψει ως αποτέλεσμα της επίδρασης ψυχολογικών παραγόντων.

Γιατί ένα παιχνίδι;

Προτείνω να θεωρηθεί το ψυχοσωματικό σύμπτωμα ως ένα συστατικό του παιχνιδιού στο οποίο το σώμα ασχολείται ασυνείδητα.

Το σωματικό σύμπτωμα σε αυτό το παιχνίδι λειτουργεί ως διαμεσολαβητής μεταξύ του Εγώ και του πραγματικού Άλλου, ή μεταξύ του Ι και των αλλοτριωμένων πτυχών του Ι (όχι-Ι).

Αυτά είναι ψυχοσωματικά παιχνίδια στα οποία το σώμα χάνει (παραδίδεται, θυσιάζεται) εγώ για κάποιο σκοπό.

Γιατί χρησιμοποιώ τον όρο "παιχνίδι"; Όλα τα κύρια δομικά στοιχεία που περιγράφονται από τον E. Bern στα χαρακτηριστικά των ψυχολογικών παιχνιδιών είναι παρόντα εδώ.

• Το κρυφό επίπεδο συναλλαγών. Εδώ, όπως σε κάθε ψυχολογικό παιχνίδι, υπάρχει ένα ρητό (συνειδητό) και κρυφό (ασυνείδητο) επίπεδο επικοινωνίας.
• Η παρουσία ενός ψυχολογικού κέρδους. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να ικανοποιηθούν διάφορες ανάγκες: για ξεκούραση, προσοχή, φροντίδα, αγάπη κ.λπ.
• Η αυτοματοποιημένη φύση της αλληλεπίδρασης. Είναι επίμονο και στερεότυπο.

Ποιοι είναι οι συμμετέχοντες σε αυτό το παιχνίδι;

Δεν είμαι-Εγώ (Ένα άλλο άτομο ή ένα απορριφθέν μέρος του Ι), το σώμα. Σε ένα ψυχοσωματικό σύμπτωμα, ο Άλλος είναι πάντα παρών: είτε σημαντικός, είτε γενικευμένος, είμαι σαν τον Άλλο.

Πότε κρυβόμαστε πίσω από το σώμα μας και καταφεύγουμε στο ψυχοσωματικό παιχνίδι;

Όταν δεν έχουμε το θάρρος να αντιμετωπίσουμε τον Άλλο και τον εαυτό μας στον άλλο.

Ως αποτέλεσμα, αποφεύγουμε την άμεση επικοινωνία και κρυβόμαστε πίσω από το σώμα μας.

Μερικές από τις πιο συνηθισμένες χρήσεις του σώματος για επικοινωνία είναι:

• Ντρεπόμαστε να αρνηθούμε τον Άλλο. Πόσοι από εσάς δεν θα θυμάστε μια κατάσταση στην οποία, ενώ διατηρήσατε την πίστη στους άλλους, δεν αναφερθήκατε σε κάποια σωματική ασθένεια ή κακουχία για να τους αρνηθείτε; Αυτή η μέθοδος, πρέπει να πω, δεν οδηγεί σε ένα σύμπτωμα, εάν ενεργοποιεί τη διαδικασία ενός ατόμου να βιώσει ενοχές, συνείδηση - "πρέπει να κάνετε κάτι με την αμαυρωμένη εικόνα σας"; Ένα ψυχοσωματικό σύμπτωμα εμφανίζεται ακριβώς όταν είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναγνωρίσει και να αποδεχτεί τις "κακές" πτυχές του εαυτού του. Έχει κάποια ασθένεια «όχι για δικαιολογία», αλλά για πραγματική.
• Φοβόμαστε να αρνηθούμε τον Άλλο. Ο άλλος είναι πραγματικός κίνδυνος και οι δυνάμεις είναι άνισες. Για παράδειγμα, σε περιπτώσεις σχέσεων γονέων και παιδιών, όταν είναι δύσκολο για ένα παιδί να αντιπαραθέσει τις επιθυμίες του στους ενήλικες.

Εάν δεν θέλουμε κάτι, αλλά ταυτόχρονα φοβόμαστε να το δηλώσουμε ανοιχτά, τότε μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε το σώμα μας - το «παραδίδουμε» σε ένα ψυχοσωματικό παιχνίδι.

«Παραδίδουμε» το σώμα μας όταν:

• Θέλουμε ειρήνη στην οικογένεια: "Αν όλα ήταν ήρεμα" - η θέση της γάτας Leopold.
• Δεν θέλουμε (φοβόμαστε) να πούμε «Όχι» σε κάποιον.
• Θέλουμε (πάλι, φοβόμαστε) ώστε ο Θεός να μην μας σκέφτονται άσχημα: «Πρέπει να κρατήσουμε το πρόσωπό μας!»;
• Φοβόμαστε / ντρεπόμαστε να ζητήσουμε κάτι για εμάς, πιστεύοντας ότι οι άλλοι πρέπει να μαντέψουν μόνοι τους.
• Γενικά, φοβόμαστε να αλλάξουμε κάτι στη ζωή μας …

Νομίζω ότι μπορείτε εύκολα να συνεχίσετε αυτήν τη λίστα.

Στο τέλος, δεν κάνουμε τίποτα και περιμένουμε, περιμένουμε, περιμένουμε … Ελπίζοντας ότι κάτι θα μας συμβεί ως εκ θαύματος. Συμβαίνει, αλλά δεν φαίνεται υπέροχο και μερικές φορές θανατηφόρο.

Psychυχοσωματικός πελάτης

Μια καλή και απλή λύση για τον ψυχοσωματικό πελάτη είναι να αντιμετωπίσει τους προβαλλόμενους φόβους του και να προσπαθήσει να δημιουργήσει άμεση επικοινωνία.

Κατά κανόνα, η ανάκαμψη συμβαίνει αρκετά γρήγορα αφού κάποιος καταφέρει να ανακτήσει υγιή επιθετικότητα και μάθει να τη διαχειρίζεται σε επαφή με άλλους και με τον εαυτό του. της απογοητευμένης σας ανάγκης.

Η επιθετικότητα από αυτή την άποψη είναι ένας από τους λίγους αποτελεσματικούς τρόπους για να υπερασπιστείτε τα ψυχολογικά σας όρια, να προστατέψετε και να διατηρήσετε τον ψυχοσωματικό σας χώρο.

Αλλά ο ψυχοσωματικός πελάτης κάνει τα πράγματα διαφορετικά. Δεν αναζητά εύκολους τρόπους. Είναι πολύ έξυπνος και μορφωμένος για αυτό. Επιλέγει τη γλώσσα του σώματος για επικοινωνία, αποφεύγοντας την επιθετικότητα με κάθε δυνατό τρόπο.

Ένα σύμπτωμα είναι πάντα η απόσυρση από την επαφή. Και αν ο νευρωτικά οργανωμένος πελάτης "μεταφέρει" αυτήν την επαφή στον υποκειμενικό του χώρο και τα συναισθήματά του (και όχι μόνο αυτά) ζουν ενεργά με τη μορφή ενός εσωτερικού διαλόγου με τον δράστη, τότε ο ψυχοσωματικά οργανωμένος πελάτης παίζει τα πάντα συμβολικά, συνδέοντας το σώμα. Το σύμπτωμα είναι το μνημείο στον τάφο της επαφής.

«Δεν θα συναντηθώ απευθείας με τον Άλλο, με τους φόβους μου, δεν θα μιλήσω απευθείας για τις ανάγκες μου - θα στείλω το σώμα μου αντί για τον εαυτό μου» - αυτή είναι η ασυνείδητη στάση του ψυχοσωματικού πελάτη.

"Ανεχτείτε, σιωπήστε και φύγετε" - αυτό είναι το σύνθημά του σε προβληματικές καταστάσεις αλληλεπίδρασης.

Για τέτοιους πελάτες, είναι πιο σημαντικό να διατηρήσουν τον εύθραυστο κόσμο τους, την αγαπημένη τους ιδανική εικόνα για τον εαυτό τους, την απατηλή σταθερότητά τους.

Psychυχοσωματικά και συν-εθισμός

Μια σχέση που εξαρτάται από κοινού είναι ένα καλό έδαφος για ψυχοσωματικά συμπτώματα.

Ποια είναι η ουσία μιας σχέσης που εξαρτάται από κοινού; Ελλείψει διαφοροποίησης της εικόνας του εαυτού και αδύναμων ορίων. Ένα συν-εξαρτώμενο άτομο έχει μια αόριστη ιδέα για το εγώ του, για τις επιθυμίες και τις ανάγκες του. Στις σχέσεις, είναι πιο συγκεντρωμένος στον Άλλο. Σε μια κατάσταση επιλογής μεταξύ του Εαυτού και του Άλλου, «επιλέγει» το ίδιο του το σώμα ως θύμα. Ωστόσο, αυτή η επιλογή είναι εδώ χωρίς πραγματική επιλογή. Είναι ένας αυτοματοποιημένος τρόπος επικοινωνίας με ένα άτομο που εξαρτάται από τη σχέση.

Γιατί τέτοια θυσία, λέτε; Να είσαι καλός στα μάτια του Άλλου και στα δικά σου μάτια.

Ωστόσο, δεν υπάρχει πάντα τέτοια ανάγκη για θυσίες. Ένας ενήλικας, ακόμη και εξαρτώμενος από τον Άλλο, έχει πάντα μια επιλογή. Το καλύτερο από αυτά είναι, μακράν, η ψυχοθεραπεία.

Με τα παιδιά, όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα. Ένα παιδί δεν έχει άλλη επιλογή, του είναι δύσκολο να δείξει τη θέλησή του, ειδικά σε ένα τοξικό επιθετικό περιβάλλον. Είναι απόλυτα εξαρτημένος από σημαντικούς άλλους. Η κατάσταση δεν είναι καλύτερη στην κατάσταση της χρήσης της ενοχής και της ντροπής από τις μορφές των γονέων. Φυσικά, όλα αυτά γίνονται «για το καλό του» και «από αγάπη γι 'αυτόν».

Θα αναφερθώ σε ένα όμορφο παράδειγμα από την ταινία "Bury Me Behind the Skirting Board".

Ένα παιδί στο οικογενειακό σύστημα που παρουσιάζεται μπορεί να επιβιώσει μόνο αν είναι άρρωστο. Στη συνέχεια, τα ενήλικα μέλη του συστήματος αναπτύσσουν τουλάχιστον κάποια ανθρώπινα συναισθήματα για αυτόν - για παράδειγμα, συμπάθεια. Μόλις αρχίσει να επιδεικνύει την αυτόνομη στάση του στους ενήλικες, το σύστημα αντιδρά αμέσως πολύ επιθετικά. Ο μόνος τρόπος για να επιβιώσει ένα παιδί σε ένα τέτοιο σύστημα είναι να εγκαταλείψει τον Εαυτό του και μια ολόκληρη δέσμη σοβαρών σωματικών ασθενειών.

Ο ενήλικας έχει τουλάχιστον μια παραλλαγή ψυχοθεραπείας, αλλά το παιδί στερείται αυτό. Δεδομένου ότι σε μια κατάσταση με συσχετιζόμενο σύστημα, το παιδί στέλνεται στη θεραπεία ως συστηματικό σύμπτωμα με τη νοοτροπία «να απαλλαγεί από την ασθένεια χωρίς να αλλάξει τίποτα στο οικογενειακό σύστημα».

Και για έναν ενήλικα, είναι συχνά πολύ δύσκολο να ξεφύγουν από ένα συγγενικό οικογενειακό σύστημα, και για μερικούς είναι ακόμη και αδύνατο.

Ακολουθεί ένα παράδειγμα ενήλικης, όχι λιγότερο τραγικής εκδήλωσης ψυχοσωματικών ως συνέπεια συσχετιζόμενων σχέσεων από τη δική τους θεραπευτική πρακτική.

Η πελάτης S., μια 40χρονη γυναίκα, μη παντρεμένη, μέχρι την ηλικία της έχει ένα μεγάλο μπουκέτο ασθενειών. Τα τελευταία χρόνια, αυτό έχει γίνει σοβαρό εμπόδιο στη δουλειά της. Παρά τη νομική φύση των απουσιών εργασίας (ιατρικά πιστοποιητικά), υπήρχε πραγματική απειλή να μην συνάψει άλλη σύμβαση - ο αριθμός των ημερών που πέρασε σε αναρρωτική άδεια άρχισε να υπερβαίνει τις εργάσιμες ημέρες. Η τελευταία διάγνωση που ώθησε τον Σ. Στη θεραπεία ήταν η ανορεξία. Όταν άκουγα τον πελάτη, στοιχειωνόμουν συνεχώς από την ερώτηση: "Πώς συνέβη αυτό το νεαρό κορίτσι να μοιάζει με άρρωστη ηλικιωμένη γυναίκα;" "Τι είδους χώμα είναι αυτό στο οποίο όλα τα είδη ασθενειών ανθίζουν τόσο υπέροχα;" Η μελέτη της προσωπικής της ιστορίας δεν της επέτρεψε να πιάσει κάτι σοβαρό: κανένα από τα γεγονότα της ζωής της δεν φαινόταν τραυματικό: το μοναχοπαίδι στην οικογένεια, η μαμά, ο μπαμπάς, το νηπιαγωγείο, το σχολείο, το ινστιτούτο, εργάζονταν σε μια καλή εταιρεία. Η μόνη εξαίρεση ήταν ο θάνατος του πατέρα της σε ηλικία 50 ετών πριν από 10 χρόνια, στον οποίο ήταν δύσκολο να διαγραφούν τα πάντα. Το μυστήριο λύθηκε χάρη σε ένα απροσδόκητο γεγονός: την είδα κατά λάθος να περπατά με τη μητέρα της. Αυτό που είδα με συγκλόνισε. Αρχικά άρχισα να αμφιβάλλω - αυτός είναι ο πελάτης μου; Περπατούσαν στο δρόμο σαν δύο φίλες - πιασμένοι χέρι χέρι. Θα έλεγα μάλιστα ότι η μητέρα του πελάτη φαινόταν νεότερη - όλα πάνω της έλαμπαν με ενέργεια και ομορφιά! Αυτό που δεν θα μπορούσε να ειπωθεί για την πελάτισσά μου - αξεπέραστα ρούχα, μια σκυμμένη πλάτη, ένα θαμπό βλέμμα, ακόμη και η επιλογή ενός ασημί -γκρι χρώματος βαφής μαλλιών - όλα την γέρασαν πολύ. Ένας δεσμός εμφανίστηκε σαφώς στο κεφάλι μου - η Ραπουνζέλ και η μάνα -μάγισσα της, παίρνοντας τη νεότητα, την ενέργεια και την ομορφιά της! Εδώ είναι η απάντηση σε όλες τις ασθένειες και την κακή υγεία της - κακοήθεις συγγενείς σχέσεις! Όπως αποδείχθηκε, αυτού του είδους οι σχέσεις υπήρχαν πάντα στη ζωή του πελάτη, αλλά επιδεινώθηκαν ακόμη περισσότερο μετά το θάνατο του πατέρα της - όλη η δύναμη της μητρικής "αγάπης" έπεσε στη Σ. Σε ένα ισχυρό ρεύμα. Από τη ζωή της κόρης της (πρέπει να πω νωρίτερα, ένα πολύ όμορφο και λεπτό κορίτσι - έδειξε τις φωτογραφίες της) σταδιακά εξαφανίστηκαν όλοι οι φίλοι, μερικοί φίλοι: η μητέρα μου αντικατέστησε τους πάντες! Το αποτέλεσμα πολλών σωματικών παθήσεων, όπως έγραψα ήδη, ήταν η ανορεξία. Σίγουρα έχει επίσης ενδιαφέρον. Το γεγονός είναι ότι αυτή η ψυχική ασθένεια, τυπική στις περισσότερες περιπτώσεις εφήβων κοριτσιών, συμβολίζει μια άλυτη ασυνείδητη σύγκρουση μεταξύ κόρης και μητέρας όσον αφορά τον χωρισμό. Οι ψυχαναλυτές, έχοντας μελετήσει την ανάμνηση του πελάτη μου, πιθανότατα θα έλεγαν κάτι σαν: "Η κόρη δεν μπορεί να φάει και να χωνέψει τη μητέρα της, επειδή είναι πολύ δηλητηριώδης!" Παρά τις διαφορετικές θεωρητικές απόψεις, νομίζω ότι οι περισσότεροι θεραπευτές θα συμφωνούσαν με τον ορισμό αυτού του είδους της σχέσης μεταξύ μητέρας και κόρης ως αλληλοεξαρτώμενων.

Τι να κάνω?

Η εμπειρία μου με τους ψυχοσωματικούς πελάτες ήταν επιτυχής όταν κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπόρεσα να τους πείσω για τη συγγραφή των προβλημάτων τους. Αν και από μόνο του δεν είναι εύκολο.

Ακολουθεί ένα σχήμα συνεργασίας με έναν πελάτη που παρουσιάζει ένα ψυχοσωματικό σύμπτωμα ως αίτημα:

• Πρώτον, πρέπει να κατανοήσετε τη χειριστική φύση των προτύπων συμπεριφοράς.
• Συνειδητοποιήστε εκείνες τις ανάγκες που ικανοποιούνται με τόσο συμπτωματικό τρόπο.
• Έχετε επίγνωση αυτών των συναισθημάτων (φόβοι, ντροπή, ενοχές) ή ενδοσκόπια που προκαλούν χειριστική συμπεριφορά.
• Ζήστε μέσα από αυτούς τους φόβους. Τι θα συμβεί αν συμβεί αυτό;
• Δοκιμάστε μια άλλη μέθοδο επικοινωνίας. Να κατακτήσει τη δυνατότητα διαλόγου μεταξύ του εαυτού και του συμπτώματος. Εδώ, κατά τη γνώμη μου, οι πιο επιτυχημένες είναι οι τεχνικές εργασίας με μια άδεια καρέκλα, παραδοσιακές για την προσέγγιση gestalt.

Κατά κανόνα, η ουσία της εργασίας με ένα σύμπτωμα είναι η ικανότητα δημιουργίας διαλόγου μεταξύ του εαυτού και του συμπτώματος και σε αυτόν τον διάλογο να ακούσετε το σύμπτωμα ως μία από τις πτυχές του αλλοτριωμένου εαυτού σας και να «διαπραγματευτείτε» μαζί του.

• Τι θέλει να σας πει το σύμπτωμα;
• Τι είναι το σύμπτωμα σιωπηλό;
• Τι χρειάζεται;
• Τι του λείπει;
• Σε τι προειδοποιεί;
• Πώς σε βοηθάει;
• Τι θέλει να αλλάξει στη ζωή σας;
• Γιατί θέλει να το αλλάξει αυτό;

Ο πελάτης συμφωνεί με το σύμπτωμα να είναι προσεκτικός στο μήνυμά του και δίνει μια υπόσχεση ότι θα εκπληρώσει την προϋπόθεση υπό την οποία η ασθένεια θα υποχωρήσει.

Συγγραφέας: Maleichuk Gennady Ivanovich

Psychυχολόγος, Gestalt Therapist, Online Consultant

Μπρεστ (Λευκορωσία), Μινσκ

Για μη μόνιμους κατοίκους, είναι δυνατή η διαβούλευση και η επίβλεψη μέσω Skype.

Σύνδεση Skype: Gennady.maleychuk