Icυχικό τραύμα. Σίγκμουντ Φρόυντ

Πίνακας περιεχομένων:

Βίντεο: Icυχικό τραύμα. Σίγκμουντ Φρόυντ

Βίντεο: Icυχικό τραύμα. Σίγκμουντ Φρόυντ
Βίντεο: Ψυχοθεραπεία, ψυχικό τραύμα, συναισθήματα, ασθένεια και ίαση 2024, Μάρτιος
Icυχικό τραύμα. Σίγκμουντ Φρόυντ
Icυχικό τραύμα. Σίγκμουντ Φρόυντ
Anonim

Η έννοια του «ψυχικού τραύματος» εμφανίστηκε για πρώτη φορά στην επιστημονική βιβλιογραφία στα τέλη του 19ου αιώνα. Η ιστορία της σύγχρονης ψυχιατρικής συνδέεται συνήθως με το όνομα του Emil Kraepelin και τη δημοσίευση το 1900 του σχολικού του βιβλίου "Εισαγωγή στην ψυχιατρική κλινική". Ο E. Kraepelin ήταν μαθητής του W. Wundt και δημιούργησε τη δική του αντίληψη για την ψυχιατρική με βάση τις μεθόδους της πειραματικής ψυχολογίας, στην οποία η βασική έννοια της ψυχιατρικής γίνεται «σύμπτωμα»

Οι ψυχιατρικές διαταραχές εμφανίστηκαν παράλληλα με σωματικές ασθένειες και η αιτία τους φάνηκε σε εξωτερικούς παράγοντες όπως ιούς, τοξίνες και τραύματα. Ταυτόχρονα, αναπτύχθηκε μια άλλη κατεύθυνση της ψυχιατρικής, η ψυχανάλυση, η οποία τεκμηρίωσε την ιδέα ότι όλες οι εκδηλώσεις ψυχικών διαταραχών καθορίζονται από τις προηγούμενες εμπειρίες του ασθενούς (J. Charcot, Z. Freud "Study of hysteria" 1893, C. Jung «Osisύχωση και το περιεχόμενό της» 1907, T. Teeling).

Έτσι, η ψυχιατρική χωρίστηκε σε δύο κατευθύνσεις: ιατρική (νοσολογική), η οποία κήρυξε την εξωγενή φύση των ψυχικών διαταραχών και συνταγματική, η οποία υπερασπίστηκε την ιδέα της ενδογενούς προέλευσης των ψυχικών διαταραχών, και ιδίως το γεγονός ότι η ψυχική σύσταση η προσωπικότητα, τα ατομικά χαρακτηριστικά και το μοναδικό ιστορικό ανάπτυξης βρίσκονται πίσω από τις ψυχικές ασθένειες. Η συνταγματική κατεύθυνση της ψυχιατρικής βασίστηκε στη φαινομενολογική προσέγγιση του Karl Jaspers, η κύρια ιδέα της οποίας ήταν ότι η κύρια προσοχή πρέπει να δοθεί όχι στα συμπτώματα, αλλά στη μελέτη της προσωπικότητας των ασθενών, των εμπειριών και του ιστορικού ζωής τους «συνηθίζουν» και «αισθάνονται» στον εσωτερικό τους κόσμο. Και αυτό που, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αντιμετωπίσει ένας ψυχίατρος όταν εργάζεται με ασθενείς είναι μια τραυματική εμπειρία ζωής.

Mυχικό τραύμα - (τραύμα στη λωρίδα από τα ελληνικά - "πληγή", "τραυματισμός", "το αποτέλεσμα της βίας") - βαθιές και οδυνηρές εμπειρίες ενός ατόμου που συνδέονται με τραυματικά γεγονότα στη ζωή του, η τελική συσσώρευση ενθουσιασμού, που δεν είναι ικανό να αντιμετωπίσει ή που μερικώς ξεπεράστηκε μέσω ασυνείδητων αμυντικών μηχανισμών που οδηγούν στο σχηματισμό νευρωτικών συμπτωμάτων. Ο Ζ. Φρόιντ στη μελέτη του για την υστερία έγραψε: «Κάθε γεγονός που προκαλεί αίσθημα φρίκης, φόβου, ντροπής, ψυχικού πόνου μπορεί να έχει τραυματική επίδραση. και, φυσικά, η πιθανότητα τραυματισμού του συμβάντος εξαρτάται από την ευαισθησία του θύματος ».

Είναι συγκεκριμένο ότι το τραύμα δεν εκδηλώνεται πάντα στην καθαρή του μορφή, ως μια οδυνηρή μνήμη ή εμπειρία, γίνεται, σαν να ήταν, «αιτιολογικός παράγοντας της νόσου» και προκαλεί συμπτώματα, τα οποία στη συνέχεια, έχοντας αποκτήσει ανεξαρτησία, παραμένουν αμετάβλητο [12, σελ. είκοσι].

Η έννοια του "τραύματος" με τη συνήθη έννοια αναφέρεται κυρίως σε σωματικές βλάβες, παραβίαση της ακεραιότητας του σώματος.

Οι τραυματισμοί είναι ελαφροί, σοβαροί και ασυμβίβαστοι με τη ζωή, όλα εξαρτώνται από τη δύναμη της πρόσκρουσης της πηγής τραυματισμού και το προστατευτικό φράγμα του σώματος. Σύμφωνα με τους νόμους της ομοιόστασης, οτιδήποτε διαταράσσει την ισορροπία και την ακεραιότητα του σώματος προκαλεί μια αντίδραση που αποσκοπεί στην αποκατάσταση μιας σταθερής κατάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα ξένα σώματα απορρίπτονται από το σώμα, δηλαδή εκτοπίζονται. Κατ 'αναλογία με το σωματικό τραύμα και την αντίδραση του σώματος σε αυτό, λειτουργεί και το ψυχικό τραύμα.

Η ψυχή, καθώς και το εσωτερικό περιβάλλον του οργανισμού, προσπαθούν να διατηρήσουν μια σταθερή κατάσταση και όλα όσα παραβιάζουν αυτή τη σταθερότητα καταστέλλονται στην ορολογία του Ζ. Φρόιντ. Σε αντίθεση με το σωματικό τραύμα, το οποίο είναι πάντα εξωτερικό, το ψυχικό τραύμα μπορεί να είναι ενδοψυχικού χαρακτήρα, δηλαδή η ψυχή έχει την ικανότητα να τραυματίζεται, δημιουργώντας ορισμένες σκέψεις, αναμνήσεις, εμπειρίες και συναισθήματα.

Η δεύτερη σημαντική διαφορά μεταξύ ψυχικού και σωματικού τραύματος είναι ότι είναι αόρατο και αντικειμενικοποιείται με έμμεσα σημάδια, το κυριότερο από τα οποία είναι ο ψυχικός πόνος. Η αντανακλαστική αντίδραση του σώματος σε οποιονδήποτε πόνο - απόσυρση, αποφυγή, απελευθέρωση.

Αλλά η κύρια λειτουργία του πόνου είναι ενημερωτική, ενημερώνει για την παρουσία βλάβης και ενεργοποιεί έναν μηχανισμό για τη θεραπεία και την επιβίωση του σώματος.

Mυχικός πόνος ενημερώνει επίσης για την ψυχολογική δυσφορία και εγκαινιάζει τον μηχανισμό της ψυχικής θεραπείας - το έργο των μηχανισμών άμυνας, ιδίως τους μηχανισμούς καταστολής και καταστολής, ή μια απάντηση. Η απάντηση στον τραυματικό αντίκτυπο είναι πάντα παρούσα, και όσο πιο έντονο είναι το τραύμα, τόσο ισχυρότερη είναι η εξωτερική δράση ή η εσωτερική εμπειρία. Η απάντηση μπορεί να είναι αντίποινα, βρισιές αν το άτομο χτυπηθεί ή ταπεινωθεί ή μπορεί να υπάρχει αίσθημα αδυναμίας και κλάμα. Η απάντηση επιτρέπει την απελευθέρωση υπερβολικού ψυχικού ενθουσιασμού που συμβαίνει κατά τη διάρκεια του τραύματος. Στην περίπτωση που ο αυξημένος ψυχικός ενθουσιασμός λόγω περιστάσεων δεν μπορεί να απαντηθεί (συμπεριλαμβανομένων προφορικά, όπως γνωρίζετε, τα λόγια μπορούν να αντικαταστήσουν όχι μόνο ενέργειες, αλλά και εμπειρίες), οι προστατευτικοί μηχανισμοί της ψυχής αρχίζουν να λειτουργούν, μεταφέροντας την ενέργεια του τραυματικού ενθουσιασμού σε σωματικά συμπτώματα και η απόρριψη συμβαίνει στη σωματική σφαίρα.

Αυτό που συμβαίνει στην ψυχανάλυση είναι η μετατροπή.

Η ψυχοσωματική ψυχοθεραπεία θεωρεί τη συμβολική έννοια των συμπτωμάτων μετατροπής που εντοπίζονται στο σώμα ως εξής:

- ένα αδίκημα που ένα άτομο δεν μπορούσε να "καταπιεί" εντοπίζεται στην περιοχή της κατάποσης με τη μορφή ασθενειών του λαιμού, του θυρεοειδούς αδένα και του αδικήματος που ένα άτομο δεν μπορούσε να "αφομοιώσει" - στην περιοχή το γαστρεντερικό σωλήνα?

- "τραύμα σπασμένης καρδιάς" ή μια κατάσταση που λαμβάνεται υπόψη εντοπίζεται στην καρδιά.

- το αίσθημα ενοχής προκαλεί ναυτία, έμετο, αγγειόσπασμο και σεξουαλική ενοχή - συχνή ούρηση, ενούρηση, κυστίτιδα.

- τα δάκρυα "δεν κλαίνε" και το καταπιεσμένο κλάμα προκαλούν εντερική διαταραχή και ρινίτιδα (τα δάκρυα βρίσκουν άλλη διέξοδο).

- αδύναμη οργή και παθητική ευερεθιστότητα από την κατάσταση της ζωής, έλλειψη υποστήριξης και στήριξης - διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος ·

- τραύματα ταπείνωσης και χτυπήματα στην υπερηφάνεια - προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία, πονοκεφάλους, υπέρταση.

- προ -λεκτικό τραύμα - διαταραχές λόγου.

Ο Ζ. Φρόιντ επεσήμανε ότι, παρά το γεγονός ότι η σωματοποίηση συμβάλλει στην απελευθέρωση του εγκεφαλικού στρες, σχηματίζεται στην ψυχή ένας συγκεκριμένος «διανοητικός πυρήνας» ή «σημείο μεταγωγής», που σχετίζεται με όλα τα «χαρακτηριστικά» της λαμβανόμενης ψυχικής τραύμα. Και αυτός ο «διανοητικός πυρήνας» θα ενεργοποιηθεί όποτε η κατάσταση μοιάζει με τραυματικές εμπειρίες, ενώ ταυτόχρονα θα ενεργοποιήσει μηχανισμούς παθολογικής αντίδρασης. Ο Ζ. Φρόιντ ονομάζει αυτή τη διαδικασία το φαινόμενο της «εμμονικής επανάληψης». Έτσι, το τραύμα έχει μια πολύ «καλή μνήμη» και τα θύματά του υποφέρουν κυρίως από αναμνήσεις και παθολογικά πρότυπα αντίδρασης, που πραγματοποιούνται ασυνείδητα. Ο Ζ. Φρόιντ σημείωσε ότι οι ασθενείς του δεν είναι μόνο αιχμάλωτοι από οδυνηρές εμπειρίες του μακρινού παρελθόντος, αλλά και προσκολλούνται απελπισμένα σε αυτές, επειδή έχουν κάποια ιδιαίτερη αξία, υπάρχει μια προσήλωση στο τραύμα, που μπορεί να διαρκέσει μια ζωή [12].

Η θεωρία του τραύματος, η οποία έπαιξε εξέχοντα ρόλο στα πρώτα στάδια της ψυχανάλυσης, έχει συσχετιστεί με το τραύμα ως αιτία ψυχικών διαταραχών. Αυτή η ιδέα προέκυψε στον Ζ. Φρόιντ κατά την περίοδο της χρήσης της καθαρτικής μεθόδου θεραπείας στη θεραπεία της υστερίας.

Αρχικά, ο Z. Freud πίστευε ότι η σεξουαλική παρενόχληση που του ανέφεραν οι ασθενείς του πράγματι συνέβη και τραυμάτισε την ψυχή του παιδιού που στη συνέχεια οδήγησε σε νευρωτικές διαταραχές.

Οι δυσάρεστες οδυνηρές εμπειρίες καταστέλλονται και τα συναισθήματα που σχετίζονται με αυτά δεν βρίσκουν έκφραση, συνεχίζουν να αναπτύσσονται ασυνείδητα και αρχίζουν να εκδηλώνονται με τη μορφή ψυχοσωματικών συμπτωμάτων. Ο Ζ. Φρόιντ πίστευε ότι χρησιμοποιώντας την ψυχαναλυτική μέθοδο, με τη βοήθεια των αναμνήσεων, είναι δυνατό να φέρουμε καταπιεσμένες τραυματικές εμπειρίες σε συνειδητό επίπεδο. Και αν δείξετε ένα καταπιεσμένο συναίσθημα και το ξεπεράσετε σταθερά, τότε είναι δυνατόν να απαλλαγείτε τόσο από το τραύμα όσο και από το σύμπτωμα. Αυτό συνέβη στην πρώτη ασθενή ψυχανάλυσης, την Άννα Ο., Η οποία, ενώ φρόντιζε τον άρρωστα άρρωστο πατέρα της, δεν μπορούσε να αντιληφθεί τις σεξουαλικές και επιθετικές της παρορμήσεις, επειδή φοβόταν να τον στενοχωρήσει. Απώθησε αυτές τις παρορμήσεις, λόγω των οποίων ανέπτυξε μια σειρά συμπτωμάτων: παράλυση, επιληπτικές κρίσεις, αναστολή, ψυχική διαταραχή.

Μόλις ξαναζούσε και έφερε σε ανάλυση τις αντίστοιχες επιδράσεις, τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν, γεγονός που απέδειξε την ύπαρξη σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος μεταξύ κατασταλμένων παρορμήσεων και νεύρωσης ως συνέπεια τους. Έτσι, κατέστη σαφές ότι η εξωτερική κατάσταση (τραύμα, φόβος απώλειας του πατέρα) και τα εσωτερικά κίνητρα (η επιθυμία να έρθει κοντά του, ίσως ακόμη και σεξουαλικά, και ταυτόχρονα η επιθυμία για το θάνατό του) είναι εξίσου υπεύθυνα για εμφάνιση νεύρωσης.

Αργότερα, ο Ζ. Φρόιντ παρατήρησε ότι οι ιστορίες ασθενών σχετικά με τη σεξουαλική παρενόχληση συχνά αποδεικνύονται μυθοπλασία και φαντασία, γεγονός που οδήγησε στη μετάβαση στη θέση της θεωρίας των ενστίκτων (ορμών). Η νέα υπόθεση του Ζ. Φρόιντ συνοψίζεται στα ακόλουθα: οι σεξουαλικά χρωματισμένες ιστορίες ασθενών είναι το προϊόν των οδυνηρών φαντασιώσεών τους, αλλά αυτές οι φαντασιώσεις, αν και σε στρεβλή μορφή, αντικατοπτρίζουν τις πραγματικές τους επιθυμίες και κλίσεις.

Επιστρέφοντας στη θεωρία του Freud για το τραύμα, πρέπει να σημειωθεί ότι οι περιπτώσεις σεξουαλικής κακοποίησης από ενήλικες τραυματίζουν τόσο την ψυχή του παιδιού που δεν μπορούν να αντέξουν αυτές τις φοβερές και τρομακτικές εμπειρίες, οι οποίες ως αποτέλεσμα καταστέλλονται στο ασυνείδητο και στη συνέχεια παρουσιάζονται στο μορφή ψυχοπαθολογίας. Ταυτόχρονα, η κατάσταση δεν είναι μόνο και όχι τόσο στο ίδιο το ψυχικό τραύμα, που λαμβάνεται στην πρώιμη παιδική ηλικία, όσο στις παθογενείς αναμνήσεις του, που παραμένουν αναίσθητες, αλλά προκαλούν σεξουαλική διέγερση κατά την εφηβεία και σε μεταγενέστερη ηλικία. Ταυτόχρονα, ο Z. Freud πίστευε ότι δεν πρέπει να περιμένουμε την παρουσία μιας τραυματικής μνήμης και, ως πυρήνα της, τη μόνη παθογόνο αναπαράσταση, αλλά θα πρέπει να είμαστε προετοιμασμένοι για την παρουσία αρκετών σειρών μερικών τραυματισμών και συζεύξεων παθογόνου σκέψης.

Στο "Lectures on a εισαγωγή στην ψυχανάλυση" ο Z. Freud έδειξε ότι οι λεγόμενες "τραυματικές νευρώσεις", που είναι αποτέλεσμα σιδηροδρομικών και άλλων καταστροφών, καθώς και αποτέλεσμα πολέμου, βρίσκονται σε στενή αναλογία με τις νευρώσεις. Στην καρδιά αυτών των νευρώσεων βρίσκεται η προσήλωση στη στιγμή του τραύματος. Η τραυματική κατάσταση επαναλαμβάνεται συνεχώς στα όνειρα των ασθενών και φαίνεται ότι παραμένει ένα αδιάλυτο επείγον πρόβλημα για αυτούς.

Η ίδια η έννοια του τραύματος αποκτά οικονομική σημασία, δηλ. αποδεικνύεται ότι σχετίζεται με την ποσότητα ενέργειας. Επομένως, ο Ζ. Φρόιντ αποκαλεί μια εμπειρία τραυματική, η οποία σε σύντομο χρονικό διάστημα οδηγεί την ψυχή σε τόσο έντονη αύξηση του ενθουσιασμού που η κανονική επεξεργασία ή η απαλλαγή από αυτήν καθίσταται αδύνατη, με αποτέλεσμα μακροπρόθεσμες διαταραχές στην ενεργειακή δαπάνη συμβούν. Η ψυχοδυναμική του ψυχικού τραύματος είναι τέτοια που ακόμη και μακροχρόνιες εμπειρίες έχουν απτή επίδραση στην ψυχή και η μνήμη τους δεν γίνεται λιγότερο σημαντική και επώδυνη με τα χρόνια. Ο Z. Freud σημείωσε ότι η μείωση της σοβαρότητας των τραυματικών εμπειριών εξαρτάται σημαντικά από το αν μια ενεργειακή αντίδραση (κινητική και συναισθηματική) ακολούθησε αμέσως μετά τον τραυματικό αντίκτυπο ή δεν υπήρχε δυνατότητα για μια τέτοια αντίδραση και καταστάλθηκε. Από αυτή την άποψη, τα τραύματα της πρώιμης παιδικής ηλικίας έχουν τόσο ισχυρή παθολογική επίδραση στην ψυχή, αφού το παιδί δεν είναι σε θέση να ανταποκριθεί δυναμικά στο τραυματικό αποτέλεσμα. Η απάντηση στο τραύμα έχει ένα ευρύ φάσμα απαντήσεων: από άμεσες σε καθυστερημένες για πολλά χρόνια ή και δεκαετίες, από το συνηθισμένο κλάμα έως βίαιες πράξεις εκδίκησης και ανταποδοτικής επιθετικότητας. Και μόνο όταν το άτομο έχει αντιδράσει πλήρως στο τραυματικό γεγονός, το συναίσθημα μειώνεται σταδιακά. Ο Ζ. Φρόιντ το χαρακτηρίζει με τις εκφράσεις «να πετάξω συναισθήματα» ή «να φωνάξω» και τονίζει ότι η προσβολή στην οποία ήταν δυνατό να ανταποκριθεί θυμάται διαφορετικά από αυτήν που έπρεπε να υπομείνει [12].

Στη θεωρία του τραύματος, το εξωτερικό τραύμα και το συνοδευτικό εσωτερικό ψυχολογικό σοκ παίζουν ιδιαίτερο ρόλο, ενώ στη θεωρία των ενστίκτων κυριαρχούν τα εσωτερικά κίνητρα και οι συγκρούσεις. Στην πρώτη περίπτωση, ένα άτομο είναι θύμα εξωτερικών συνθηκών, στη δεύτερη - ο ένοχος του. Στην πρώτη περίπτωση, η αιτία των νευρωτικών διαταραχών είναι πραγματικά γεγονότα, στη δεύτερη - φανταστικά (φαντασία). Ένα εξαιρετικό επίτευγμα του Ζ. Φρόιντ είναι ότι, μέσω δοκιμής και λάθους, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι μαζί με το τραύμα υπάρχουν ένστικτα και εσωτερικά ψυχολογικά κίνητρα που διέπουν τη συμπεριφορά των ανθρώπων. Η σύγχρονη ψυχανάλυση τηρεί τόσο τη θεωρία του τραύματος όσο και τη θεωρία των ενστίκτων στην εξήγηση της αιτίας των νευρώσεων, πιστεύοντας ότι και οι δύο θεωρίες είναι σωστές. Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από τις ενστικτώδεις παρορμήσεις τους, που τους κάνουν να νιώθουν συγκλονισμένοι, αλλά επίσης παρατηρούνται πολλές ψυχικές διαταραχές από ανεπαρκείς σχέσεις γονέων-παιδιών, στις οποίες οι γονείς είτε δεν ανταποκρίθηκαν στις ανάγκες των παιδιών τους, είτε τις χρησιμοποίησαν ασυνείδητα ή απλώς κακοποιήθηκε.

Ο Ζ. Φρόιντ επεσήμανε ότι όχι πάντα το ψυχικό τραύμα συμβάλλει στην εμφάνιση νευρώσεων. Υπάρχουν στιγμές που τρομερά τραυματικά γεγονότα χτυπούν ένα άτομο τόσο πολύ που χάνει το ενδιαφέρον του για τη ζωή, αλλά ένα τέτοιο άτομο δεν γίνεται απαραίτητα νευρωτικό. Στο σχηματισμό της νεύρωσης, διάφοροι παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο, συμπεριλαμβανομένων συνταγματικών χαρακτηριστικών, βρεφικών εμπειριών, προσήλωσης στις μνήμες, παλινδρόμησης και εσωτερικών συγκρούσεων.

Στο έργο του «Στην άλλη όψη της απόλαυσης» ο Σ. Φρόιντ συσχέτισε το ψυχικό τραύμα με τους μηχανισμούς προστασίας του ανθρώπινου σώματος από τους κινδύνους που τον απειλούν. Αποκάλεσε τραυματικούς τόσο ισχυρούς ενθουσιασμούς από έξω, οι οποίοι είναι ικανοί να σπάσουν την προστασία ενάντια στον ερεθισμό. Το εξωτερικό τραύμα προκαλεί διάσπαση της ενέργειας του σώματος και θέτει σε κίνηση τους αμυντικούς μηχανισμούς. Αλλά οι ερεθισμοί μπορεί να είναι τόσο ισχυροί που το σώμα δεν είναι σε θέση να συγκρατήσει την υπερχείλιση της ψυχικής συσκευής με μεγάλο αριθμό ερεθισμών. Η τελευταία γραμμή άμυνας του σώματος κατά των ερεθιστικών είναι ο φόβος. Ο Ζ. Φρόιντ προέβαλε τη θέση μιας στενής σύνδεσης μεταξύ τραύματος και φόβου. Θεώρησε το φόβο από την άποψη της αναπαραγωγής συναισθηματικών καταστάσεων που αντιστοιχούν στις αναμνήσεις του ατόμου. Αυτές οι συναισθηματικές καταστάσεις ενσωματώνονται στην ψυχική ζωή ως ιζήματα τραυματικών εμπειριών του παρελθόντος και σε καταστάσεις που αντιστοιχούν σε αυτές τις εμπειρίες αναπαράγονται ως σύμβολα αναμνήσεων.

Σύμφωνα με τον Freud, ο πραγματικός φόβος είναι ο φόβος για έναν συγκεκριμένο κίνδυνο, ενώ ο νευρωτικός φόβος είναι ο φόβος για έναν κίνδυνο που είναι άγνωστος στον άνθρωπο. Στην περίπτωση που ένα άτομο βιώνει σωματική αδυναμία μπροστά σε πραγματικό κίνδυνο ή ψυχική αδυναμία μπροστά στον κίνδυνο των κινήσεών του, εμφανίζεται τραύμα. Η αυτοσυντήρηση ενός ατόμου συνδέεται με το γεγονός ότι δεν περιμένει την έναρξη μιας τραυματικής κατάστασης κινδύνου, αλλά το προβλέπει, το προβλέπει. Μια κατάσταση προσδοκίας μετατρέπεται σε κατάσταση κινδύνου, στην αρχή της οποίας εμφανίζεται ένα σήμα φόβου, το οποίο μοιάζει με μια τραυματική εμπειρία που είχε προηγουμένως βιωθεί. Επομένως, ο φόβος είναι, αφενός, η προσδοκία τραύματος, και αφετέρου, μια μαλακή αναπαραγωγή του, η οποία, όταν έρθει ο κίνδυνος, δίνεται ως σήμα βοήθειας.

Κατά την κατανόηση του ιδρυτή της ψυχανάλυσης, υπάρχει μια άλλη στενή σχέση μεταξύ τραύματος και νεύρωσης, η οποία έχει τις ρίζες της στο παρελθόν στη σχέση του παιδιού με τη μητέρα. Έτσι, μια κατάσταση στην οποία απουσιάζει η μητέρα αποδεικνύεται τραυματική για το παιδί, ειδικά όταν το παιδί βιώνει μια ανάγκη που πρέπει να ικανοποιήσει η μητέρα. Αυτή η κατάσταση απλώς μετατρέπεται σε κίνδυνο, εάν αυτή η ανάγκη είναι επείγουσα, τότε ο φόβος του παιδιού γίνεται η αντίδραση στον κίνδυνο. Στη συνέχεια, η απώλεια της αγάπης της μητέρας του γίνεται γι 'αυτόν ισχυρότερος κίνδυνος και προϋπόθεση για την ανάπτυξη του φόβου.

Από την άποψη του S. Freud, η καθοριστική στιγμή για την έκβαση και τις συνέπειες του τραύματος δεν είναι η δύναμή του, αλλά η ετοιμότητα ή η απροετοιμασία του οργανισμού, που εκφράζεται στις δυνατότητές του. Συγκεκριμένα, το τραύμα δεν εκδηλώνεται πάντα στην καθαρή του μορφή, ως μια οδυνηρή ανάμνηση ή εμπειρία. Γίνεται, σαν να ήταν, «αιτιολογικός παράγοντας της νόσου» και προκαλεί διάφορα συμπτώματα (φοβίες, εμμονές, τραυλισμό κ.λπ.). Σύμφωνα με τις δικές του παρατηρήσεις, ο Z. Freud παρατήρησε ότι τα συμπτώματα μπορούν να εξαφανιστούν όταν είναι δυνατό με όλη τη συναισθηματικότητα να αναβιώσει στη μνήμη, να ξαναζήσει και να αρθρώσει ένα τραυματικό γεγονός. Αργότερα, αυτές οι παρατηρήσεις αποτέλεσαν τη βάση της ψυχαναλυτικής ψυχοθεραπείας και του απολογισμού της εργασίας με ψυχικό τραύμα [11].

Οι κύριες διατάξεις της θεωρίας του τραύματος Ζ. Φρόιντ:

- το ψυχικό τραύμα παίζει σημαντικό ρόλο στην αιτιολογία των νευρώσεων.

- η εμπειρία γίνεται τραυματική λόγω του ποσοτικού παράγοντα.

- με μια ορισμένη ψυχολογική σύσταση, ένα τραύμα γίνεται κάτι που δεν θα προκαλούσε παρόμοιες συνέπειες με ένα άλλο.

- όλα τα ψυχικά τραύματα ανήκουν στην πρώιμη παιδική ηλικία.

- τα ψυχικά τραύματα είναι είτε εμπειρίες του ίδιου του σώματος, είτε αισθητηριακές αντιλήψεις και εντυπώσεις.

- οι συνέπειες του τραύματος είναι δύο ειδών - θετικές και αρνητικές.

- οι θετικές συνέπειες του τραύματος σχετίζονται με την προσπάθεια επιστροφής του βάρους του, δηλ. θυμηθείτε μια ξεχασμένη εμπειρία, κάντε την πραγματικότητα, ξαναζήστε την επανάληψή της, αφήστε την να ξαναγεννηθεί σε κάποιο άλλο άτομο (προσήλωση στο τραύμα και εμμονική επανάληψή του).

- οι αρνητικές συνέπειες του τραύματος σχετίζονται με προστατευτικές αντιδράσεις με τη μορφή αποφυγής και φοβιών.

- νεύρωση - μια προσπάθεια να θεραπευτεί από το τραύμα, η επιθυμία να συμφιλιωθούν τα μέρη του "εγώ" που έχουν σπάσει κάτω από την επίδραση του τραύματος με τα υπόλοιπα μέρη.

Ένα απόσπασμα από το βιβλίο: "The Psychology of Experiences" του A. S. Kocharyan, A. M. Αλεπού

Συνιστάται: